医师资格考试宝典公卫助理医师资格冲刺密卷解释(N8)

1. [单选题]流行病学研究的对象是

A. 患者
B. 非患者
C. 人群
D. 个体
E. 病原携带者

2. [单选题]发挥体温调定点作用的中枢部位在

A. 脑干网状结构
B. 下丘脑弓状核
C. 丘脑特异感觉接替核
D. 视前区-下丘脑前部
E. 延髓下部薄、楔束核

3. [单选题]下列有关DNA二级结构特点的叙述，错误的是

A. 两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋
B. 以A---T以及G---C方式形成碱基配对
C. 双链均为右手螺旋
D. 链状骨架由脱氧核糖和碱基组成
E. 维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力

4. [单选题]关于大豆类的营养价值，下列说法中不正确的是

A. 蛋白质含量高
B. 蛋白质中蛋氨酸含量较多
C. 富含不饱和脂肪酸
D. 磷脂含量较多
E. 碳水化合物在体内较难消化

5. [单选题]下列对脑电波特征的描述，正确的是

A. 儿童脑电波一般较成人快
B. 成人活动时主要表现为β波
C. θ波和δ波都是异常脑电波
D. 癫痫患者呈低频低幅脑电波
E. α波频率随动脉血氧分压升高而加快

6. [单选题]反密码子IGG的相应密码子是

A. ACC
B. GCC
C. CCA
D. UCC
E. CCG

7. [单选题]下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的

A. 促进蛋白质分解，抑制其合成
B. 分泌过多时可引起脂肪向心性分布
C. 降低机体对有害刺激的应激反应
D. 对儿茶酚胺的心血管效应有允许作用
E. 促进糖异生，升高血糖

8. [单选题]人类嘧啶分解代谢的主要产物是

A. β-丙氨酸
B. 黄嘌呤
C. 次黄嘌呤
D. 尿素
E. 尿酸

9. [单选题]下列哪项不是血浆蛋白的主要功能

A. 运输物质
B. 参与机体的免疫
C. 缓冲pH值
D. 参与生理止血
E. 维持血浆晶体渗透压

10. [单选题]对生物利用度概念错误的叙述是

A. 可作为确定给药间隔时间的依据
B. 可用于判断药物的生物等效性
C. 是指药物制剂被机体利用的程度
D. 可评价药物制剂的质量
E. 能反映机体对药物吸收的程度

11. [单选题]病例对照研究与队列研究相比，其优点是

A. 可观察到一种暴露与多种疾病结局的关系
B. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C. 适用于对罕见病的研究
D. 更容易验证病因假设
E. 容易得到发病率指标

12. [单选题]药物一级消除动力学的特点为

A. 一种非线性动力学消除
B. 绝大多数药物的消除方式
C. 药物有效期长短与剂量有关
D. 单位时间内实际消除的药量不变
E. 以固定间隔给药，血药浓度难以达到稳态

13. [单选题]已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10%，乙人群为1%，下述哪一项描述是正确的

A. 甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低
B. 关于筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低
C. 关于筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高
D. 甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低
E. 甲、乙两人群的阳性预测值相同

14. [单选题]流行病学研究主要用于

A. 研究疾病的病因
B. 评价人群的健康状况
C. 研究疾病预防和控制
D. 考核疾病的防治效果
E. 以上均是

15. [单选题]第一心音的产生主要是由于

A. 半月瓣关闭
B. 半月瓣开放
C. 房室瓣开放
D. 房室瓣关闭
E. 心室射血入大动脉，引起动脉管壁振动

16. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

17. [单选题]可引起视力减退、视野缩小的药物是

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 对氨基酸水杨酸
D. 吡嗪酰胺
E. 利福平

18. [单选题]发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，称

A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 大流行
E. 大暴发

19. [单选题]做好节育保健优质服务工作，应做好

A. 避孕节育知情选择优质服务工程
B. 出生缺陷干预工作
C. 生殖道感染干预服务
D. 工作人员既要掌握避孕节育知识，又要了解育龄群众的不同需求
E. 以上均是

20. [单选题]缩官素

A. 有中枢抑制作用和降压作用
B. 对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用
C. 对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别
D. 使子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛
E. 收缩脑血管，减少动脉搏动幅度

1.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学基本概念的理解。 流行病学是一门从群体水平研究疾病和健康的科学，因此它的研究对象是人群。

2.正确答案 ：D

解析：视前区-下丘脑前部的中枢性热敏神经元起着调定点作用.热敏神经元对温热的感受有一定阈值,正常一般为37℃这个阈值就是体温稳定的调定点.当中枢温度超过37℃时,热敏神经元冲动发放频率增加,结果散热中枢兴奋,产热中枢抑制,使体温不致过高;当中枢温度降到37℃以下时,产热中枢兴奋,出现寒战,而散热中枢抑制,皮下血管收缩,汗腺分泌停止,这样,体温便可维持恒定。

3.正确答案 ：D

解析：DNA二级结构主要叙述为：DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构；两条多聚核苷酸链间以A-T以及(G-C方式形成碱基配对；两条链围绕着同一个螺旋轴形成右手螺旋的结构；由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双螺旋结构的外侧，而疏水的碱基位于内侧；从外观上，DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟。上述的5个答案中D述及DNA链的骨架，应为脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架，而不是脱氧核糖和碱基组成的骨架。

4.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对食物营养成分特点的理解，再加以判断，找出合理、准确的答案。要求考生对食物的营养特点能较好掌握。 蛋氨酸为豆类食品的限制氨基酸，所以答案选B。

5.正确答案 ：B

解析：在婴儿的枕叶常可见到0 .5～2Hz的δ慢波，其频率在整个儿童时期逐渐增高，A错 。成人活动时主要表现为β波，B对C错 。临床上，癫痫患者或皮质有占位病变（如肿瘤等）的病人，其脑电波常发生改变 。例如，癫痫患者可出现异常的高频高幅脑电波或在高频高幅波后跟随一个慢波的综合波形，D错 。α波在清醒、安静并闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，立即消失而呈现快波（β波），这一现象称为α波阻断，E错 。故本题答案为B 。

6.正确答案 ：C

解析：密码子具摆动性，即密码子的第三位碱基与反密码子的第一位碱基除A-U、G-C外，还可G-U、A-I、C-I、U-I配对，也称为不稳定碱基配对。

7.正确答案 ：C

解析：机体受到有害刺激时，血中ACTH浓度立即增加，糖皮质激素也相应增多 。一般将引起ACTH和糖皮质激素分泌增加的各种刺激称为应激刺激，而产生的反应称为应激 。应激反应是以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主、多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应 。故在有害刺激时，糖皮质激素的作用是增强机体对有害刺激的耐受，而不是减弱 。

8.正确答案 ：A

解析：胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶，后者最终生成CO2、NH3及β-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为β-氨基异丁酸。

9.正确答案 ：E

解析：各种血浆蛋白具有不同的生理机能,主要有以下六下方面:　　1、营养功能　　2、运输功能　　3、缓冲功能　 4、形成胶体渗透压，调节血管内外的水份分布。　　5、参与机体的免疫功能　　6、参与凝血和抗凝血功能

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

解析：病例对照研究优点1.特别适用于罕见疾病的研究。2.省力、省时、省钱，容易组织实施。3.不仅用于病因的探讨，而且广泛用于许多方面。4.可以同时研究多个因素与某种疾病的联系，特别适合于探索性病因研究。5.对研究对象多无损害。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：在此考查考生对预测值的理解。 人群的患病率高低与筛检方法的灵敏度有关，与特异度无关，患病率越高，阳性预测值越高。

14.正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学用途的理解。 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。它是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治发挥着独特的作用。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

解析：散发：某病发病率维持在历年的一般水平，各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系，表现为散在发生，数量不多，这样的流行强度称为散发。

19.正确答案 ：E

解析：做好节育保健优质服务工作，应做好避孕节育知情选择优质服务工程，出生缺陷干预工作，生殖道感染干预服务，工作人员既要掌握避孕节育知识，又要了解育龄群众的不同需求。

20.正确答案 ：D

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