2024卫生资格初级考试宝典药师医学考试历年真题试卷(D5)

1. [单选题]临床用药表明，抗甲状腺药物的最严重副作用是

A. 心悸
B. 骨髓抑制
C. 手震颤
D. 血压升高
E. 心律失常

2. [单选题]输液的质量要求中与注射剂质量要求有差异的是

A. 一定pH值
B. 适当的渗透压
C. 无热原
D. 澄明度符合要求
E. 抑菌剂的加入

3. [单选题]药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为

A. 50ml中50～80μg
B. 50ml中0.1～0.5mg
C. 50ml中10～50μg
D. 27ml中10～20μg
E. 2μg

4. [单选题]以上药物哪一个是第一个含氮的15元大环内酯抗生素，由于具更强的碱性，可治疗性病

A. 舒巴坦
B. 克拉霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 阿奇霉素

5. [单选题]淀粉在片剂中的用途不包括

A. 填充剂
B. 黏合剂
C. 崩解剂
D. 润滑剂
E. 稀释剂

6. [单选题]驱肠虫药的化学结构不包括

A. 哌嗪类
B. 氮芥类
C. 嘧啶类
D. 苯咪类
E. 三萜类和酚类

7. [单选题]不属于哌替啶的适应证的是

A. 术后疼痛
B. 人工冬眠
C. 心源性哮喘
D. 麻醉前给药
E. 支气管哮喘

8. [单选题]芽胞对外界抵抗力强，在自然界可存活

A. 几小时
B. 几天
C. 几个月
D. 几年或几十年
E. 几百年

9. [单选题]下列是软膏油脂类基质的是

A. 甲基纤维素
B. 卡波姆
C. 甘油明胶
D. 硅酮
E. 海藻酸钠

10. [单选题]采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽胞的方法是

A. 过滤灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 辐射灭菌法
D. 微波灭菌法
E. 低温间歇灭菌法

11. [单选题]下列关于GMP的叙述错误的是

A. GMP的中文全称是《药品生产质量管理规范》
B. 是药品生产和管理的基本准则
C. 适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序
D. 新建、改建和扩建医药企业不需依据GMP
E. 是Good Manufacturing Practice的缩写

12. [单选题]为了延长局部麻醉药的局麻作用和减少不良反应，可加用

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E. 麻黄碱

13. [单选题]以下哪个性质与阿昔洛韦无关

A. 在冰醋酸中略溶
B. 水中溶解度大
C. 在稀氢氧化钠中溶解
D. 是开环核苷
E. 结构含鸟嘌呤

14. [单选题]药物从用药部位进入血液循环的过程是

A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 转化

15. [单选题]下面关于老年患者用药的原则中说法正确的是

A. 老年人利尿降压时可以选用利血平
B. 患有关节痛的老年患者可以长期应用肾上腺皮质激素
C. 噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者
D. 庆大霉素可以首选用于老年患者
E. 患急性疾病的老年人，病情好转后需长期用药以巩固疗效

16. [单选题]下列药物不能口服用于抗惊厥的是

A. 苯巴比妥
B. 水合氯醛
C. 戊巴比妥
D. 地西泮
E. 硫酸镁

17. [单选题]易潮解的药物可使胶囊壳

A. 变软
B. 变大
C. 干燥变脆
D. 变味
E. 变色

18. [单选题]关于心动周期的叙述，正确的是

A. 心脏收缩1次，构成一个心动周期
B. 无全心舒张期
C. 心收缩期长于心舒张期
D. 心率加快，心动周期缩短
E. 有全心收缩期

19. [单选题]下列关于输液的叙述，错误的是

A. 输液是指由静脉滴注输入体内的大剂量注射液
B. 无菌、无热原
C. 渗透压应为等渗或偏高渗
D. 为保证无菌，需添加抑菌剂
E. 澄明度应符合要求

20. [单选题]丝裂霉素主要用于

A. 恶性肿瘤
B. 真菌感染
C. 铜绿假单胞菌感染
D. 病毒感染
E. 支原体感染

1.正确答案 ：B

解析：骨髓抑制是抗甲状腺药物的最严重副作用。

2.正确答案 ：E

解析：输液的质量要求与注射剂基本上是一致的，但由于这类产品注射量较大，故对无菌、无热原及澄明度这三项，更应特别注意。输液中不得添加任何抑菌剂，并在贮存过程中质量稳定。故正确答案为E.

3.正确答案 ：E

解析：药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为2μg。故正确答案为E.

4.正确答案 ：E

解析：阿奇霉素为半合成的十五元环大环内酯类抗生素，pH 值应 为9.0～11.0，可治疗沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。故正确答案为E.

5.正确答案 ：D

解析：淀粉可在片剂中作为稀释剂即填充剂、黏合剂和崩解剂。故正确答案为D.

6.正确答案 ：B

解析：驱肠虫药分为五类：哌嗪类、咪唑类、嘧啶类、苯咪类、三萜类和酚类，所以答案为B。

7.正确答案 ：E

解析：哌替啶的药理作用 ①中枢神经系统：与吗啡相似，作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用，但持续时间比吗啡短，仅2～4小时。镇痛效力弱于吗啡，注射80～100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%～20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时，抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用，并能增加前庭器官的敏感性，易致眩晕、恶心、呕吐。 ②平滑肌：能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力，减少推进性蠕动，但因作用时间短，故不引起便秘，也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛，提高胆道内压力，但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响，大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫，不对抗催产素兴奋子宫的作用，故不延缓产程。 ③心血管系统：治疗量可致体位性低血压，原因同吗啡。由于抑制呼吸，也能使体内C02蓄积，脑血管扩张而致脑脊液压力升高。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。水溶性基质包括甘油明胶、纤维素衍生物类、聚乙二醇类。硅酮属油脂性基质。所以本题答案应选择D。

10.正确答案 ：D

解析：微波灭菌法系指用微波照射而产生的热杀灭微生物的方法。过滤灭菌法是指采用过滤法除去微生物的方法。煮沸灭菌法是指将待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方法，煮沸时间通常为30～60分钟。辐射灭菌法系指将灭菌物品置于适宜放射源辐射的γ射线或适宜的电子加速器发生的电子束中进行电力辐射而达到杀灭微生物的方法。故正确答案为D。

11.正确答案 ：D

解析：GMP的中文全称是《药品生产质量管理规范》，是Good Manufacturing Practice的缩写，是药品生产和管理的基本准则，适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序，医药企业必须依据GMP。故正确答案为D.

12.正确答案 ：D

解析：肾上腺素为α、β受体激动药，临床局麻中加入少量肾上腺素可以使局部的血管收缩，肾上腺素本身有抗过敏性休克等作用。因此，在局麻中加肾上腺素主要目的是延长局麻时间，增强局麻效果，减少麻药用量，减少局麻药引起的不良反应等。故正确答案为D。

13.正确答案 ：B

解析：阿昔洛韦为白色结晶性粉末。无臭无味,不溶于水，其钠盐溶于水，在稀氢氧化钠中溶解，在冰醋酸中略溶，是第一个上市的开环鸟苷类似物。故正确答案为B.

14.正确答案 ：A

解析：此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程，分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程，代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择A。

15.正确答案 ：C

解析：老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。老年人常有骨质疏松，应用肾上腺皮质激素时，可引起骨折和股骨头坏死，故应尽量不用，更不能长期大剂量治疗。对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物，如庆大霉素，应尽量不用于老年患者。患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停药。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：易潮解的药物易从外周空气中吸收水分，装入胶囊后就从胶囊壳中吸收水分，胶囊壳失水会干燥变脆、易破裂。故正确答案为C.

18.正确答案 ：D

解析：心室的收缩是推动血流的主要力量，习惯上以心室舒缩的起止作为心动周期的标志。心室舒张期的前0.4s，心房也处于舒张状态，这一时期称为全心舒张期。无全心收缩期，心脏舒张期长于收缩期，当心率加快时，心动周期将缩短。故正确答案为D.

19.正确答案 ：D

解析：本题考查输液的质量要求。输液中不得添加任何抑菌剂。

20.正确答案 ：A

解析：丝裂霉素具有明显的广谱抗癌作用，主要用于肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌效果好，对头颈部癌、肝癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤及癌性胸腔积液、腹水也有一定疗效，不用于B、C、D、E选项，所以答案为A。

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