不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

[单选题]不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A. 新鲜冰冻血浆
B. 浓缩血小板
C. 洗涤红细胞
D. 浓缩白细胞
E. 悬浮红细胞

正确答案 ：A

解析：输血相关植物抗宿主病是由于有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内以后，输入的淋巴细胞成为移植物并增殖，对受血者的组织起反应。具有淋巴细胞活性的血液成分，如红细胞、血小板和粒细胞，均需要辐照。新鲜冰冻血浆、冷沉淀及冰冻解冻去甘油红细胞均为淋巴细胞已经丧失活性的血液成分，不必辐照。故本题选A。

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[单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是

A. 大于50°
B. 小于50°
C. 小于40°
D. 小于30°
E. 等于30°

正确答案 ：A

解析：股骨颈骨折按X线表现可分为：①内收型骨折：Pauwels角（远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度）大于50°，属不稳定骨折，易移位。②外展型骨折：Pauwels角小于30°的骨折，属稳定骨折，若处理不当或继续扭转会转变为不稳定骨折。因此选A。

[单选题]患者，男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐人院。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的处理措施是

A. 直接送手术室手术
B. 大量快速输液，纠正休克
C. 积极抗休克，同时迅速手术
D. 休克好转后再手术
E. 抗感染、止血

正确答案 ：C

解析：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，提示休克，腹腔穿刺抽出不凝血液提示腹腔活动性出血，因此应积极抗休克，同时迅速手术止血。

[单选题](2013)男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

A. 静脉应用生长抑素
B. 静脉应用止血环酸
C. 静脉应用质子泵抑制剂
D. 口服胃黏膜保护剂
E. 肌注维生素K

正确答案 ：A

解析：生长抑素适用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血；消化性溃疡、应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血。

[单选题]（2011、2012）冠心病的主要危险因素包括

A. 吸烟
B. 体力活动过多
C. 高密度脂蛋白水平增高
D. 低密度脂蛋白水平降低
E. 酗酒

正确答案 ：A

解析：影响冠心病发病的危险因素主要有以下几方面：1、糖尿病除了影响糖代谢， 糖尿病还会扰乱蛋白质和脂质代谢，诱发冠状动脉硬化，其冠心病的发病率、心肌梗塞的发病率及死亡率远高于无糖尿病者，且发病早。有数据显示， 糖尿病患者发生心血管疾病的机会是非糖尿病病人的4倍，而且80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡。 糖尿病患者多伴有高脂血症，或伴有血Ⅷ因子增高及血小板活力增强，这会加速动脉粥样硬化、血栓形成和引起动脉堵塞。 2、吸烟烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，并使血压升高。另外，还可使血中一氧化碳浓度增高，导致血液携带氧的能力下降，诱发和加重动脉粥样硬化。研究表明，男性吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1。6倍。 3、高血压高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。 冠心病的发病及其合并症所造成的死亡，是随着血压的升高而增加的。 4、血脂异常 血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白胆固醇降低。

[单选题]男，20岁。右大腿前皮肤烧伤3小时。面积约为8%，布满数个大水疱，创面湿润，痛觉明显。其创面处理应是

A. 新吉尔灭消毒烧伤处，包扎
B. 烧伤处涂碘酒，覆盖敷料
C. 将水疱消毒后穿刺抽液，定时换药
D. 消毒后将水疱全部剪除，包扎
E. 暴露伤口，观察

正确答案 ：C

解析：浅二度处理方法。

[单选题]初产妇，28岁，妊娠40周，8时开始规律宫缩，15时宫口开大4cm，S-3，18时宫口开大9cm，胎头+2，此时首先考虑的诊断是

A. 潜伏期延长
B. 正常产程
C. 胎头下降延缓
D. 活跃期停滞
E. 活跃期延长

正确答案 ：B

解析：宫缩乏力导致产程曲线异常，有以下8种。①潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。②活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，最大时限8小时，若超过8小时，称活跃期延长。③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。④第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩。⑤第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展。⑥胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇<1.0cm/h，经产妇。

[单选题]皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为

A. 对侧肢体的中枢性瘫痪
B. 对侧单个肢体的中枢性瘫痪
C. 对侧单个肢体的周围性瘫痪
D. 四肢的中枢性瘫痪
E. 对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪

正确答案 ：B

解析：皮质运动中枢的局限性病变表现为单个肢体（或面部）的中枢性瘫痪，称为单瘫。所以正确答案为B。凡是有周围性瘫痪、四肢瘫、偏瘫者均为迷惑性答案。

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