【导言】考试宝典发布卫生高级职称(副高)考试宝典疼痛学医学高级职称(副高)真题单选解析(W8),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]下列()是射频消融术的可能机制。
A. 血管损伤导致的神经内水肿
B. 静电场的形成
C. 蛋白质沉淀及脂质释放
D. 产热
2. [单选题]在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续( )。
A. 5~7分钟
B. 15~25秒
C. 3分钟
D. 30~50秒
E. 7~12分钟
3. [单选题]坐骨神经支配
A. 股四头肌
B. 缝匠肌
C. 半膜肌
D. 臀大肌
E. 臀中肌和臀小肌
4. [单选题]正中神经阻、尺神经阻滞和桡神经阻滞的最常见并发症是
A. 局麻药中毒
B. 出血、血肿及神经炎
C. 气胸
D. 感染
E. 全脊髓麻醉
5. [多选题]对于存CRPS患者运动障碍,下面正确的是()
A. 运动功能障碍是保护肢体防止疼痛刺激的自发防御反应
B. 在这些患者中,深部肌腱反射正常
C. 在疾病的早期阶段,经常发生运动障碍
D. 运动障碍是CRPS患者的一个突出表现
6. [单选题]神经瘤是由神经炎症所引起,后者普遍发生于神经被离断后(如截肢)。它们表现为外周的机械性或者化学性刺激可诱发其发生自主异常的活动。这是由于()
A. 钠通道表达增加以及新的钠通道的表达
B. 过度兴奋的变化和丘脑重组
C. 钾离子外流增加
D. 传入性C纤维的活性增加
E. A和D
7. [单选题]纤维肌痛的管理目标是()
A. 由于无法治愈,所以没有确切的目标
B. 重建情感平衡
C. 改善睡眠
D. 恢复生理功能
E. 以上都是
8. [单选题]骨关节结核患者需要手术病灶清除时,应
A. 立即手术
B. 术前至少抗结核治疗3周以上
C. 术前5天开始抗结核治疗
D. 先做手术,然后立即开始抗结核治疗
E. 死骨形成后再手术
9. [单选题]下列应考虑急性心肌梗死可能的是( )。
A. 恶化劳力型心绞痛
B. 夜间发生心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 卧位型心绞痛
E. 新近发生心绞痛
10. [单选题]向下编码(downcoding)的后果有()
A. 服从指南所写可能不是最重要的方面
B. 没有必要确保该种服务水平的正确编码
C. 医疗保险会在5年之后最终补偿你所有的低编码
D. 向下编码现象是医疗实践中税收损失的最大原因
E. 医疗保险可能不会研究向下编码现象
11. [单选题]骨筋膜室综合征的治疗原则中错误的是
A. 不同病程度相应采用保守治疗、手术治疗及术后处理。该症强调早期治疗,一旦确诊就要及时、彻底切开深筋膜
B. 保守治疗是治疗该病的有效手段,应作为首选疗法
C. 保守治疗:早期筋膜间隙测压不高于30mmHg者可采用制动、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施,部分伤员可治愈
D. 手术切开筋膜减压是治疗该症最有效的方法,如无禁忌当首选;减压充分的标志为肌肉颜色迅速转红、血运恢复、远端动脉搏动改善
E. 术后处理:全身大剂量应用广谱抗生素,预防感染;给予营养支持,加强局部换药等处理。情况稳定后,可行二期手术处理或移送专科医院
12. [单选题]三环类抗抑郁药()
A. 已显示可协助缓解神经病理性疼痛
B. 已显示对慢性头痛有效
C. 因为存在自杀风险和剂量过大致死可能,对抑郁症患者应该严密监控
D. 很少用于重性抑郁症
E. A,B和C
13. [单选题]Beck抑郁量表()
A. 用于观察患者的基本应对方式
B. 包含21项自述式内容,已经使用了30年
C. 在疼痛文献中不常使用
D. 可用于检测诈病
E. 以上都对
14. [单选题]患者仰卧伸膝,检查者一手固定膝部,一手托起小腿,使膝部过伸,应当是
A. 抽屉试验
B. 指压试验(Fimbrill-Fisher征)
C. 研磨试验(Apley征)
D. 侧位运动试验(Bochler征)
E. 过伸试验(Jones征)
15. [单选题]下列引起局麻药毒性反应的原因中,错误的是
A. 局麻药过量
B. 局麻药中未加用肾上腺素
C. 药物误注入血管
D. 注射部位血供丰富,局麻药吸收过快
E. 患者一般情况差,对局麻药的耐受力下降
16. [单选题]糖皮质激素的抗毒素作用是指
A. 提高机体对细菌外毒素的耐受性
B. 可直接中和和破坏外毒素
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受性
D. 可直接中和和破坏内毒素
E. 以上均正确
17. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育
18. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治
19. [多选题]下列()是可能的射频松解术选择。
A. 射频消融L2交通支治疗L4-L5椎间盘源性疼痛
B. 苯酚神经松解术用于腰椎交感丛治疗下肢CRPS
C. 射频消融腰椎交感丛治疗下肢CRPS
D. 冷松解治疗上臀中神经压迫痛
20. [单选题]腰椎的关节突关节的方向是()
A. 冠状位
B. 矢状位
C. 矢状位偏开45°
D. 冠状位偏开20°
E. 矢状位偏开20°