反流性食管炎

[单选题]反流性食管炎

A. LES功能减弱
B. 胃酸分泌功能增加
C. 食管蠕动功能障碍
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势

正确答案 ：A

解析：1.反流性食道炎的病因病理有：①LES抗反流功能减弱。②食管酸廓清能力降低；③食管黏膜屏障功能破坏，使黏膜屏障功能减弱；④胃十二指肠功能失常，导致胃排空受阻，使反流物质和量增加。 2.食管裂孔疝：指胃上升进入胸腔，使食管胃交界处位于横膈之上。

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[单选题]《素问·太阴阳明论》认为"伤于风者"

A. 表先受之
B. 下先受之
C. 腑先受之
D. 脏先受之
E. 上先受之

正确答案 ：E

[单选题]关于免疫球蛋白的生物学功能，下列错误的是

A. 激活补体
B. 亲细胞作用
C. 介导ADCC
D. 形成攻击膜复合体
E. 与抗原特异性结合

正确答案 ：D

解析：Iｇ生物学功能：（1)识别并特异性结合抗原，发挥中和毒素，阻断病原物入侵以及清除病原微生物等功能。（2)激活补体：抗体与补体结合后激活补体。（3）结合细胞 ：1）调理作用：IgG/IgA通过免疫调理作用，增强吞噬细胞的吞噬作用。 2）参与ADCC作用：具有杀伤活性的细胞通过其表面的Fc受体识别包被靶抗原上IgG的Fc段，直接杀伤靶细胞。 3)介导I超敏反应: IgE为亲细胞抗体，其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合后使其致敏，相同变应原再次进入机体就会引发肥大细胞和嗜碱性粒细胞就会产生并释放生物活性物质，引起I超敏反应（4)穿过胎盘和粘膜。IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿的血液中的抗体，保护婴儿免遭感染。分泌性IgA可在粘膜发挥抗感染作用。（5）免疫调理。故正确答案为C。

[多选题]血小板活化时释放反应中具有促凝功能的因素有

A. 胶原诱导的凝血活性
B. 释放凝血因子
C. PF3
D. 接触产物生成活性
E. 收缩蛋白系统

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者停经45天，尿妊娠试验阳性，近2天腰酸腹痛、阴道少量流血。B超示：宫内早孕。首先应考虑的诊断是

A. 妊娠腹痛
B. 堕胎
C. 胎死不下
D. 胎动不安
E. 胎漏

正确答案 ：D

解析：妊娠期出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血者，称为“胎动不安”，又称“胎气不安”。

[单选题]急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了

A. 局部使用1%~3%双氧水冲洗
B. 口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯
C. 常规全身应用青霉素
D. 支持疗法，并对全身因素进行矫治
E. 去除局部坏死组织并刮除大块牙石

正确答案 ：C

[单选题]患儿，女，2岁，近3个月来常于睡眠中大汗淋漓，活动后亦汗出较多，伴身体消瘦，神萎不振，低热。口干，手足心热，形体虚弱，口唇淡红，舌质淡，苔少，有剥脱，脉细弱。治疗的首选方剂是

A. 沙参麦冬汤
B. 牡蛎散
C. 当归六黄汤
D. 酸枣仁汤
E. 生脉散

正确答案 ：E

[单选题]纳少，厌食油腻，黄疸胁痛，身热不扬，证属

A. 湿热蕴脾
B. 肝胃不和
C. 肝胆湿热
D. 肝脾不调
E. 肝火炽盛

正确答案 ：C

解析：湿热病邪在不同的脏腑，即表现出不同的症状特点。如脾胃湿热与肝胆湿热，均可出现身热不扬。肝胆湿热指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪，或湿邪内生，郁久化热所致。症见胁肋胀痛灼热，腹胀厌食，口苦泛恶，小便短赤或黄，大便不调，或身目发黄，黄疸胁痛，舌红苔黄腻，脉弦数等。故本题答案选E。

[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 寒邪
B. 火邪
C. 风邪
D. 湿邪
E. 燥邪

正确答案 ：C

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

A. 《本草拾遗》
B. 《神农本草经》
C. 《山海经》
D. 《本草纲目》
E. 《新修本草》

正确答案 ：B

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