男，44岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发

[单选题]男，44岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心、呕吐、怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

A. 吲哚美辛
B. 尼莫地平
C. 麦角胺咖啡因
D. 英明格
E. 甲灭酸

正确答案 ：B

解析：尼莫地平能够通过血脑屏障，扩张脑血管，常用于脑缺血的患者，会加重偏头痛。

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[单选题]男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余，诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗已4个月，近1周来食欲减退，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是

A. 加用护肝药
B. 停抗结核药物
C. 改用HE+链霉素
D. 改用HE+对氨基水杨酸
E. 改用HE+左氧氟沙星

正确答案 ：B

解析：抗结核药物具有潜在的肝毒性作用，用药过程中检测肝功能，如有食欲不良、黄疸或肝大应立即停药，直至恢复正常。如肝炎严重，结核又必须治疗，应考虑使用2SHE/10HE方案。

[单选题]吡嗪酰胺主要作用于

A. 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌
B. 巨噬细胞内的结核分枝杆菌
C. 巨噬细胞外的结核分枝杆菌
D. 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群
E. 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群

正确答案 ：D

解析：吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的的B菌群。而非碱性环境。

[单选题]女，35岁。2个月来每天饭前上腹痛，进食缓解，反酸。钡餐检查：十二指肠球部变性，局部压痛。考虑的疾病是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 复合型溃疡
E. 巨大溃疡

正确答案 ：B

解析：患者饥饿痛，且钡餐示十二指肠球部变形，首先考虑十二指肠溃疡，故选B。

[单选题]水痘的临床特点是

A. 潜伏期5～7天
B. 热退后全身出疹
C. 皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存
D. 皮疹常有融合
E. 疹退后皮肤留有棕色色素沉着

正确答案 ：C

解析：水痘的潜伏期为10～21天。水痘的皮疹出现前24小时可呈现前驱症状，如低热、不适、厌食等，并不是热退后全身出疹。水痘皮疹分批出现红色斑疹或斑丘疹，在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹同时存在，故选项C正确。水痘的皮疹不见融合，选项D不正确。麻疹可见疹退后皮肤留有棕色色素沉着，故选项E不正确。

[单选题]以下不是公共卫生工作的主要特点的是

A. 价值导向的超前性，服务对象的整体性，研究方法的独特性
B. 工作效率的紧迫性、时效性，工作过程的长期性和艰巨性
C. 工作效果评价的滞后性、效益影像的深远性
D. 社会效益、经济效益的可观性
E. 以上均不是

正确答案 ：D

解析：公共卫生工作的主要特点价值导向的超前性，服务对象的整体性，研究方法的独特性、工作效率的紧迫性、时效性，工作过程的长期性和艰巨性、工作效果评价的滞后性、效益影像的深远性

[单选题]关于青少年情绪、情感的特点，以下说法不正确的是

A. 情绪敏感
B. 情绪反应强烈
C. 情绪心境化
D. 情感丰富
E. 情绪稳定

正确答案 ：E

解析：青少年情感丰富且不稳定。青春期的发育不成熟，高级神经活动兴奋和抑郁过程的强弱与不平衡，往往表现为青年人易动感情、情感比较强烈，遇事容易激动，同时存在多种情绪状态。 　　【避错】青少年情绪的特点：①变化迅速，但不持久；②比较强烈，但相对脆弱；③容易冲动，缺乏理智控制；④敏感，多愁善感。

[单选题]在病例对照研究中，调查对象是

A. 病例和对照均是未确诊患某特定疾病的人
B. 病例组是确诊患某病的病例，对照组一定是未患病的人
C. 例组是确诊患某特定疾病的人，对照组也是患特定疾病的人
D. 病例组是怀疑患某特定疾病的人，对照组是未患某特定疾病的人
E. 病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组是未患该种特定疾病的人

正确答案 ：E

解析：病例对照研究中，病例组选择的病例应有明确的诊断标准，即经过金标准确诊的患病者。而对照组是病例组所来源的人群中未患所研究疾病的人，但不见得不患有其他疾病。但不应患有与所研究因素有关的其他疾病。

[单选题]男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80／60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选

A. 葡萄糖溶液
B. 平衡盐溶液
C. 全血
D. 血浆
E. 碳酸氢钠溶液

正确答案 ：B

解析：本例为感染性休克扩容首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液。血浆成全血，恢复足够循环血量。

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