2024初级职称考试宝典临床医学检验技术(士)冲刺密卷多选题解析(M5)

1. [单选题]尿十联不包括下列哪项测定

A. 尿糖
B. 尿蛋白
C. 尿酸碱度
D. 维生素C
E. 尿胆原

2. [单选题]参与Ⅰ型超敏反应的细胞不包括

A. B细胞
B. T细胞
C. 肥大细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 嗜酸性粒细胞

3. [单选题]在患者病灶组织和瘘管流出的硫黄样颗粒实际是

A. 放线菌在组织中形成的菌落
B. 放线菌产生的色素
C. 机体病灶处的组织细胞和纤维蛋白
D. 放线菌产生的孢子
E. 以上都不是

4. [单选题]正常精液，极少见

A. 精子
B. 白细胞
C. 红细胞
D. 上皮细胞
E. 精母细胞和精子细胞

5. [单选题]关于HIV对理化因素的抵抗力，下列正确的是

A. 对消毒液不敏感
B. 病毒抵抗力强
C. 56℃30min可灭活
D. 在室温病毒活性仅可保持3d
E. 80℃30min可灭活

6. [单选题]2001年WHO发布的MDS分型不包括

A. RA
B. RARS
C. RAEB-T
D. RCMD
E. 5q-综合征

7. [单选题]正常人的粪便中绝大多数是（ ）

A. 需氧菌
B. 厌氧菌
C. 兼性厌氧菌
D. 大肠埃希菌
E. 枯草杆菌

8. [单选题]红细胞的发育过程是

A. 原始红细胞--中幼红细胞--早幼红细胞--晚幼红细胞--网织红细胞--成熟红细胞
B. 原始红细胞--早幼红细胞--中幼红细胞--晚幼红细胞--网织红细胞--成熟红细胞
C. 早幼红细胞--原始红细胞--中幼红细胞--晚幼红细胞--网织红细胞--成熟红细胞
D. 早幼红细胞--原始红细胞--晚幼红细胞--中幼红细胞--网织红细胞--成熟红细胞
E. 原始红细胞--早幼红细胞--晚幼红细胞--中幼红细胞--网织红细胞--成熟红细胞

9. [单选题]下列哪一项不属于免疫比浊法的优点

A. 测量结果准确
B. 检测范围窄
C. 精密度高
D. 检测时间短
E. 稳定性好

10. [单选题]关于荧光免疫技术，下列说法错误的是

A. 荧光是某些物质受到一定波长的光激发后，在极短的时间内发出的波长大于激发波长的光
B. 荧光素和特异性抗体以化学共价键的方式结合
C. 荧光效率是指荧光物质分子将光能转化成荧光的百分率
D. 可以产生荧光的物质并非都可以用作荧光色素
E. 荧光免疫试验中，一定要避免荧光淬灭剂

11. [单选题]下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点（ ）

A. 骨髓增生活跃或明显活跃
B. 巨核细胞增多和有成熟障碍现象
C. 巨核细胞增多和明显左移现象
D. 血小板巨大，异形和染色深
E. 以上都是

12. [单选题]人类的中枢免疫器官是

A. 脾脏和胸腺
B. 骨髓和黏膜免疫系统
C. 淋巴结和脾脏
D. 胸腺和骨髓
E. 胸腺和淋巴结

13. [单选题]病毒的特征中不包括

A. 无细胞结构
B. 含两种核酸
C. 对抗生素不敏感
D. 必须在易感活细胞内增殖
E. 可诱导细胞产生干扰素

14. [单选题]抗链球菌溶血素"O"（ASO）临床常用的检测方法是

A. 酶联免疫吸附试验
B. 免疫层析法
C. 免疫散射比浊法
D. 免疫荧光检测
E. 免疫组化

15. [单选题]下列说法正确的是

A. 免疫球蛋白就是抗体
B. 免疫球蛋白不是抗体
C. 免疫球蛋白与抗体无关
D. 抗体不一定是免疫球蛋白
E. 免疫球蛋白不一定是抗体，抗体都是免疫球蛋白

16. [单选题]标记免疫技术的根本特点是

A. 用放射性核素对免疫反应进行标记
B. 标记技术与免疫技术的结合
C. 高灵敏性与高特异性的有机结合
D. 免疫反应的生物放大作用
E. 核素只能标记抗体

17. [单选题]固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原

A. 氢键
B. 离子键
C. 共价键
D. 非共价键
E. 分子键

18. [单选题]乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成

A. 丙酮酸
B. 乳酸
C. 3-磷酸甘油醛
D. 3-磷酸甘油酸
E. 磷酸烯醇式丙酮酸

19. [单选题]尿酶法测定血清中尿素时，加入尿酶后尿素水解首先产生

A. 氨和谷氨酸
B. 谷氨酸和二氧化碳
C. 二氧化碳和氨
D. 谷氨酸
E. 谷氨酰胺

20. [单选题]贫血的实验室检查不包括

A. 珠蛋白变性检查
B. 红细胞形态检查
C. 网织红细胞数量
D. 骨髓细胞形态检查
E. 血常规

1.正确答案 ：D

解析：尿十联包括尿酸碱度、比密、尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿红细胞或血红蛋白、亚硝酸盐和白细胞，不包括维生素C。

2.正确答案 ：B

解析：Ⅰ型超敏反应主要是由特异性IgE抗体介导产生，IgE主要是通过B细胞产生，然后通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应IgE Fc受体结合使得机体处于致敏状态，参与Ⅰ型超敏反应的还有嗜酸性粒细胞。T细胞参与Ⅳ型超敏反应。

3.正确答案 ：A

解析：在患者病灶组织和瘘管流出的脓样分泌物中，可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称为硫黄样颗粒。它是放线菌在组织中形成的菌落。

4.正确答案 ：C

解析：正常精液极少见到红细胞；白细胞<5/HP；精母细胞和精子细胞<1%；偶尔可见前列腺上皮细胞。

5.正确答案 ：C

解析：HIV抵抗力较弱，56℃30min可灭活；可被消毒剂灭活。但在室温病毒活性可保持7d。

6.正确答案 ：C

解析：2001年WHO发布的MDS分型对FAB分型作了修正：①新增了"难治性血细胞减少伴多系发育异常（RCMD）"亚型；②取消RAEB-T类型，将RAEB-T按骨髓原始细胞的比例分为两个亚型；③将5q-综合征确认为一个独特的狭窄的病种；④将CMML归纳入骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病。⑤新增"无法分类"亚型。

7.正确答案 ：B

解析：肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为1000:1,99.9%是厌氧菌。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：免疫比浊法具有检测范围宽、测定结果准确、精密度高、检测时间短、敏感性高及稳定性好等优点。

10.正确答案 ：E

解析：有时可以利用荧光淬灭剂消除非特异性荧光。

11.正确答案 ：B

解析：自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。骨髓象：1、骨髓巨核细胞数量正常或增加，2、巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，3、有血小板形成的巨核细胞显著减少（＜30%），4、红系及粒、单核细胞系正常。故选B。

12.正确答案 ：D

解析：中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。

13.正确答案 ：B

解析：病毒体积微小，必须用电子显微镜放大几万甚至几十万倍方可观察。病毒的结构十分简单，不具有细胞结构，仅有一种核酸类型作为其遗传物质，外周包裹着蛋白衣壳或更包膜，以保护其核酸不被破坏。

14.正确答案 ：C

解析：ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。

15.正确答案 ：E

解析：一般认为免疫球蛋白就是抗体,但有时候膜型免疫球蛋白---也就是B或T细胞表面的抗原受体不算做抗体。故正确答案为E。

16.正确答案 ：C

解析：标记免疫技术的主要特点就是高灵敏性与高特异性。

17.正确答案 ：D

解析：固相膜免疫测定与ELISA相类似，其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。

18.正确答案 ：B

解析：乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应，丙酮酸和乳酸既是底物又是产物，在骨骼肌中往往为缺氧环境，产物向乳酸方向进行。

19.正确答案 ：C

解析：尿素酶法利用尿素酶水解尿素生成氨和CO2而测定 。脲酶―波氏法：测定原理：首先用脲酶水解尿素，产生2分子氨和1分子二氧化碳。然后，氨在碱性介质中与苯酚及次氯酸反应，生成蓝色的吲哚酚，此过程需用亚硝基氰化钠催化反应。蓝色吲哚酚的生成量与尿素含量成正比，在630nm波长比色测定。本法亦能测定尿液中的尿素。故正确答案为C。

20.正确答案 ：A

解析：贫血的实验室检查包括血常规、红细胞形态检查、网织红细胞数量、骨髓细胞形态检查及病理组织学检查、病因检查。

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