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[单选题]胸片示厚壁空洞性病变,则可除外( )。
A. 支气管囊肿
B. 肺结核
C. 肺梗死
D. 叶内型隔离肺
E. 坏死性肉芽肿
[单选题]食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应( )
A. 禁食水
B. 普食
C. 进流质
D. 少量饮水
E. 进半流质
正确答案 :A
[单选题]健康咨询原则不包括
A. 调动参与保守秘密
B. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
C. 权限责问
D. 建立友好关系
E. 移情
正确答案 :C
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]关于卵巢浆液性囊腺癌的描述,哪项不正确?( )
A. 早期就可有腹腔转移
B. 囊壁厚,且厚度不均,可强化
C. 就诊时,瘤体多较大
D. 可为囊实性质地
E. 多为双侧卵巢受累
正确答案 :E
解析:卵巢浆液性囊腺癌是卵巢癌最常见癌,双侧者约5%。表现为盆腹腔内较大肿块,内有多发大小不等、形态不规则的低密度囊性部分,其间隔和囊壁厚薄不均,肿瘤间隔、囊壁和实体部分发生显著强化。
[单选题]胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中,下列哪项不正确( )
A. 患者无腹痛、腹胀等症状
B. 血胆红素正常
C. 患者体温正常
D. T管造影示肝内外胆管显影正常
E. 术后1周
正确答案 :E
解析:术后10天左右,可试夹管1~2天,如无不适可经T管造影,如造影显示无异常,造影24小时后,可夹管2~3天,仍无症状和胆总管梗阻的表现可拔管。
[单选题]下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼
A. 肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
B. 复发且恶性程度增加
C. 多发且基底较宽
D. 肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
E. 肿瘤侵犯膀胱肌层
正确答案 :D
解析:经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于2cm,有蒂且浅表,单发或为数不多。
[单选题]孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠
A. 5~7周
B. 17~19周
C. 14~16周
D. 8~10周
E. 11~13周
正确答案 :D
解析:人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素,受精后第6日受精卵滋养层形成时,开始分泌微量HCG。于妊娠早期分泌量增加很快,约2日即增长一倍,至妊娠8~10周血清浓度达最高峰,为50~100kU/L,持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。分娩后若无胎盘残留,于产后2周消失。
[单选题]心脏在胸腔中位置,正确的是
A. 2/3位于中线的左侧,1/3位于右侧
B. 2/3位于中线的右侧,1/3位于左侧
C. 全部位于心脏右侧
D. 全部位于心脏左侧
E. 位于胸腔中央
正确答案 :A
解析:心脏位于胸腔中纵隔内,两肺之间,周围包有心包。心脏的2/3位于身体中线的左侧,1/3位于右侧。
[单选题]胸片示厚壁空洞性病变,则可除外( )。
A. 坏死性肉芽肿
B. 叶内型隔离肺
C. 肺梗死
D. 肺结核
E. 支气管囊肿
正确答案 :E
解析:支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病,囊肿位于肺内或纵隔,可单发或多发,囊肿壁较薄,厚度通常在1mm左右。
[单选题]男性,63岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的
A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
E. 膀胱镜检查了解前列腺大小
正确答案 :E