患者，女，65岁，半年前与家人一起居住，情绪变得易激惹，性格变

[单选题]患者，女，65岁，半年前与家人一起居住，情绪变得易激惹，性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同物品，做饭忘记关火，多次丢失贵重物品等，一周前自行外出，找不到回家的路。患者住院3天无大便，护士应采用的最佳措施是

A. 嘱患者多食高维生素食物
B. 嘱患者多饮水
C. 嘱患者多食水果
D. 给予缓泻药
E. 给患者进行腹部热敷

正确答案 ：D

解析：根据患者性格情绪改变、记忆力减退等表现，可初步判定患者出现了阿尔茨海默症。因此，针对患者便秘的情况，对患者进行健康教育，其依从性较差，最好的方法是给予缓泻剂。

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[单选题]患者男，因十二指肠溃疡幽门梗阻入院，为减轻其不适，最佳的洗胃时间为

A. 饭后0.5小时
B. 饭后1小时
C. 饭后2小时
D. 饭后3小时
E. 空腹

正确答案 ：E

解析：幽门梗阻患者饭后常有滞留现象，引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状，通过洗胃，减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症。为幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行。故答案为E。

[单选题]患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育

A. “我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”
B. “我会减少孩子的辅食量”
C. “我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状”
D. “我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E. “我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”

正确答案 ：A

解析：A项“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”是错误的，腹泻饮食原则：减少进食量，以减轻肠道负担；限制脂肪以防止低级脂肪酸刺激肠壁；限制碳水化合物的摄入，防止肠内容物发酵的产物使肠道蠕动增加，以利肠道修复。中毒症状重，高热呕吐患儿应暂禁饮食，时间一般为6～8h，最长不能超过12h，禁食期间可喂补液盐或静脉补液。其他选项均正确，故答案为A。

[单选题]关于蜕膜的概念，正确的是

A. 孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化
B. 覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜
C. 与囊胚极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜
D. 除真蜕膜、包蜕膜以外覆盖在子宫腔表面的蜕膜为底蜕膜
E. 蜕膜是发育成熟的胎盘母体部分

正确答案 ：A

解析：底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜，将来构成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在囊胚上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外覆盖在子宫腔表面的蜕膜。

[单选题]某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是

A. 术前焦虑
B. 病室气温过高
C. 不适应留置导尿
D. 熄灯时间
E. 角色压力

正确答案 ：A

解析：术前焦虑是一种对即将来临的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者心血管系统及麻醉和手术产生一系列影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应增高，对心脏病患者更加不利。

[单选题]孕妇，36岁，孕29周，因乘坐公交车受到挤压，出现下腹部突发性持续疼痛，无阴道流血。首先应考虑

A. 妊娠合并急性阑尾炎
B. 腹部外伤导致胎盘早剥
C. 妊娠合并急性胆囊炎
D. 站立过久导致胎盘早剥
E. 腹部外伤导致子宫破裂

正确答案 ：B

解析：妊娠晚期，突然发生持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血是胎盘早剥的主要症状。此患者有腹部外伤史（挤压），应首先考虑为腹部外伤导致胎盘剥离。

[单选题]支气管扩张的早期病理改变是

A. 柱状扩张
B. 气管扭曲
C. 气管坏死
D. 气管穿孔
E. 空洞形成

正确答案 ：A

解析：支气管扩张顾名思义是支气管发生扩张，而其早期病理改变主要为支气管的柱状扩张。扩张形态可分为柱状和囊状两种，亦常混合存在。柱状扩张的管壁损害较轻，随着病变的发展，破坏严重，变为囊状扩张。

[单选题]患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥

A. 避免棉球过湿
B. 擦洗前先漱口
C. 每次夹紧一个棉球擦拭
D. 擦洗动作轻
E. 用棉球用力擦去瘀点

正确答案 ：E

解析：棉球蘸漱口液不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道；擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗漏口腔；擦洗前先取下活动义齿，防止擦洗时脱落；白血病患者凝血功能差，擦洗时动作要轻，要防止碰伤黏膜及牙龈。白血病患者免疫功能低下，很容易发生真菌感染，根据患者的口腔黏膜表现，患者发生了口腔真菌感染，不可用力擦去瘀点，防止黏膜的破损。

[单选题]关于隐血试验饮食说法正确的是

A. 实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B. 食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C. 进食肉类对试验结果不会产生影响
D. 该试验饮食用于借助诊断肾功能
E. 取患者尿液作为标本

正确答案 ：A

解析：隐血试验饮食用于协助诊断有无消化道出血，试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物等易造成隐血试验假阳性的食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝等。第4天起连续留3天粪便作隐血检查。

[单选题]Cushing综合征的首选治疗方法是

A. 双侧肾上腺切除术
B. 服用皮质醇合成抑制药
C. 口服双氯苯三氯乙烷
D. 垂体放疗、化疗联合治疗
E. 切除垂体腺瘤

正确答案 ：E

解析：手术疗法1.垂体肿瘤摘除适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生，尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤，并可影响垂体其它的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者，可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充必要量的激素。由垂体微腺瘤引起的双侧肾上腺皮质增生可通过鼻腔经蝶骨借助于显微外科技术作选择性垂体微腺瘤切除。手术创伤小，不影响垂体功能，而且属病因治疗，故效果好。此法已被广泛采用。如微腺瘤切除不彻底，则术后病情不缓解;如微腺瘤为下丘脑依赖性的，术后可能会复发。

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