【导言】考试宝典发布"72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式( )
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. 疝囊高位结扎+Ferguson修补法
C. 疝囊高位结扎+Bassini修补法
D. 疝囊高位结扎+无张力疝修补法
E. 疝囊高位结扎+McVay修补法
[单选题]关于短肠综合征的临床表现特点,下列错误的是
A. Ⅰ期:急性期,术后1~3个月,进食即严重腹泻,大便总量达2~3L
B. Ⅱ期:适应代偿期,术后数月至1年左右。营养不良,体重下降、消瘦
C. Ⅲ期:稳定期,术后1年以后,饮食基本可以满足营养需要,体重回升
D. Ⅳ期:完全代偿期,体质恢复正常
E. 可出现体液代谢及酸碱平衡失调、负氮平衡、血浆蛋白降低、缺铁性贫血等
正确答案 :D
[单选题]甲状腺功能亢进所致的腹泻是
A. 渗出性
B. 渗透性
C. 动力性
D. 吸收不良性
E. 分泌性
正确答案 :C
解析:甲亢腹泻分析原因:(1)甲亢时由于甲状腺激素对第4脑室底部的化学敏感区刺激导致呕吐阈值降低。(2)甲状腺激素增高直接引起胃肠蠕动调节功能紊乱。(3)甲亢时可导致甲亢性肝病,出现肝功损害和肝肿大,转氨酶增高、黄疸等改变,从而临床上出现腹泻、呕吐(胃内物)。原因是甲状腺激素对肝脏的直接毒性作用,引发肝营养不良,肝静脉淤血,肝小叶中央坏死及感染。(4)有时甲亢患者出现甲亢性心脏病合并心衰而呕吐、腹泻。(5)甲亢患者因高代谢状态而致低蛋白血症;甲状腺激素增高直接对肾脏毒性作用;合并甲旁亢等原因均可引致血钙增高导致腹泻。
[单选题]内生肌酐清除率的正常值为
A. 50~70ml/min
B. 60~90ml/min
C. 80~120ml/min
D. 120~150ml/min
E. 150~170ml/min
正确答案 :C
[单选题]前尿道狭窄的常规临床检查不包括
A. 尿道造影
B. 尿道超声
C. 尿道探子探查
D. 泌尿系统MRI
E. 尿常规
正确答案 :D
[单选题]肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为( )
A. 肠蠕动增加
B. 肠内容物的发酵
C. 细菌繁殖
D. 血运弥散
E. 吞入咽下的气体
正确答案 :E
解析:梗阻以上部位的肠腔内大量积气(70%为吞咽下的气体,30%为血液弥散、内容物腐败发酵产生)、积液(主要为胆汁,胃、胰、肠液等),肠内压升高,肠管扩张,腹部膨胀。
[多选题]胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在
A. 胃小弯
B. 胃窦前壁
C. 十二指肠球部前壁
D. 十二指肠后壁
E. 胃底
正确答案 :ABC
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎
[单选题]膀胱癌最常见的组织类型是
A. 非上皮性肿瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 腺癌
D. 绒毛膜上皮癌
E. 移行细胞癌
正确答案 :E
[单选题]男,50岁,胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月,消瘦,脱水貌,贫血,ECG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列最可能的原因是( )
A. 水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾
B. 高钾,高钠,低氯碱中毒
C. 缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾
D. 缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾
E. 低氯低钾碱中毒
正确答案 :C
[单选题]下列哪项是氧疗的高流量系统( )
A. 鼻导管吸氧
B. 文图里(Venturi)面罩
C. 机械通气
D. 带贮气囊面罩
E. 面罩吸氧
正确答案 :B