患者，女，28岁。因腰2.骨折致截瘫1个月。粪便秘结，每3～4日排

[单选题]患者，女，28岁。因腰2.骨折致截瘫1个月。粪便秘结，每3～4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退，浅感觉麻木。其截瘫指数应计为

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

正确答案 ：D

解析：该患者截瘫指数计算方法：排便有障碍计1；排尿有障碍计1；下肢肌力减退，示运动功能不全障碍，指数计1；浅感觉麻木，示感觉功能不完全障碍，指数计1。其截瘫指数累计是4。

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[单选题]关于轮状病毒肠炎的临床表现，正确的是

A. 多发生在气温较高的季节
B. 2岁以上婴儿多见
C. 黏液脓血便
D. 大便中含大量白细胞
E. 大便无腥臭味

正确答案 ：E

解析：轮状病毒（rotavirus）肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播，主要发生在婴幼儿，常由A组轮状病毒引起，发病高峰在秋季，故名婴儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。白细胞总数多数正常，少数略为增多，细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查：外观为黄色水样稀便，无黏液脓血，镜检多无异常。

[单选题]患者，男性，29岁。在输液的第10天，手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应为

A. 动脉炎
B. 静脉炎
C. 发热反应
D. 空气栓塞
E. 静脉栓塞

正确答案 ：B

解析：根据题干，病人出现了静脉炎。1.静脉炎症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。2.发热反应症状：病人发冷、寒战和发热，轻者发热在38℃左右，严重者可达40℃以上，伴有事业心、呕吐、头痛、脉速等症状。3.空气栓塞症状：患者感胸部异常不适，呼吸困难，严重时紫绀。4.静脉栓塞是静脉系统常见疾病，是由于静脉中血液粘稠度过高而引起的静脉堵塞，通常可引发静脉曲张。故答案为B。

[单选题]传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是

A. 患者洗澡、换清洁衣裤
B. 个人用物经消毒方可带出病区
C. 被服及时送洗衣房清洗
D. 室内空气可用喷洒消毒
E. 病床、桌椅可用喷洒消毒

正确答案 ：C

[单选题]护理道德原则中的不伤害原则包括如下内容，除了

A. 不使病人的身体、心灵或精神受到伤害
B. 选择最大受益和最小伤害的方案
C. 护理策略要保证满足病人的所有需要
D. 不做伤害病人的事
E. 尽可能降低伤害

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性，26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最有可能的疾病是

A. 急性血源性骨髓炎
B. 皮下脓肿
C. 骨脓肿
D. 风湿性关节炎
E. 急性化脓性关节炎

正确答案 ：A

解析：急性血源性骨髓炎临床表现1.有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热（39℃以上）伴寒战等。2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。3.干骺端明显压痛。4.患肢活动功能受限。由于疼痛而引起保护性肌痉挛肢体活动受限。5.浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织肿胀，以后发展整段肢体肿胀。6.白细胞计数总数增高、可达（2～4）109/L,中性粒细胞数增高。血培养为阳性。7.X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。

[单选题]新生儿出生后，Apgar评分的评价指标不包括

A. 心率
B. 角膜反射
C. 呼吸
D. 肌张力
E. 皮肤颜色

正确答案 ：B

解析：新生儿Apgar评分：出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项标准进行评分，每项2分，满分共10分。7分以上只需进行一般处理；4～7分缺氧较严重，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。应在出生后5分钟、10分钟时再次评分。1分钟评分反映在宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。

[单选题]患者女，20岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取

A. 平卧位
B. 端坐位
C. 半坐位
D. 左侧卧位
E. 头低脚高位

正确答案 ：B

解析：端坐位用于支气管哮喘发作时:使胸廓辅助呼吸肌易于运动，膈肌下降，胸腔容量扩大，缓解呼吸困难的症状。

[单选题]腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是

A. 有利于脑部血液循环
B. 防止脑水肿
C. 减轻头晕头痛
D. 预防颅内压减低引起头痛
E. 防止昏迷

正确答案 ：D

解析：椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的患者，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成颅内压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

[单选题]患者，男性，62岁。心电图示：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为

A. 窦性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 频发房性期前收缩
D. 心房颤动
E. 病态窦房结综合征

正确答案 ：D

解析：心房颤动的心电图表现：窦性P 波消失，代之以大小形态及规律不一的基线波动（f波），频率350～600次/分，QRS 波群形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，通常在100～160次/分。

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