药师医学(初级)2024冲刺密卷解释(Q3)

1. [单选题]阿托品不能应用的痉挛性疾病是

A. 胆道平滑肌痉挛
B. 胃肠道平滑肌痉挛
C. 血管痉挛
D. 输尿管平滑肌痉挛
E. 膀胱括约肌痉挛

2. [单选题]有关渗漉法的叙述中错误的是

A. 适用于有效成分含量低的浸出制剂的制备
B. 应使用渗漉器进行浸出
C. 适用于低浓度浸出制剂的制备
D. 浸出溶剂从渗漉器上部添加，溶剂渗过药材向下流动浸出有效成分的过程
E. 粉粒过细溶剂的流通阻力增大，甚至堵塞，致使浸出效率降低

3. [单选题]在神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 乙酰胆碱
D. 5-羟色胺
E. γ-氨基丁酸

4. [单选题]对骨髓无明显抑制作用的药物是

A. 5.氟尿嘧啶
B. 甲氨蝶呤
C. 长春碱
D. 喜树碱
E. 巯嘌呤

5. [单选题]不宜制成胶囊的是

A. 具有臭味的药物
B. 药物的油溶液
C. 遇光不稳定的药物
D. 药物水溶液
E. 易氧化药物

6. [单选题]细胞膜的主要化学成分不包括

A. 脂类
B. 蛋白质
C. 多糖
D. 磷壁酸
E. 水

7. [单选题]下述医师用药咨询的内容，归属提高药物治疗效果的是

A. 药源性疾病
B. 血药浓度监测
C. 药物相互作用
D. 药品不良反应
E. 药物配伍禁忌

8. [单选题]Watson-Crick的双螺旋模型是

A. 蛋白质二级结构模型
B. RNA二级结构模型
C. DNA二级结构模型
D. 蛋白质三级结构模型
E. DNA三级结构模型

9. [单选题]关于医疗机构药事管理委员会(组)正确的是

A. 三级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
B. 二级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
C. 社区中心以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
D. 医院自主决定成立药事管理委员会或药事管理组
E. 所有的医院都要成立药事管理委员会

10. [单选题]与吗啡相比哌替啶的特点是

A. 镇痛作用较吗啡强
B. 依赖性的产生比吗啡快
C. 作用持续时间较吗啡长
D. 戒断症状持续时间较吗啡长
E. 对妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用，不延缓产程

11. [单选题]参与生理性止血的血细胞是

A. 红细胞
B. 巨噬细胞
C. 淋巴细胞
D. 血小板
E. 嗜碱性粒细胞

12. [单选题]以下处方的"前记"内容中，不正确的是

A. 门诊病历号
B. 患者姓名
C. 患者年龄
D. 药费金额
E. 临床诊断

13. [单选题]给急性肾衰竭患者输入大量无盐液体可引起

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

14. [单选题]患者女性，间断喘憋近10年，加重2小时就诊，诊断为支气管哮喘急性发作。治疗药物应为

A. 阿托品
B. 沙丁胺醇
C. 肾上腺素
D. 色甘酸钠
E. 异丙嗪

15. [单选题]人体铁的摄入量不足可引起

A. 小细胞低色素性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 镰刀红细胞性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

16. [单选题]可增加抗组胺药物抗胆碱作用的药物为

A. 乙醇
B. 抗癫痫药物
C. 阿片类镇痛药
D. 三环类抗抑郁药
E. 巴比妥酸盐类药物

17. [单选题]挥发性药物的浓乙醇溶液是

A. 涂剂
B. 醑剂
C. 酊剂
D. 糖浆剂
E. 搽剂

18. [单选题]调配药品时

A. 需要仔细阅读处方，但不用照药品顺序逐一调配
B. 应同时调配多张处方，以免患者等待时间过长
C. 调配好的处方不需要药师签名或盖章
D. 需要在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等标签
E. 药品配齐后，为节约时间，不需要核对可直接都发给患者

19. [单选题]革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为

A. 脂蛋白、脂质双层、脂多糖
B. 脂多糖、脂质双层、脂蛋白
C. 脂蛋白、脂多糖、脂质双层
D. 脂质双层、脂多糖、脂蛋白
E. 脂质双层、脂蛋白、脂多糖

20. [单选题]硝酸甘油治疗严重的、反复发生的静息性心绞痛时的给药途径是

A. 舌下含服
B. 静脉注射
C. 经皮给药
D. 口服
E. 经颊给药

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：渗漉法是不断向粉碎的中药材中添加新鲜浸出溶剂，使其渗过药材，从渗漉筒下端出口流出浸出液的一种方法。但该法消耗溶剂量大、费时长，操作比较麻烦。故此题应选C。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查肌细胞的收缩。在神经-骨骼肌接头处的化学递质是乙酰胆碱。

4.正确答案 ：D

解析：喜树碱对骨髓没有明显的抑制作用，其他均对骨髓有明显抑制。所以答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查胶囊剂特点。胶囊剂中填充的药物不能是水溶液或稀乙醇溶液，易风干或易潮解的药物，易溶性的刺激性药物等不宜制成胶囊剂。

6.正确答案 ：D

解析：细胞膜的化学组成基本相同，主要由脂类、蛋白质和糖类组成。其中，脂质的主要成分为磷脂和胆固醇。此外，细胞膜中还含有少量水分、无机盐与金属离子等。故正确答案为D.

7.正确答案 ：B

解析：提高药物治疗效果的主要措施是通过血药浓度监测制订个体给药方案。

8.正确答案 ：C

解析：Watson-Crick的双螺旋模型是DNA双螺旋结构。

9.正确答案 ：B

解析：为了协调和指导整个医院计划用药、合理用药，对医疗机构药事各项重要问题作出专门决定，并使药品在各个环节上加强科学管理，二级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组。故正确答案为B。

10.正确答案 ：E

解析：本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，依赖性产生慢而轻；无明显止泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，替代吗啡用于临床。故正确的作用是E。

11.正确答案 ：D

解析：本题考查细胞的生理功能。血小板生理特性：黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复。功能：(1)维护血管壁完整性，血小板数量明显降低时，毛细血管脆性增高；(2)血小板还可释放血小板源生长因子，促进血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞的增殖，以修复受损血管；(3)当血管损伤时，血小板可被激活，参与生理止血的各个环节。

12.正确答案 ：D

解析：前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。药费金额在后记中。药费费别在前记中。

13.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭患者因肾的滤过能力急剧下降，对液体排泄能力差，输入大量无盐液体将导致体内大量液体无法排出，引起水中毒。故正确答案为D.

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

解析：铁是合成血红蛋白的必修原料。当铁摄入不足时，可使血红蛋白合成减小，导致小细胞低色素性贫血即缺铁性贫血。叶酸缺乏使一碳单位减少，DNA合成障碍导致巨幼红细胞性贫血。镰刀形红细胞性贫血为一种常染色体隐性基因遗传病。患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。无胆色素尿性黄胆综合征，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。再生障碍性贫血为骨髓造血障碍导致全血细胞减少。故正确答案为A.

16.正确答案 ：D

解析：抗组胺药物与抗胆碱作用的药物（阿托品、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂）合用，可加强本类药物的抗胆碱作用。故此题应选D。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查醑剂的定义。合剂是指以水为溶剂含有一种或一种以上药物成分的内服液体制剂。醑剂是指挥发性药物的浓乙醇溶液。芳香水剂是指芳香挥发性药物的饱和或近饱和的水溶液。涂剂是指用纱布、棉花蘸取后涂搽皮肤或口腔、喉部黏膜的液体制剂。酊剂是指药物用规定浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂，亦可用流浸膏稀释制成，可供内服或外用。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：硝酸甘油口服生物利用度很低，舌下含服可以避免首过效应，常作为立即控制心绞痛的治疗药，但作用时间很短，不用于维持治疗；静脉注射时，数分钟即可起效，但其血液动力学作用在停药后即中止，适用于严重的、反复发生的静息性心绞痛的治疗；经皮给药和经颊给药吸收较缓慢，能使血浆浓度维持较长时间。

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