男性，20岁。近2年来表现少语少动。对亲人变得冷淡。近几个月更

[单选题]男性，20岁。近2年来表现少语少动。对亲人变得冷淡。近几个月更表现为不洗澡，不上班。入院后检查发现病人对医生的问题只能在表面上产生反应。缺乏进一步的联想，对自己的遭遇也漠不关心。该病人的最可能的诊断是

A. 抑郁症
B. 精神分裂症偏执型
C. 精神分裂症紧张型
D. 人格障碍
E. 精神分裂症单纯型

正确答案 ：E

解析：单纯型起病缓慢，临床症状主要是逐渐发展的人格衰退，日益孤僻、被动、对亲友表现冷淡、行为退缩等。

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[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
B. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理
C. 缓聘、解职待聘、解聘
D. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
E. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格

正确答案 ：A

解析：医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚为：1.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格2.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理3.缓聘、解职待聘、解聘4.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理，故可排除B

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患友爱关系
C. 医患互助关系
D. 医患监督关系
E. 医患团结关系

正确答案 ：A

[单选题]下列关于儿童孤独症概念的描述中正确的是

A. 不是心理发育障碍性疾病
B. 不属于全面发育障碍
C. 以社会交往障碍、活动内容和兴趣的局限和刻板重复为特征
D. 极少数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞
E. 多起病于学龄前期

正确答案 ：C

解析：儿童孤独症是一种起病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病，是全面发育障碍的一个亚型，多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。孤独症的基本临床特征表现为"Kanner"三联征，即社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄及单调刻板的行为方式。该症多起病于3岁前。

[单选题]幻听最常见于

A. 心境障碍
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 可卡因狂
E. 癫痫所致精神障碍

正确答案 ：C

[单选题]颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是

A. 情感障碍
B. 运动性失语
C. 感觉性失语
D. 幻听
E. 钩回发作

正确答案 ：B

解析：颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语，嗅区损害可引起钩回发作，外侧面损伤可有幻听，双侧颞叶前部海马钧部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变。而运动性失语常见于额叶损伤。

[单选题]下面不符合全面性痴呆的描述是

A. 自知力保持完整
B. 常出现人格改变
C. 由大脑弥散性损害引起
D. 多有定向力障碍
E. 智能活动的各个方面均受累及

正确答案 ：A

解析：全面性痴呆表现为大脑弥散性损害，智能活动的各个方面均受累及，从而影响患者全部的精神活动。常出现人格改变、定向力障碍及自知力缺乏。多见于老年性痴呆和梅毒性痴呆等。

[单选题]对神经症的分类，下列叙述正确的是

A. DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别
B. 同DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别
C. 在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症
D. 在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一诊断术语
E. CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称

正确答案 ：C

解析：在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改，即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴，不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语，但将癔症从神经症中分离出来单列，使神经症的概念与涵盖内容更趋完善，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。

[单选题]关于Cotard综合征正确的说法是

A. 以虚无或影响妄想为核心症状
B. 以虚无或自罪妄想为核心症状
C. 以虚无或否定妄想为核心症状
D. 以虚无或被害妄想为核心症状
E. 以虚无或疑病妄想为核心症状

正确答案 ：C

解析：Cotard综合征为临床少见的一种综合征，由Cotard(1880)首次描述，此后又由其加以命名，以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同，轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能；严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化，部分不存在了；最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在，多见于抑郁症，尤其是老年抑郁患者，罕见于年轻人，也见于精神分裂症、老年痴呆等。

[单选题]有关分裂样人格障碍的说法，正确的是

A. 性格明显内向，回避社交，多离群独处
B. 易激惹，冲动，并有攻击行为
C. 比较关注别人对他的看法
D. 常合并智能障碍
E. 以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿

正确答案 ：A

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