执业医师考试宝典公共卫生执业助理医师资格模拟考试系统(N4)

1. [单选题]人类嘧啶分解代谢的主要产物是

A. β-丙氨酸
B. 黄嘌呤
C. 次黄嘌呤
D. 尿素
E. 尿酸

2. [单选题]30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约3分钟逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. Jackson癫痫
C. 癔病
D. 感染性精神病
E. 复杂部分性发作

3. [单选题]学校健康促进的新模式是

A. 健康促进学校
B. 健康服务中心
C. 绿色学校
D. 学校管理体系
E. 学校教学研究体系

4. [单选题]下列关于葡萄糖在体内糖酵解的正确叙述是

A. 在有氧条件下转变成甘油并释放能量
B. 在缺氧条件下转变成乳酸并释放能量
C. 在有氧条件下转变成丙酮酸并释放能量
D. 在缺氧条件下转变成乙醇并释放能量
E. 在缺氧条件下转变成丙酮酸并释放能量

5. [单选题]下列哪项不属于矽肺诊断的主要依据

A. 确切的含游离二氧化硅粉尘接触史
B. X线胸片表现
C. 动态X线胸片观察资料
D. 肺功能改变
E. 该单位的矽肺流行病学调查资料

6. [单选题]口服给药后，进入体循环有效药量减少的现象称为

A. 恒比消除
B. 药酶诱导
C. 首关消除
D. 生物转化
E. 恒量消除

7. [单选题]淋病的主要感染途径是

A. 注射
B. 器官移植
C. 接吻
D. 性接触
E. 虫媒

8. [单选题]影响传染病年龄分布的主要因素是

A. 免疫水平的高低
B. 潜伏期的长短
C. 身体素质的强弱
D. 接触传染病的密切程度
E. 自然人群中的年龄构成

9. [单选题]黄曲霉毒素急性中毒，主要损害

A. 神经系统
B. 胃肠
C. 肺
D. 肝
E. 肾

10. [单选题]在下列氯丙嗪适应证中，哪个是错误的

A. 人工冬眠
B. 镇吐
C. 低温麻醉
D. 精神分裂症
E. 抑郁性精神病

11. [单选题]下列关于血液的叙述错误的是

A. 血细胞总数的99%为红细胞
B. 成年男性血细胞在血液中所占的容积百分比为40%～50%
C. 血细胞中红细胞数量最多，血小板数量最少
D. 正常人血浆pH为7.35～7.45
E. 全血的黏度主要取决于血细胞比容的高低

12. [单选题]对生物利用度概念错误的叙述是

A. 可作为确定给药间隔时间的依据
B. 可用于判断药物的生物等效性
C. 是指药物制剂被机体利用的程度
D. 可评价药物制剂的质量
E. 能反映机体对药物吸收的程度

13. [单选题]下列各种液体中，属于机体内环境的是

A. 胆汁
B. 胰液
C. 尿液
D. 脑脊液
E. 胃液

14. [单选题]煤矿工人林某，长期在矿井下采煤，不能按时用餐，经检查，患有慢性胃炎，此病属于

A. 职业病
B. 职业特征
C. 工作有关疾病
D. 法定职业病
E. 常见病

15. [单选题]老年负担系数是

A. （60岁及以上人口/总人口数）×100%
B. （65岁及以上人口/总人口数）×100%
C. （60岁及以上人口/15～59岁人口数）×100%
D. （65岁及以上人口/15～64岁人口数）×100%
E. （65岁及以上人口/14岁及以下人口数）×100%

16. [单选题]强心苷疗效最好的适应证是

A. 肺源性心脏病引起的心力衰竭
B. 严重二尖瓣狭窄引起的心力衰竭
C. 严重贫血引起的心力衰竭
D. 甲亢引起的心力衰竭
E. 房颤伴有心力衰竭

17. [单选题]苯胺中毒的首选治疗药物为

A. 亚硝酸钠
B. 亚甲蓝
C. 硫代硫酸钠
D. 阿托品
E. 氯丙嗪

18. [单选题]下列对脑电波特征的描述，正确的是

A. 儿童脑电波一般较成人快
B. 成人活动时主要表现为β波
C. θ波和δ波都是异常脑电波
D. 癫痫患者呈低频低幅脑电波
E. α波频率随动脉血氧分压升高而加快

19. [单选题]疲劳性骨折最常发生于

A. 肱骨
B. 尺骨和桡骨
C. 第二跖骨
D. 股骨
E. 跟骨

20. [单选题]引起支气管哮喘发病的炎症细胞不包括

A. 肥大细胞
B. Th2细胞
C. 中性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞

1.正确答案 ：A

解析：胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶，后者最终生成CO2、NH3及β-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为β-氨基异丁酸。

2.正确答案 ：E

解析： 精神运动性发作，又称复杂部分性发作。因其多由颞叶病变引起，故又有颞叶癫痫之称。起病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。临床主要表现为意识障碍，也可表现为精神症状和自动症，少数可发展为全身性发作。患者最有可能是复杂部分性发作

3.正确答案 ：A

解析：20世纪80年代，WHO提出并倡导学校健康促进工作的新模式，即"健康促进学校"。健康促进学校有多方面的优越性，它应用的健康模式是完整的、系统的、包含了健康的身体、心理、社会和环境等多方面的因素及其相互关系，它强调通过学校、家长和学校所在社区的共同努力，共同促进学生健康等等，完全体现了健康促进的理念。

4.正确答案 ：B

解析：本试题考核糖酵解的概念。 糖酵解是指葡萄糖在无氧条件下转变成乳酸并释放能量的过程。只要掌握糖酵解的定义就可以得出正确答案。D的答案是指体外生醇过程。E的答案也是错误的，因为糖酵解的中间产物丙酮酸在无氧条件下继续生成乳酸，乳酸是糖酵解的最终产物。在有氧的情况下，丙酮酸进入线粒体进行有氧氧化。A和C是说有氧条件下的反应，显然是错误的。因此只有B是正确的。

5.正确答案 ：D

解析：矽肺病的诊断必须具有可靠的接触游离二氧化硅粉尘的职业史，参考必要的动态观察及该单位矽肺流行病学调查情况，结合病史和临床检查结果，以X线胸片检查为依据，根据诊断标准进行诊断。诊断中要做好与相关疾病的鉴别。

6.正确答案 ：C

解析：此题是基本概念题，考查考生对首关消除定义的了解。 口服药物在吸收过程中受到胃肠道或肝脏药物代谢酶的灭活代谢，导致进入体循环的活性药量减少，这种现象称为首关消除。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：脑脊液的流动具有一定的方向性。两个侧脑室脉络丛最丰富，产生的脑脊液最多，这些脑脊液经室间孔流入第三脑室，再经中脑导水管流入第四脑室。脑脊液是在体内循环的。

14.正确答案 ：C

解析：此题考生选择错误的原因在于没有弄清楚这几个基本概念。

15.正确答案 ：D

解析：该试题考查的知识点是健康状况评价指标当中的人口学指标，属于记忆型试题。 人口学指标中，老年人口指的是65岁及以上人口，老年负担系数指的是每100名劳动年龄人口所负担的老年非劳动人口数，反映了劳动年龄人口与非劳动年龄人口之间的关系，在考察人口年龄构成对经济的影响方面具有重要意义。A和B是老年人口系数；而E是老少比，所以这些答案是错误的。正确答案是D。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：苯胺为苯的氨基、硝基化合物的一种，具有较强的致高铁血红蛋白形成的能力，因此需选择可以还原三价铁的药物，即亚甲蓝。

18.正确答案 ：B

解析：在婴儿的枕叶常可见到0 .5～2Hz的δ慢波，其频率在整个儿童时期逐渐增高，A错 。成人活动时主要表现为β波，B对C错 。临床上，癫痫患者或皮质有占位病变（如肿瘤等）的病人，其脑电波常发生改变 。例如，癫痫患者可出现异常的高频高幅脑电波或在高频高幅波后跟随一个慢波的综合波形，D错 。α波在清醒、安静并闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，立即消失而呈现快波（β波），这一现象称为α波阻断，E错 。故本题答案为B 。

19.正确答案 ：C

解析：疲劳性骨折，是由于长期、反复、轻微的直接或者间接损伤导致肢体某一特定部位发生骨折，如远距离行军发生第2/3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

20.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对支气管哮喘发病机制基本理论的理解。 参与COPD发病的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，因此，中性粒细胞是COPD发病的主要炎症细胞，故C答案为正确答案；参与哮喘发病的主要炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Th2细胞、肺泡巨噬细胞，故A、B、D、E答案均可排除。

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