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1. [单选题]参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是
A. 抑癌基因
B. 原癌基因
C. 癌基因
D. 假基因
E. 融合基因
2. [单选题]原发性胆汁性肝硬化的免疫学检查主要见于以下哪种免疫球蛋白升高
A. IgM
B. IgE
C. IgA
D. IgG
E. 以上都不对
3. [单选题]正常成人的脉率是
A. 60～100次／分
B. 60~80次／分
C. 60～72次／分
D. 50～72次／分
E. 80～90次／分
4. [单选题]克罗恩病手术治疗的适应证为
A. 完全性肠梗阻
B. 瘘管与脓肿形成
C. 急性穿孔
D. 大出血
E. 以上全正确
5. [多选题]MRCP的优点包括
A. 无创
B. 无X线照射
C. 不需造影剂
D. 用于胰胆疾病治疗
E. 可获得组织学标本
6. [单选题]男性，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。体检：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是
A. 血清铁，铁蛋白测定
B. 血清铜，铜蓝蛋白测定
C. 血苯丙氨酸浓度测定
D. 尿氨基酸测定
E. 血、尿卟啉测定
7. [单选题]面部感觉障碍提示有损害的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经
8. [单选题]腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括
A. 住院时间短
B. 术后疼痛轻
C. 可早期恢复正常活动
D. 腹壁创伤的并发症少
E. 胆道损伤的风险性小
9. [单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）
A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛
10. [单选题]3/6级收缩期杂音是
A. 杂音轻度
B. 杂音中度、无震颤
C. 杂音中度伴震颤
D. 杂音响亮伴震颤
E. 杂音响亮，即使听诊器稍离开胸壁也能听到
11. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸
12. [单选题]女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是
A. 肝硬化出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门撕裂综合征
13. [多选题]食管癌的早期临床表现包括( )
A. 食管内异物感
B. 进行性吞咽困难
C. 胸骨后针刺样疼痛
D. 咽下食物时哽噎感
E. 胸骨后有烧灼感
14. [多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有
A. 顽固性瘙痒
B. 黄疸，粪色变浅
C. 出现黄瘤
D. 肝脏显著增大
E. 脂溶性维生素缺乏表现
15. [多选题]与肝癌的发生有关的因素有 ( )
A. 黄曲霉素
B. 亚硝胺类化合物
C. 乙型肝炎病毒
D. 坏死后性肝硬化
E. 肝脂肪变性
16. [单选题]男性，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是
A. 血肌酐
B. 头颅CT
C. 血氨和肝功能
D. 腰椎穿刺
E. 血糖和酮体
17. [多选题]需要与妊娠期急性胰腺炎相鉴别的疾病包括
A. 早产
B. 阑尾炎
C. 胎盘早剥
D. HELLP综合征
E. 流产
18. [单选题]男，50岁，慢性肝炎史20年。5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是
A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 慢性肝炎伴食管静脉曲张
E. 肝硬化伴肝细胞性肝癌
19. [单选题]中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为
A. 消化性
B. 血友病
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 胃癌
20. [单选题]关于急性糜烂性胃炎的病因诊断，哪项有鉴别诊断意义 ( )
A. 询问有无服药史、应激等诱因
B. B型超声检查
C. 即送血常规、大便常规检查
D. 详细的腹部体格检查
E. 纤维胃镜检查
