下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高

[单选题]下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高

A. 组织低灌注
B. 低温状态
C. 指甲有指甲膏或其他覆盖物
D. 存在高铁血红蛋白血症
E. 严重贫血

正确答案 ：D

解析：脉搏血氧饱和度值受循环与氧合的双重影响，存在高铁血红蛋白血症可使脉搏血氧饱和度偏高。组织低灌注、低温及严重贫血等导致血氧饱和度值偏低。

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[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于

A. 胃小弯
B. 胃底部
C. 十二指肠后壁
D. 十二指肠前壁
E. 胃大弯

正确答案 ：AC

解析：胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯（主要来源于胃左、右动脉）、十二指肠后壁（胰、十二指肠上动脉或胃、十二指肠动脉）。

[单选题]26岁，女，婚后2年未孕，月经规律，现停经41天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天，最可能的诊断为

A. 早期妊娠
B. 月经前期
C. 垂体性闭经
D. 子宫性闭经
E. 卵巢早衰

正确答案 ：A

[单选题]慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是( )

A. 剑突下心脏收缩期搏动
B. 右心室奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 肺气肿征
E. 颈静脉充盈

正确答案 ：B

[多选题]化脓性脑膜炎的治疗中临床常用

A. 青霉素
B. 头孢三嗪
C. 氯霉素
D. 阿米卡星
E. 脱水剂

正确答案 ：ABCE

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于

A. 出血时间
B. 出血速度和量
C. 年龄
D. 出血部位
E. 出血速度

正确答案 ：B

[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并

A. 右束支传导阻滞
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 房性心动过速
E. 心房颤动

正确答案 ：B

[单选题]再生障碍性贫血引起贫血的最主要原因是

A. 失血
B. 造血原料缺乏
C. 红细胞破坏过多
D. 无效性红细胞生成
E. 骨髓造血功能低下

正确答案 ：E

[单选题]人体试验

A. 只要在专家组的监督下就可进行
B. 只要医学研究需要就可进行
C. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
D. 只要课题组论证充分就可进行
E. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是

A. 立即输注生理盐水500ml
B. 立即用多巴酚丁胺
C. 先抗凝再升血压
D. 立即输注羟乙基淀粉500ml
E. 立即用去甲肾上腺素

正确答案 ：E

解析：患者肺栓塞致左心回心血量减少，心输出量减少，出现低血压，故首先要用缩血管药保证心脑血供，结合强心及升压的药物是其治疗的首选，如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低，并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外，虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的，但对于一个低血压的患者，单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

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