肾的闭藏作用主要体现为（ ）

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

正确答案 ：BC

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[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经

正确答案 ：BCD

[单选题]以下关于三叉神经痛的药物治疗的说法，正确的是（）

A. 抗惊厥药物是二线治疗药物
B. 卡马西平的良好疗效在老年患者中更为明显
C. 卡马西平不良反应的风险随患者年龄增大而增高
D. 尽管存在不良反应的报道，卡马西平仍然被证实为治疗三叉神经痛疗效最好的药物
E. 由于手术发生严重不良反应的可能性极小，因此所有患者应首先考虑此种治疗手段

正确答案 ：C

解析：卡马西平似乎对多达70%的患者均有效。药物副反应在老年患者中更高发，尤其当药物增量过快时更是如此。多达10%的患者可出现过敏性皮疹，并且药物浓度过高可能导致液体潴留而引发心脏事件。卡马西平是一种潜在的肝酶诱导剂，可导致不良的药物与药物之间的相互作用。尽管显微外科下后颅窝探查术的成功率相当高，但是它是一个有着0.5%的死亡率和高复发率的大手术。匹莫齐特对三叉神经痛的疗效优于卡马西平，但是其副反应的发生率较高，从而限制了其在临床的应用。

[单选题]下列药物中，不具有肝药酶诱导作用的是

A. 苯巴比妥
B. 乙醇
C. 氯丙嗪
D. 卡马西平
E. 苯妥英钠

正确答案 ：C

[单选题]术后疼痛对心血管系统的影响中错误的描述是

A. 术后疼痛对心血管系统的影响表现为血压升高、心率增快、外周阻力增加
B. 心功能正常时，疼痛可使心排血量增加
C. 疼痛增加全身氧耗，增加了心脏负担
D. 疼痛也增加了心肌耗氧量，可加重心肌缺血
E. 疼痛可使心排血量增加，即使是心功能减弱的患者也不例外，因此，疼痛对心血管系统无不利影响

正确答案 ：E

[单选题]芬太尼作为经皮和经黏膜给药的理想药物是由于哪个药理特性（）

A. 高脂溶性，高分子量和高效能
B. 低脂溶性，高分子量和高效能
C. 低脂溶性，低分子量和低效能
D. 高脂溶性，低分子量和高效能
E. 高脂溶性，低分子量和低效能

正确答案 ：D

解析：芬太尼是有效的μ激动剂，具有高脂溶性，低分子量和高效能的特点，使它成为经皮和经黏膜给药的理想药物。 　　芬太尼经皮肤给药92%未转变到达循环。 　　通过口腔和舌下黏膜给药途径跳过了首过效应并且总的生物利用率是50%。

[多选题]一名52岁女性，患有胰腺癌，其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种，如果你认为鞘内泵对其更有益，应该如何向其陈述（）

A. 总体毒性方面鞘内泵更低
B. 鞘内泵的疼痛缓解效果更好
C. 鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平
D. 使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势

正确答案 ：ABCD

解析：一项多中心随机前瞻性试验对比了鞘内给药与综合药物治疗。结果显示鞘内泵在以下方面有明显优点：总体毒性、疼痛缓解、疲劳及意识水平、生存率提高。 　　该研究指出有中到重度癌痛的患者应考虑使用鞘内泵［Smith TJ，Staats PS，Deer T et a1.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain：impact on pain，drug-reated toxicity，and survival.J Cli.2002；20（19）：4040-4049］.

[单选题]以下关于PHN的治疗，正确的是（）

A. PHN的患者经治疗后，约有40%其疼痛不能痊愈或者无法缓解
B. 预防带状疱疹病毒远非多模式治疗PHN疼痛来的重要
C. 不论症状持续的时间，现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效
D. 只要在PHN症状初发后1个月内开始治疗，现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效
E. 只要在带状疱疹病毒发病后立即开始治疗，现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效

正确答案 ：A

解析：有将近40%的PHN患者对治疗无反应或者治疗效果不完全。鉴于此，将来的重点在于通过疫苗预防感染，并且早期应用抗病毒药物和镇痛药物以大力抗击病毒侵袭，并减轻与PHN相平行的神经损伤和神经敏化作用。

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