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[单选题]患者男,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是
A. 吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B. 插管时打开吸引负压
C. 吸痰时反复提拉,左右旋转
D. 一次吸痰不超过30s
E. 吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净
[单选题]患者,男性,32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是
A. 高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B. 高锰酸钾溶液浓度为1:5000
C. 水温30~32℃
D. 每日2~3次
E. 沸水晾凉后再放入高锰酸钾
正确答案 :C
解析:将沸水降温至43~46℃时盛于盆内,持续坐浴20~30分钟。
[单选题]下列哪项属于行政处罚的形式
A. 记过
B. 降级
C. 撤职
D. 罚款
E. 开除
正确答案 :D
[单选题]心肺复苏后最有效的护理措施是
A. 让家属陪护,让患者心理得到安慰
B. 让家属出去,让患者心理得到安慰
C. 跟家属讲述抢救的步骤
D. 为患者补充血容量改善体循环
E. 请家属在门外等
正确答案 :D
解析:心肺复苏后最有效的护理措施是为患者补充血容量改善体循环,目的是防治心律失常;纠正酸中毒;补充血容量;防治脑水肿(D对)。心肺复苏后的病人需要安置在重症监护室,专人护理,绝对卧床休息,限制探视(ABCE错)。
[单选题]患者,女,25岁,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为此患者做口腔护理时哪项不妥
A. 避免棉球过湿
B. 擦洗前先漱口
C. 每次夹紧一个棉球擦拭
D. 擦洗动作轻
E. 用棉球用力擦去瘀点
正确答案 :E
解析:棉球蘸漱口液不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道;擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗漏口腔;擦洗前先取下活动义齿,防止擦洗时脱落;白血病患者凝血功能差,擦洗时动作要轻,要防止碰伤黏膜及牙龈。白血病患者免疫功能低下,很容易发生真菌感染,根据患者的口腔黏膜表现,患者发生了口腔真菌感染,不可用力擦去瘀点,防止黏膜的破损。
[单选题]患者,女性,29岁。外阴不适,辅助检查:胺臭味试验:有烂鱼样腥臭味。线索细胞检查为阳性。阴道pH值为4.7。护士告知患者所患疾病最可能是
A. 细菌性阴道病
B. 外阴阴道假丝酵母病
C. 外阴瘙痒症
D. 非特异性阴道炎
E. 滴虫性阴道炎
正确答案 :A
解析:根据题干,患者外阴不适,胺臭味试验:有烂鱼样腥臭味,线索细胞检查为阳性,阴道pH值为4.7,最可能是细菌性阴道病。1.细菌性阴道病,阴道分泌物增多,有鱼腥样气味,阴道口有灰白色分泌物流出。2.外阴阴道假丝酵母病:外阴奇痒,白带增多;还可有尿频,尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样,无特殊气味。3.外阴瘙痒症:可局限发生,也有同时数处发病的,以肛门、阴囊、女阴等部位最为多见。4.非特异性阴道炎:由多种混合感染而引起的非性病性炎症。滴虫性阴道炎:表现为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒。故答案选择A。
[单选题]无并发症的水痘患儿应隔离至
A. 体温正常
B. 发病后1周
C. 出疹后3天
D. 疱疹开始结痂
E. 疱疹全部结痂
正确答案 :E
解析:此题考查管理水痘传染源的问题。一般水痘病人要隔离纸疱疹全部结痂或出疹后7天。因为疱疹液内有病毒存在具有传染性,水痘多为自限性疾病,10天左右自愈,出疹后7天时病程基本为10天左右。故本题选E。
[单选题]患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是
A. 包扎伤口
B. 清创,一期缝合
C. 清创缝合,置引流片
D. 清创后,开放
E. 清创后,延期缝合
正确答案 :B
解析:患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选B。解题关键:头皮裂开需清创,对污染不明显的创口一期缝合时间可放宽至伤后24小时;对污染较重,且超过24小时,给予创口换药和延期缝合;对头皮血肿继发感染者应切开引流。
[单选题]男性60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾声,颜面潮红.脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
正确答案 :A
解析:脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病,表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大、小便失禁,并可出现对侧肢体偏瘫;同时,患者颈软,即脑膜刺激征(-),可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。