2024卫生资格初级考试宝典药学(师)医学初级专业往年考试试卷(Q4)

1. [单选题]不属于药物常用定性分析方法中化学鉴别法的是

A. 紫外光谱鉴别法
B. 气体生成反应鉴别法
C. 特异焰色法
D. 测定生成物的熔点鉴别法
E. 荧光反应法

2. [单选题]下列关于GMP的叙述错误的是

A. GMP的中文全称是《药品生产质量管理规范》
B. 是药品生产和管理的基本准则
C. 适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序
D. 新建、改建和扩建医药企业不需依据GMP
E. 是Good Manufacturing Practice的缩写

3. [单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于

A. 局部作用
B. 吸收作用
C. 继发性作用
D. 选择性作用
E. 特异性作用

4. [单选题]药物治疗甲状腺功能亢进症应该"长期治疗"，即指一般至少要治疗

A. 2.5～5年
B. 2.5～4年
C. 2.5～3年
D. 1.5～3年
E. 1.5～2年

5. [单选题]维生素A理论上有几种立体异构体

A. 4种
B. 8种
C. 16种
D. 32种
E. 64种

6. [单选题]服用磺胺类药物时宜多饮水的原因主要为

A. 此类药物水溶性小
B. 此类药物分子量大，给药剂量大
C. 此类药物主要由肾排泄
D. 多喝水可促进药物顺利排出，避免形成结石
E. 尿液中药物浓度高，可形成结石性沉淀

7. [单选题]休克时最常见的酸碱平衡是

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. AG正常型代谢酸中毒
D. AG增高型代谢性酸中毒
E. 混合性酸中毒

8. [单选题]有关医疗机构制剂管理的叙述，不正确的是

A. 无《医疗机构制剂许可证》不得配制制剂
B. 配制的制剂要有制剂批准文号
C. 配制的制剂不得在市场上销售
D. 配制的制剂合格的凭医师处方在本院使用
E. 配制的制剂可在医疗机构之间调剂使用

9. [单选题]销售、调剂和使用处方药的法定凭据是

A. 处方
B. 专用卡片
C. 医师处方
D. 法定处方
E. 协定处方

10. [单选题]高容量性低钠血症又称

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

11. [单选题]关于心动周期的叙述，正确的是

A. 心脏收缩1次，构成一个心动周期
B. 无全心舒张期
C. 心收缩期长于心舒张期
D. 心率加快，心动周期缩短
E. 有全心收缩期

12. [单选题]关于注射用溶剂的叙述中错误的是

A. 常用的注射用油有植物油、油酸乙酯等
B. 纯化水可用于配制注射剂，但此后必须马上灭菌
C. 注射用油的化学检查项目有酸值、皂化值与碘值
D. 注射用非水溶剂的选择必须慎重，应尽量选择刺激性、毒性和过敏性较小的品种，常用乙醇、甘油、丙二醇和PEG等
E. 注射用油色泽不得深于黄色6号标准比色液

13. [单选题]发给患者的效期药品，必须计算在药品用完前应有多长时间

A. 6个月
B. 3个月
C. 9个月
D. 12个月
E. 1个月

14. [单选题]处方后记不包括

A. 处方编号
B. 医师签名
C. 配方人签名
D. 核对人签名
E. 发药人签名

15. [单选题]下列关于固体制剂的叙述错误的是

A. 首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型
B. 粉碎与过筛后直接与其他组分均匀混合后直接分装，得到的是颗粒剂
C. 如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂
D. 对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要
E. 粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作

16. [单选题]关于妊娠期药物与蛋白结合的叙述不正确的是

A. 妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下
B. 妊娠期妇女蛋白结合能力下降，故孕妇用药效力高
C. 妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例
D. 妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢，因而使血浆清蛋白浓度降低
E. 妊娠期妇女应用苯巴比妥后，会使药物的非结合部分增加

17. [单选题]医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的

A. 3%
B. 5%
C. 6%
D. 8%
E. 10%

18. [单选题]具有抑制乙型肝炎表面抗原作用的是

A. 奥斯脑
B. 七叶内酯
C. 海棠果内酯
D. 双香豆素
E. 黄曲霉素

19. [单选题]G检验指

A. 由某种确定原因引起，一般有固定的方向和大小，重复测定时重复出现的误差
B. 实验室的温度、湿度等变化所造成的误差
C. 进行痕量分析结果的真实性与估计分析
D. 通过计算G值与查表临界G值比较对可疑数据进行取舍
E. 找出一条最能代表数据分布趋势的直线或曲线

20. [单选题]有机磷中毒常用的急救药物是

A. 新斯的明
B. 六甲双铵
C. 硝苯地平
D. 阿托品
E. 毒扁豆碱

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：GMP的中文全称是《药品生产质量管理规范》，是Good Manufacturing Practice的缩写，是药品生产和管理的基本准则，适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序，医药企业必须依据GMP。故正确答案为D.

3.正确答案 ：B

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

4.正确答案 ：E

解析：甲状腺功能亢进症一经确诊，一般要进行至少1.5～2年的治疗，维持时间太短容易引起复发；更年期、老年人药物治疗维持时间更长。

5.正确答案 ：C

解析：维生素A侧链上有4个双键，理论上应该有16个顺反异构体，由于立体障碍原因，只有少数障碍较小的异构体能存在。所以答案为C。

6.正确答案 ：D

解析：磺胺药：主要由肾排泄，在尿液中浓度高易形成结晶性沉淀，而出现结晶尿、血尿等，服用磺胺嘧啶、磺胺甲哑唑和复方磺胺甲哑唑宜大量饮水，以尿液冲走结晶，并碱化尿液，提高结晶的溶解度，减少析晶对尿道的损害。氨基糖苷类抗生素，卡那霉素、庆大霉素、链霉素等：尿液中浓度高，对肾小管损伤大，大量饮水，加快药物排泄。故此题应选D。

7.正确答案 ：D

解析：休克时有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属于负离子系(AG)的一部分，故休克时常出现AG增高型代谢性酸中毒。所以答案选D。

8.正确答案 ：E

解析：有关医疗机构制剂管理规定：无《医疗机构制剂许可证》不得配制制剂；配制的制剂要有制剂批准文号，不得在市场上销售，凭医师处方在本院使用，只能在特殊情况下经药品监督管理部门批准后在医疗机构间调剂使用。故正确答案为E.

9.正确答案 ：C

解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。所以销售、调剂和使用处方药的法定凭据是医师处方。故此题应选C。

10.正确答案 ：D

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，故又称高容量性低钠血症为水钠潴留性低钠血症、稀释性低钠血症、水过多，严重者又称为水中毒。患者常有明显的水肿。故正确答案为D.

11.正确答案 ：D

解析：心室的收缩是推动血流的主要力量，习惯上以心室舒缩的起止作为心动周期的标志。心室舒张期的前0.4s，心房也处于舒张状态，这一时期称为全心舒张期。无全心收缩期，心脏舒张期长于收缩期，当心率加快时，心动周期将缩短。故正确答案为D.

12.正确答案 ：B

解析：注射用溶剂有注射用油、注射用水及其他注射用溶剂。常用的注射用油有麻油、茶油、花生油等，其他注射用非水溶剂有丙二醇、聚乙二醇等刺激性、毒性和过敏性小的品种。注射用油的化学检查项目有酸值、皂化值与碘值。注射用水用于配制注射剂。故正确答案为B.

13.正确答案 ：E

解析：本题考查有效期药品管理。发给患者的效期药品，必须计算在药品用完前应有1个月的时间。

14.正确答案 ：A

解析：本题考查处方的结构。处方后记：医师签名签章、金额以及审计、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。处方编号是属于处方前记的内容。

15.正确答案 ：B

解析：固体制剂首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型，颗粒剂是将药物与适宜辅料配合而制成的颗粒状制剂，如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂，对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要，粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作。故正确答案为B.

16.正确答案 ：D

解析：妊娠期由于激素分泌改变，药物的代谢也会受到影响，这种影响比较复杂，不同的药物可能产生不同的结果，目前尚无定论。如蛋白结合能力的下降使药物游离浓度增加，则药物被转运到肝脏代谢的量增多。许多研究证实妊娠期间需要适当增加苯妥英、苯巴比妥的给药剂量。故此题应选D。

17.正确答案 ：D

解析：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。

18.正确答案 ：A

解析：奥斯脑是来源于蛇床子和毛当归的一种香豆素类活性成分，具有抑制乙型肝炎表面抗原的药理活性。故正确答案为A.

19.正确答案 ：D

解析：当一个属性(如性别)有两个(如男，女)或多个变量，而且对于属性变量有着理论的期望比值(如1：1)。G-test就是用于验证观测变量值是否符合理论期望的比值。过计算G值与查表临界G值比较对可疑数据进行取舍。故正确答案为D.

20.正确答案 ：D

解析：本题考查中毒解救。有机磷中毒常用急救药物是阿托品。

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