【导言】考试宝典发布"患者,男,34岁,腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷、腹肌紧张、全"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者,男,34岁,腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷、腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗
[单选题]8个月小婴儿的标准体重是
A. 6kg
B. 7kg
C. 8kg
D. 9kg
E. 10kg
正确答案 :C
解析:此题考查考生对正常小儿体格发育指标的掌握。7~12个月龄婴儿体重的计算公式是6+月龄×0.25(kg)。
[单选题]下列哪一项是低钾血症最早的临床表现
A. 愄食、恶心
B. 腹胀
C. 心脏受累
D. 肌无力
E. 心脏骤停
正确答案 :D
解析:低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。
[单选题]合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自
A. 糖的分解代谢
B. 脂肪酸的分解代谢
C. 胆固醇的分解代谢
D. 生糖氨基酸的分解代谢
E. 生酮氨基酸的分解代谢
正确答案 :A
解析:脂肪酸的合成是以乙酰CoA为原料,在细胞质中经脂肪酸合成酶复合体催化而完成的,但只能合成至最长含16碳的软脂酸。乙酰CoA主要来自糖的氧化分解,某些氨基酸分解也可提供部分乙酰CoA,A正确。其他选项皆错,故选A。
[单选题]继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时提示
A. 肝脏和脾脏破裂
B. 胃或胆囊穿孔
C. 结肠或直肠破裂
D. 坏疽性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
正确答案 :B
解析:因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称为板状腹。肝、脾破裂往往以大出血导致休克为特点。结肠或直肠破裂时,由于其内液体含量少细菌多,出现腹膜炎较晚,尽管较重,但往往是腹膜后感染多见。坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。切记:本题D项没有提到穿孔,故应选答案B。