2019卫生中级考试宝典普通外科中级题库精编(AB5)

1. [单选题]尿中脱落细胞学检查，应取

A. 任何时间的尿均可
B. 24小时尿
C. 晨起第一次尿
D. 12小时尿
E. 晨起第二次尿

2. [单选题]Ⅰ型食管闭锁的病理特征是

A. 食管无闭锁，有瘘与气管相通
B. 食管上、下段均与气管相通
C. 食管上段闭锁，下段有瘘与气管相通
D. 食管上端有瘘与气管相通，下段无瘘
E. 食管上、下段均闭锁，无瘘

3. [单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征"，首先应考虑的是

A. 肠结核
B. 克罗恩(Crohn)病
C. 慢性阑尾炎
D. 回盲部肿瘤
E. 溃疡性结肠炎

4. [单选题]30岁男性，右手中指与环指肿胀、疼痛。X线片显不中指与环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是

A. 刮除植骨术
B. 截指术
C. 放射治疗
D. 肿瘤段切除植骨术
E. 肿瘤段切除人工关节置换术

5. [单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

A. Bassini疝修补术
B. Ferguson疝修补术
C. McVay疝修补术
D. Shouldice疝修补术
E. 疝囊高位结扎术

1.正确答案 ：E

解析：晨起第二次尿是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：1.肠结核的诊断：X线胃肠钡餐——有重要诊断价值。2.①跳跃征象：溃疡型，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，充盈不佳，排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则，有时呈锯齿状。③肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。Crohn病需与回盲部结核相鉴别。肠结核常伴有回盲瓣病变，因结核病变使回盲瓣变形、开放，造影剂自由通过，而Crohn病使回盲部形成狭窄，可助鉴别。故答案选C。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：疝囊内已有感染或已行肠切除吻合术后，手术区被污染者，一般仅做疝囊高位结扎术，不行疝修补术，以免因并发感染而致修补失败。

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