下列情况需要紧急胆道减压的是

[单选题]下列情况需要紧急胆道减压的是

A. 胰头癌伴阻塞性黄疸
B. 十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
C. 胰腺炎
D. 结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
E. 伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

正确答案 ：D

解析：结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎需要紧急胆道减压。

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[单选题]宫内节育器避孕原理，以下哪项错误

A. 刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收
B. 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用
C. 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育
D. 活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床
E. 刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

正确答案 ：B

解析：宫内节育器抗生育作用是多环节的，主要是干扰精子生存、移行和受精、受精卵的运行及着床。对下丘脑-垂体-卵巢轴没有影响。

[单选题]关于肾上腺髓质的叙述，下列错误的是

A. 受交感神经节前纤维支配
B. 节前神经末梢释放乙酰胆碱
C. 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体
D. 释放去甲肾上腺素为主
E. 在应急反应时激素释放增加

正确答案 ：D

解析：肾上腺髓质相当于一个交感神经节，受交感节前纤维支配（A对）。节前神经末梢释放乙酰胆碱（B对），作用于髓质嗜铬细胞上的N型受体（C对），引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌（前者多于后者）（D错）。由于肾上腺髓质的作用与交感神经的活动紧密相连，提出了交感-肾上腺系统的概念，在应急时，这一系统立即调动起来，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌大大增加（E对）。故本题答案为D项。

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