女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜

[单选题]女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断

A. 血清总胆红素、结合胆红素增高
B. 尿三胆阳性
C. 血清白蛋白与球蛋白比例倒置
D. 血清线粒体抗体强阳性
E. 血清IgG显著升高

正确答案 ：D

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[单选题]下列症状不是椎－基动脉系统TIA症状的是

A. 短暂性全面性遗忘症
B. 眩晕和平衡障碍
C. 多不伴有耳鸣
D. 跌倒发作
E. 对侧单肢无力或轻偏瘫

正确答案 ：E

[单选题]唾液腺炎症的主要感染途径是

A. 医源性感染
B. 淋巴源性感染
C. 逆行性感染
D. 损伤性感染
E. 血源性感染

正确答案 ：C

[单选题]女性患者，外阴瘙痒、灼痛2天。妇科检查：白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜，最可能的诊断为

A. 阴道假丝酵母菌阴道病
B. 细菌性阴道病
C. 老年性阴道炎
D. 前庭大腺炎
E. 滴虫阴道炎

正确答案 ：A

[单选题]男，25岁。伤后12小时，脉搏100次／分，血压16.0/10.7kPa，呼吸30次／分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是

A. 全身抗生素防治感染
B. 立即开胸手术止血
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸腔穿刺排除积血
E. 输血输液

正确答案 ：D

解析：血胸患者，受伤已12小时，目前生命体征平稳，无呼吸困难，胸穿抽出不凝固血液，估计出血已停止，出血量不多，其主要治疗是胸腔穿刺排除积血，减少感染机会。

[单选题]男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白(+++)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑

A. 肾淀粉样变
B. 高血压肾小动脉硬化症
C. 慢性肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病

正确答案 ：A

[单选题]不属于脊柱退行性改变的征象是

A. 椎小关节骨质增生
B. 椎间隙狭窄
C. 椎旁软组织肿胀
D. 椎间孔狭窄
E. 前纵韧带增厚

正确答案 ：C

解析：脊椎退行性改变无椎旁软组织肿胀。

[单选题]在环境化学污染物中，一次污染物是指

A. 从污染源排入环境后，理化特性发生了变化的污染物
B. 多种环境介质中都存在的同一类污染物
C. 从污染源直接排入环境后，理化性质未发生变化的污染物
D. 从污染源排入环境后，其毒性增大的污染物
E. 多个污染物同时排出的同一类污染物

正确答案 ：C

解析：一次污染物是指从污染源直接进入环境，其理化性质未发生改变的污染物；二次污染物是指排入到环境中的一次污染物在环境物理、化学、生物因素作用下本身发生变化，或在环境中与其他化学物质发生化学反应，形成理化性质与一次污染物不同的新污染物。

[多选题]下列哪些因素易诱发呃逆

A. 情志
B. 劳累
C. 受凉
D. 受热
E. 饮食

正确答案 ：ACE

解析：呃逆多由饮食不当、情志不舒和突然吸入冷空气而诱发。

[多选题]猪苓汤的功用有（ ）

A. 通阳
B. 解表
C. 养阴
D. 清热
E. 利水

正确答案 ：CDE

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