2024医学职称副高考试宝典临床药学(副高)提分加血考试试题(O4)

1. [单选题]某药口服剂量为5mg/kg，临床医生每隔一个半衰期给药一次。为使药物迅速达到稳态浓度产生治疗作用，首剂应服

A. 5mg/kg
B. 75mg/kg
C. 10mg/kg
D. 15mg/kg
E. 20mg/kg

2. [多选题]对革兰阴性菌和铜绿假单胞菌所产生的钝化酶稳定的药物为

A. 庆大霉素
B. 链霉素
C. 阿米卡星
D. 妥布霉素
E. 奈替米星

3. [单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

4. [单选题]新的药品不良反应是

A. 药品说明书中未载明的不良反应
B. 药品说明书以及文献中未载明的不良反应
C. 引起死亡的不良反应
D. 药品新发现的不良反应
E. 对器官功能产生永久损伤的不良反应

5. [单选题]下列关于软膏基质的叙述中错误的是

A. 液状石蜡主要用于调节软膏稠度
B. 水溶性基质释药快，无刺激性
C. 水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成，需加防腐剂，而不需加保湿剂
D. 凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性
E. 硬脂醇是W/O型乳化剂，但常用在O/W型乳剂基质中

6. [多选题]首过消除效应包括

A. 胃酸对药物的破坏
B. 肝脏对药物的代谢
C. 药物与血浆蛋白的结合
D. 胃肠黏膜对药物的灭活
E. 肾脏对药物的排泄

7. [单选题]联用可增强酮替芬中枢抑制作用的药物是

A. 地西泮
B. 庆大霉素
C. 利福平
D. 氯霉素
E. 西咪替丁

8. [单选题]应用局麻药作局部麻醉时，首先消失的感觉是

A. 触觉
B. 压觉
C. 痛觉
D. 温度觉
E. 冷觉

9. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

10. [单选题]制备注射剂过程中所使用的玻璃容器的质量要求不包括

A. 无色透明
B. 具有较高熔点
C. 具有低膨胀系数
D. 化学稳定性高
E. 不得有气泡、麻点与沙粒

11. [单选题]咪康唑栓用于治疗下述哪种疾病

A. 曲霉病
B. 念珠菌病
C. 淋病
D. 生殖疱疹
E. 梅毒

12. [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

13. [单选题]下列关于《中华人民共和国药典》叙述正确的是

A. 国家药典委员会制定的药物手册
B. 国家药典委员会编写的药品规格标准的法典
C. 国家颁布的药品集、
D. 国家食品药品监督管理局制定的药品标准
E. 国家食品药品监督管理局实施的法典

14. [单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

15. [多选题]药物制剂的基础包括

A. 给药途径和剂型的确定
B. 制剂设计的基本原则
C. 制剂的剂型与药物吸收
D. 制剂的评价与生物利用度
E. 制剂的保存条件

16. [单选题]《处方管理办法(试行)》适用于

A. 开具处方的相应机构和人员
B. 审核处方的相应机构和人员
C. 调剂处方的相应机构和人员
D. 保管处方的相应机构和人员
E. 开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员

17. [单选题]中度肝功能障碍的抑郁症患者，每日总剂量较正常需减半的药物是

A. 氯米帕明
B. 马普替林
C. 文拉法辛
D. 曲唑酮
E. 舍曲林

18. [单选题]抑制前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平，提高最高尿流率作用的药物是

A. 特拉唑嗪
B. 非那雄胺
C. 奥昔布宁
D. 普适泰
E. 坦索罗辛

19. [单选题]慢性阻塞性肺疾病患者应用支气管扩张剂，给药途径首选

A. 静脉滴注
B. 静脉注射
C. 口服
D. 吸入
E. 外用

20. [单选题]去甲肾上腺素减慢心率的机制是

A. 降低外周阻力
B. 抑制心肌传导
C. 直接负性频率
D. 抑制心血管中枢的调节
E. 血压升高引起的继发性效应

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：CE

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十九条，本办法下列用语的含义是：(1)药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。(2)药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。(3)新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。(4)药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应：①引起死亡；②致癌、致畸、致出生缺陷；③对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；④对器官功能产生永久损伤；⑤导致住院或住院时间延长。

5.正确答案 ：C

解析：软膏基质分为油脂性、水溶性、乳剂型3大类。油脂性基质是一大类强流水性物质，具润滑性，无刺激性，对皮肤有软化、保护作用，性质稳定，不易长菌。常用的油脂性基质有凡士林、固体和液体石腊、羊毛脂和羊毛醇、蜂蜡和鲸蜡、植物油、二甲基硅油等。凡士林吸水性差，若在凡士林中加入类脂类基质，可提高其水值而扩大适用范围，如含10%羊毛脂可吸水达50%。固体、液体石蜡主要用于调节软膏的稠度。水溶性基质由天然或合成水溶性高分子物质组成，能吸收组织渗出液，释药较快，无刺激性，可用于湿润、糜烂创面。常加保湿剂与防腐剂以防止蒸发与霉变。硬脂酸在乳剂型基质中主要起辅助乳化剂的作用，用于油脂性基质，可增加吸水性，吸水后形成W/O型基质，但常在O/W型乳裁基质油相中起稳定、增稠作用。

6.正确答案 ：BD

解析：有些药物在通过肠黏膜及肝脏时经过灭活代谢，使其进入体循环的药量减少，该过程称为首过消除，亦称首过效应或第一关卡效应。

7.正确答案 ：A

解析：地西泮联用可增强酮替芬中枢抑制作用,故选A

8.正确答案 ：C

解析：局麻药可作用于神经，提高产生神经冲动所需的阈电位，抑制动作电位除极上升的速度，延长不应期，甚至丧失兴奋性及传导性。局麻作用与神经细胞或神经纤维的直径大小及神经组织的解剖特点有关。对混合神经产生作用时，首先痛觉消失，依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后是运动麻痹。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：玻璃容器的质量要求：应无色透明，以便检查澄明度、杂质以及变质情况；应具有低的膨胀系数及优良的耐热性，以便在洗涤和灭菌等生产过程中不受热冲击而冷爆破裂；要有足够的物理强度以耐受当热压灭菌时所产生较高的压力差，并避免在生产、装运和保存过程中所造成的破损；应具有高度的化学稳定性，不改变溶液的pH，不易被注射液所侵蚀；安瓿应熔点较低，易于熔封；不得有气泡、麻点及沙粒。

11.正确答案 ：B

解析：咪康唑的作用机制是抑制真菌细胞膜的固醇合成，影响细胞膜通透性，抑制真菌生长，导致死亡。新型隐球菌、念珠菌和粗孢子菌对本品均敏感，皮炎芽生菌和组织胞浆菌对本品高度敏感，但曲霉菌较差。另外，咪康唑对金葡菌和链球菌及革兰阳性球菌和炭疽菌等也有抗菌作用。用于五官、阴道、皮肤等部位真菌感染。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

解析：《药典》是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家《药典》委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：文拉法辛在用于中度肝功能不全的患者时，剂量需减半。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查良性前列腺增生症的药物治疗。5-α还原酶抑制剂可抑制前列腺生长，抑制前列腺内双氢睾酮(DHT)水平，达到去除睾丸的水平，使前列腺体积显著缩小，提高最高尿流率，改善梗阻性症状；其中非那雄胺对前列腺内双氢睾酮的抑制率高。

19.正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺疾病患者应用支气管扩张剂给药途径为吸入。故选D

20.正确答案 ：E

解析：去甲肾上腺素通过血压升高引起的继发性效应减慢心率，故选E

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