2023(正高)高级卫生资格考试宝典临床化学检验卫生正高历年考试真题汇总(R6)

1. [多选题]常见高血钾症引起的原因有 ( )

A. 细胞外液受稀释
B. 细胞内钾向细胞外转移
C. 输入过多
D. 排泄障碍
E. 以上都不是

2. [多选题]表观分布容积

A. 为表观数值，不是实际的体液间隔大小
B. 为静脉注射一定量药物待分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的血浆容积
C. 与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值
D. 其数值随剂量大小改变而改变
E. 对多数药物而言其值均小于血浆容积

3. [多选题]HLA-Ⅱ类基因主要包括的基因有

A. HLA-DR
B. HLA-DM
C. HLA- DO
D. HLA- DQ
E. HLA- A

4. [多选题]免疫学诊断在临床的应用包括（ ）

A. 乙型肝炎的两对半检测
B. 补体缺陷病
C. AIDS确诊
D. T3、T4定量测定
E. 疾病的转归与预后判定

5. [多选题]描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是（ ）

A. 敏感性
B. 特异性
C. 决定值
D. 准确率
E. 以上都是

6. [多选题]法医学中常用的亲子鉴定方法有

A. ABO血型检查
B. PCR-SSP
C. PCR-SSO
D. DNA指纹分析
E. STR分型技术

7. [多选题]流式细胞仪接收并分析的信号主要有 ( )

A. 光散射讯号
B. 光吸收讯号
C. 荧光讯号
D. 电流讯号
E. 生物发光讯号

8. [多选题]用于诊断胆汁淤积的酶主要有

A. ALP
B. LD
C. 5&039;-NT
D. LAP
E. GGT

9. [多选题]露点渗透压仪的特点有

A. 主要依据拉乌尔(Raoult FM)定律
B. 通过测定溶液冰点下降来计算渗透压
C. 样品量小
D. 不需要改变物质的物象形态
E. 与溶质的种类和性质有关

10. [多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）

A. 包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的
C. 反映过去6～8周的平均血糖水平
D. 用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
E. 是最长期的糖尿病控制指标

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：ADE

7.正确答案 ：AC

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ACD

10.正确答案 ：ABCD

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。 正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 掌握糖化血红蛋白的临床意义。

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