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[单选题]肝性脑病正确的治疗是
A. 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B. 肥皂水灌肠清除肠腔积血
C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长(口服)
D. 高蛋白饮食
E. 口服乳果糖
[单选题]女,65岁。双腕、双肘关节疼痛1年余,有双腕明显红肿,伴晨僵约60分钟,体温正常。RF85IU/L,ESR38mm/h。X线片:双腕、双肘关节间隙变窄,双腕明显骨质破坏。最可能的诊断是
A. 膝关节结核
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 化脓性关节炎
正确答案 :C
解析:患者为老年女性,慢性病程,双腕、双肘关节疼痛,有明显晨僵,RF(+),X线片示双腕关节间隙变窄,类风湿关节炎可能性最大。类风湿关节炎好发部位为腕关节,晨僵明显;膝关节结核常伴有结核中毒表现,关节周围可见寒性脓肿;化脓性关节炎常有外伤史,为急性病程,常伴高热,关节红、肿、热、痛明显。
[单选题]男婴,6个月。出生时诊断为“法洛四联症”。近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间为2~3分钟。首先应考虑为
A. 脑栓塞
B. 休克
C. 脑脓肿
D. 缺氧发作
E. 心力衰竭
正确答案 :D
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况。主要是由于慢性缺氧引起,红细胞增多症,导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
[单选题]诊断支气管扩张首选的检查是
A. 胸部超声
B. 胸部高分辨CT
C. 支气管造影
D. 胸部X线
E. 胸部磁共振
正确答案 :B
解析:诊断支气管扩张首选胸部高分辨CT。
[单选题]青春期甲状腺肿,肿大明显时首选的治疗方法是
A. 口服硫氧嘧啶类药物
B. 行甲状腺大部分切除术
C. 口服甲状腺素片
D. 行同位素碘治疗
E. 观察
正确答案 :C
解析:青春期甲状腺肿,肿大明显时首选的治疗方法是口服甲状腺素片,选C。
[单选题]对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
A. X线摄片时,只需将骨折断端包括在内
B. 对不易明确诊断者,需加拍对侧相应部位的X线片
C. 高度怀疑但X线片未见骨折征象者,应于伤后2周复查X线片
D. 怀疑骨折时,应常规进行X线检查
E. 确诊骨折时,仍需进行X线检查
正确答案 :A
解析:凡疑有骨折均应常规进行X线检查,可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床上已经表明为明显骨折者,X线拍片也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折移位情况,对于骨折的治疗具有重要指导意义。骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。必要时拍摄特殊位置的X线片,如跟骨拍侧位和轴位片,寰枢椎拍张口位片。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。
[单选题]男,16岁。近2年来无明显原因出现与人交往减少,经常独自呆于一处,有时会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散。以前感兴趣的事情,现在也不做了,最可能的诊断是( )
A. 重性抑郁症迟滞型
B. 精神分裂症紧张型
C. 精神分裂症单纯型
D. 中度精神发育迟滞
E. 精神分裂症衰退型
正确答案 :C
解析:精神分裂症单纯型:主要在青春期发病,主要表现为阴性症状,如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。