医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格历年考试真题下载(M4)

1. [单选题]《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过( )

A. 10年
B. 15年
C. 20年
D. 30年

2. [单选题]诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于等于

A. 140/90mmHg
B. 130/80mmHg
C. 130/85mmHg
D. 139/89mmHg
E. 120/80mmHg

3. [单选题]用工单位招用流动人员多少人以上，就应对流动人员集中生活起居的场所及使用的物品定期消毒( )

A. 100人
B. 200人
C. 300人
D. 400人

4. [单选题]患者，男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22时突起心慌、多汗、软弱，继而意识不清。查体：脉搏120次/min，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmol/L。最可能是

A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

5. [单选题]同质指观察单位间被研究指标的影响因素相同。( )亦称个体，它是统计研究中最基本的单位，根据研究目的观察单位可以是一个人、一个地区、一个样品或一个采样点等。

A. 观察指标
B. 观察对象
C. 观察顺序
D. 观察单位
E. 观察方法

6. [单选题]血管性头痛的特点为

A. 长期反复发作的头痛或搏动性头痛
B. 急剧的头痛，持续不减
C. 慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状
D. 青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生
E. 头痛并有不同程度的意识障碍而无发热者

7. [单选题]常规成人和儿童窒息采用的急救法是

A. 足蹬法
B. 切开气道
C. 吸氧
D. 锤击胸部
E. Heimlich急救法

8. [多选题]下列哪种统计图纵轴必须从0开始( )

A. 直条图
B. 普通线图
C. 半对数线图
D. 直方图
E. 散点图

9. [单选题]有些中成药与西药合用可以出现拮抗作用，不包括

A. 麻黄碱与苯妥英钠
B. 复方丹参注射液与低分子右旋糖酐
C. 枳实与酚妥拉明
D. 鹿茸与二甲双胍
E. 甘草与胰岛素

10. [单选题]下面关于水肿的临床表现说法错误的是

A. 心源性水肿从足部开始，下垂部位明显
B. 肝源性水肿不是可凹性水肿
C. 肾源性水肿伴随高血压，尿量减少
D. 内分泌性水肿通常从胫前或眼眶周围开始水肿
E. 营养不良性水肿常伴有胸腹水

11. [单选题]《母婴保健法》规定，从事( )的人员，必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。

A. 规定的遗传病诊断、产前诊断
B. 婚前医学检查
C. 施行结扎手术
D. 终止妊娠手术
E. 从事家庭接生

12. [单选题]异位妊娠体征不包括

A. 阴道后穹隆饱满
B. 触诊子宫增大变硬
C. 宫颈举痛
D. 子宫漂浮感
E. 子宫一侧有触痛包块

13. [单选题]腹部损伤后行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是( )。

A. 后腹膜间隙血肿
B. 前腹壁血肿
C. 误穿入腹腔血管
D. 空腔脏器破裂
E. 实质性器官破裂

14. [单选题]痈的主要致病菌是

A. 破伤风梭菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
D. 金黄色葡萄球菌
E. 梭状芽孢杆菌 过关点睛：痈常由金黄色葡球菌感染引起。

15. [单选题]患者局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，跟脚很浅，范围局限。发热，口干，便秘，溲赤，舌苔薄腻，脉滑数。其证候是

A. 热毒蕴结证
B. 暑热浸淫证
C. 体虚毒恋，阴虚内热证
D. 体虚毒恋，脾胃虚热证
E. 气滞血瘀证

16. [单选题]治疗胃痛之肝气犯胃证的常用中成药是( )。

A. 胃苏颗粒
B. 良附丸
C. 温胃舒颗粒
D. 保和丸
E. 香砂养胃丸

17. [单选题]患者发热，热势不高，常在劳累后加剧，身倦乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。其证候是

A. 阴虚发热
B. 气虚发热
C. 血虚发热
D. 血瘀发热
E. 气郁发热

18. [单选题]以下主要由游泳传播的病症是( )。

A. 急性疱疹性咽峡炎
B. 急性病毒性喉炎
C. 感冒
D. 急性咽结膜炎
E. 急性咽扁桃体炎

19. [单选题]近( )的胃癌可因其部分或完全性梗阻而发生呕吐，呕吐物多为隔夜宿食和胃液。

A. 贲门
B. 食管
C. 肺部
D. 幽门
E. 腹部

20. [单选题]关于心脏骤停的现场急救，错误的是

A. 胸外按压速率为100～120按压幅度为5～6cm
B. 胸外按压放松时保证胸廓充分回弹，手掌应离开患者胸壁
C. 口对口人工呼吸禁用于开放性结核、艾滋病活动期患者
D. 开放气道后立即开始2次人工呼吸
E. 进行电除颤时，除颤仪应：同步”状态

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压≥140/90mmHg。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率增快到120次/min，发病时间晚10点，距吃晚餐时间较长，最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖（-），考虑血糖也不高，可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷；尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷；血尿素氮轻微升高，可排除尿毒症昏迷；突发的心慌、多汗、软弱，继而神志不清，不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状（头痛、恶心、呕吐等）及偏瘫等神经症状。糖尿病患者胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当，常为注射胰岛素后不进餐或少进餐所致。

5.正确答案 ：D

解析：同质指观察单位间被研究指标的影响因素相同。观察单位亦称个体，它是统计研究中最基本的单位，根据研究目的观察单位可以是一个人、一个地区、一个样品或一个采样点等。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：常规成人和儿童的Heimlich急救法：施救者站在患者身后，从背后抱住其腹部，双臂围绕其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于患儿肚脐和肋骨之间的部位；另一手捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施数次，直至阻塞物吐出为止。故选E。

8.正确答案 ：AD

9.正确答案 ：B

解析：复方丹参注射液不宜与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，因低分子右旋糖酐本身是一种抗原，易与丹参等形成络合物，二者共同作用的结果可导致过敏性休克或严重的过敏症。其他选项：①麻黄碱具有中枢兴奋作用，如与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用，则会产生药效的拮抗。②枳实中抗休克的有效成分N-甲基酰胺对羟福林主要作用于α受体，当与α受体阻断药酚妥拉明同用，会使药效降低。③含糖皮质激素样物质的中药（如鹿茸、何首乌、甘草、人参等），不能与降糖药（如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素等）同服。因前者能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加，引起血糖升高，若与降糖药物合用会产生药理拮抗作用。

10.正确答案 ：B

解析：肝源性水肿为可凹性水肿，全身性水肿为液体在组织间隙内弥漫分布，若皮肤受压后出现凹陷，称为凹陷性水肿。

11.正确答案 ：A

解析：《母婴保健法》规定，从事规定的遗传病诊断、产前诊断的人员，必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。从事规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。

12.正确答案 ：B

解析：盆腔体征妇科检查阴道可见少量血液，后穹隆饱满，触痛。宫颈举痛明显。子宫略增大变软，内出血多时子宫漂浮感；子宫后方或患侧附件区增厚、压痛或可触及边界不清的压痛包块。

13.正确答案 ：E

解析：诊断性腹腔穿刺：当叩诊有移动性浊音而诊断不明确时，可行诊断性腹腔穿刺。穿刺液混浊或为脓液提示腹膜炎或腹腔脓肿，如有胃肠内容物(食物残渣、胆汁、粪汁等)，提示消化道穿孔；不凝血液多为实质脏器破裂，如外伤性肝、脾破裂，或肝癌自发性破裂；穿刺液为淡红色血液可能是绞窄性肠梗阻，如腹水淀粉酶高多为出血坏死性胰腺炎。

14.正确答案 ：D

解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。故选D。

15.正确答案 ：B

解析：疖暑热浸淫证发于夏秋季节，以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，跟脚很浅，范围局限，可伴发热，口干，便秘，溲赤等。舌苔薄腻，脉滑数。故选B。

16.正确答案 ：A

解析：治疗胃痛之肝气犯胃证的常用中成药是：胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒。

17.正确答案 ：B

解析：内伤发热之气虚发热的主要症状为发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。故选B。

18.正确答案 ：D

解析：急性咽结膜炎主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4～6天，多发于夏季，由游泳传播，儿童多见。

19.正确答案 ：D

解析：近幽门的胃癌可因幽门部分或完全性梗阻而发生呕吐，呕吐物多为隔夜宿食和胃液。

20.正确答案 ：B

解析：胸外按压操作要点：垂直向下按压；下压和放松时间相等；放松时保证胸廓充分回弹，手掌不可离开患者胸壁；最大限度避免中断胸外按压；每2分钟更换胸外按压操作者。

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