男性，7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6

[单选题]男性，7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是(　　)。

A. 胸腺瘤
B. 畸胎瘤
C. 中央型肺癌
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴源性肿瘤

正确答案 ：D

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[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状

A. 无疼痛
B. 有时腹部可及腊肠样包块
C. 呕吐
D. 血便
E. 可见肠蠕动

正确答案 ：A

解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
C. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
D. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

正确答案 ：C

[单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失

A. 旋转移位
B. 侧方移位
C. 成角
D. 骨折端重叠
E. 骨折端分离

正确答案 ：A

解析：骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期，重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。

[单选题]引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是

A. 组织器官缺血、缺氧
B. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
C. 血压下降
D. 有效循环血量锐减
E. 微循环障碍

正确答案 ：D

[单选题]急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是

A. 禁灌肠
B. 禁服泻药
C. 禁用吗啡类止痛剂
D. 禁饮食
E. 禁用解痉类药物

正确答案 ：E

解析：急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药，是抗胆碱药物的作用之一，临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
B. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
C. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
D. 生活在湿度较大的地域
E. 某些职业及环境污染

正确答案 ：D

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是( )

A. 紧急手术
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 改善和维持主要脏器功能
D. 使用足量有效的广谱抗生素
E. 恢复血容量

正确答案 ：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，一般以手术方式。

[单选题]8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，哪项对确诊有重要意义？(　　)

A. 性染色体测定
B. 口腔上皮细胞涂片
C. 促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
D. 尿道膀胱造影
E. 性腺探查

正确答案 ：C

[单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

A. 镇静
B. 抑制呼吸道分泌
C. 记忆丧失
D. 增加心率
E. 降低基础代谢率

正确答案 ：B

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