内科主治2023真题讲解(B9)

1. [单选题]在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )

A. 糖尿病肾病
B. 骨髓瘤肾病
C. 高血压肾损伤
D. 多囊肾
E. 急性肾小管坏死

2. [单选题]不属于单纯部分性发作的类型为

A. 部分运动性发作
B. 自动症
C. 部分感觉性发作
D. 自主神经性发作
E. 精神性发作

3. [单选题]促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加

A. 卵泡刺激素、黄体生成素
B. 加压素
C. 促黑色素细胞激素
D. 缩宫素
E. 褪黑激素

4. [单选题]诊断癫痫的首选辅助检查为

A. MRI
B. 听觉脑干诱发电位
C. 腰穿脑脊液检查
D. 脑电图检查
E. 头颅CT扫描

5. [单选题]癫痫持续状态的主要特征是

A. 一次发作后持续性意识障碍
B. 频繁发作
C. 发作后持续精神异常
D. 两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发
E. 仅表现为全面性强直-阵挛发作状态

6. [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是

A. 卧床休息
B. 高热量、低盐饮食
C. 应用抗生素预防感染
D. 利尿
E. 高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

7. [单选题]生物-心理-社会医学模式的基本观点是

A. 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
B. 从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
C. 不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理
D. 实现了对患者的尊重
E. 对健康、疾病的认识是片面的

8. [单选题]造成流脑大流行的主要因素是

A. 人群免疫力下降，新的易感者增加
B. 菌群致病力增加
C. 菌群变异
D. 菌株增多
E. 细菌产生耐药

9. [单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是

A. 无症状性血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 无症状性蛋白尿
D. 急性肾衰竭
E. 一侧肾萎缩

10. [单选题]关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是

A. 消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染
B. 根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C. 根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D. 若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除Hp
E. 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能

1.正确答案 ：D

解析：高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：癫痫持续状态或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

6.正确答案 ：E

解析：高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐。可保证能量摄入与一定营养需要，保证蛋白合成及减少肌蛋白分解；并降低BUN水平，减轻尿毒症症状；减慢肾功能进行性恶化。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：绝对禁忌证：明显出血倾向；重度高血压；精神病、不配合或无法配合；孤立肾；小肾。

10.正确答案 ：D

解析：幽门螺杆菌是消化性溃疡形成的重要原因，引起胃溃疡的发病机制是幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。对于治疗失败的再治疗较困难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物的常规剂量1疗程。

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