副高级卫生资格考试宝典疼痛副高医学高级职称考试模拟练习题(I7)

1. [单选题]关于肿瘤说法错误的是

A. 机体正常细胞异常分化呈现相对无限制性
B. 细胞异常增殖不符合生理需要
C. 肿瘤不可预防
D. 细胞增殖不受正常调控机制的控制
E. 肿瘤细胞是由机体细胞而来

2. [单选题]十二经脉气血流注运行为（ ）

A. 直线贯注
B. 手足贯注
C. 上下贯注
D. 循环贯注
E. 左右贯注

3. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

4. [多选题]颈椎椎间孔注射并发症包括（）

A. 小脑梗死
B. 脑梗死
C. 脊髓梗死
D. 脊髓前动脉综合征

5. [单选题]关于针灸理论，以下说法正确的是（）

A. “气”是流动在身体里的生命力量或能源
B. “气”会通过生理的、心理的、情感的、精神的方面来影响我们的健康
C. “气”过多或者不足都会导致健康问题
D. “气”不通畅会导致疼痛
E. 以上都对

6. [单选题]关于正中神经的行程描述正确的是

A. 其内外侧根起自臂丛后束
B. 内外侧根在腋动脉的后方合成正中神经
C. 沿肱二头肌外侧沟下行至肘窝
D. 向下穿过旋前圆肌进入前臂
E. 在指深屈肌深面垂直下行至腕前区

7. [单选题]肝、胆痛的痛敏区主要在(　　)。

A. 右上腹
B. 右肩部
C. 右臂
D. 右背部
E. 左上腹

8. [多选题]一个有严重痉挛的患者准备使用巴氯芬鞘内注射泵，本人及家属听闻“用泵会感染”你该回答（）

A. 与鞘内注射泵有关的感染是种常见的、可以避免的严重但可逆不良反应
B. 感染主要发生在腰椎部位
C. 给药系统相关感染的处理一般包括抗生素应用和设备的取出
D. 泵导致感染的概率极小，家属只要关注设备的优点即可

9. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

10. [单选题]典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期(多为视觉先兆，持续约10～20分钟)，头痛期、头痛后期。该头痛属于(　　)。

A. 复杂型偏头痛
B. 有先兆的偏头痛
C. 普通偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

11. [多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

A. 通调水道
B. 调畅气机
C. 助脾运化
D. 条达情志
E. 调节生殖功能

12. [多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 清气化痰丸
D. 贝母瓜蒌散
E. 定喘汤

13. [单选题]内脏痛的特征是(　　)。

A. 对切割、烧灼不敏感
B. 对缺血不敏感
C. 定位清楚
D. 疼痛局限
E. 疼痛常较轻

14. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

15. [单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

16. [多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的（）

A. 热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用
B. 热疗和冷疗都是安全的物理因子，应该被广泛的长期应用以最大程度减轻慢性疼痛
C. 热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效
D. 经皮电神经刺激一直被证明对治疗慢性肌肉疼痛有效

17. [单选题]关于踝关节注射，描述不正确的是

A. 严格执行无菌操作，预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤，引发感染
C. 没有指征时，不可刺入关节内，以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素，避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针，避免损伤神经

18. [单选题]女性，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为(　　)。

A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形

19. [单选题]关于经皮椎体成形术并发症叙述错误的是

A. 经皮椎体成形术并发症的发生率与所治疗的疾病类型有关
B. 骨质疏松性压缩性骨折的发生率为1%～3%
C. 海绵状血管瘤为2%～5%
D. 转移性肿瘤少于10%
E. 多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%～3%

20. [单选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，最可能的诊断是（）

A. Morton神经瘤
B. 周围神经病变
C. 足底内侧神经卡压
D. 踝管综合征
E. 疲劳性骨折

1.正确答案 ：C

解析：肿瘤不但可以治疗，也可以预防。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCD

解析：经注射近期有一些令人担心的并发症。这些包括小脑梗死和脑梗死，SCI，梗死，大面积脑水肿，截瘫，闭塞后糖皮质激素颗粒沉积后出现视觉缺陷，脊髓前动脉综合征，神经功能缺损，持久神经损伤，一过性四肢瘫痪，马尾神经综合征，硬膜下血肿，全麻后尝试硬膜外麻醉后意外注射造成截瘫。

5.正确答案 ：E

解析：就传统中医而言，“气”作为一种生命源泉，存在并流动于所有活的生物当中。“气”影响我们身体的生理、心理、情感、精神。任何“气”的失衡（过多或过少）或者瘀滞，会导致疾病或者疼痛。针灸通过影响“气”的流动来治疗“气”的紊乱，从而恢复器官功能的正常平衡。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：AC

解析：诊断植入设备相关性手术部位感染必须同时或仅对临床怀疑手术伤口或植入位置的标本行微生物培养鉴定（大多数为细菌性）。伤口感染标志有发热、红斑、水肿、疼痛、伤口渗出、愈合不良和植入处皮肤糜烂。脑膜刺激征提示脑脊液受累。 A.SCS或鞘内给药系统的植入物相关感染是这些设备最常见、可控制的严重不良反应。 B.多中心的给药设备相关感染研究中泵袋为感染灶的比例为57.1%—80%，腰椎体为感染位置比例为13%—33%，脑膜炎比例为10%—14.3%。 C.典型的给药或SCS系统相关感染的管理包括使用抗生素和取出设备。 D.应时刻关心潜在的并发症。植入患者的感染率（基于感染发生例数与受评估的患者数）为2.5%—9%变化。最高感染率9%发生于10ml SybchroMed泵，用于儿科患者并伴有中枢源性痉挛的患者（n=100），主要为痉挛性脑瘫。最低感染率2.5%发生于接受鞘内注射重组甲硫氨酰人脑源性神经营养因子（BDNF）以治疗肌萎缩侧索硬化患者，总数700例患者中有35个患者发生了36例感染（总体感染率5%）。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：BCDE

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：AC

解析：A.和C.由于肌肉痉挛的疼痛可以通过作用于肌梭来治疗。冷和热都会影响肌梭放电频率，这些变化都是直接和间接的。这些物理因子的应用可以帮助肌肉回到它正常的静息长度，但是缓解肌肉痉挛的确切机制仍在研究中。 　　B.热疗和冷疗都应该被谨慎并有限地用于慢性疼痛状态的康复中。 　　D.经皮电神经刺激（TENS）、针刺和冷激光用于减少慢性疼痛相关的不适中有效性研究还存在许多疑问。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查的是踝关节注射的注意事项，备选答案为跖趾关节注射的注意事项。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率未见统计报道。

20.正确答案 ：D

解析：跗管位于内踝后下方。它的外侧是胫骨，内侧是屈肌支持带（足屈肌支持带）。跗管内有：胫神经，胫后肌腱，趾长屈肌肌腱，拇长屈肌肌腱，胫动脉和胫静脉。胫神经在跗管内或其远端分成内侧和外侧跖神经。跟骨分支起源不同，位于屈肌支持带的上面或者下面，支配足跟和跟骨的皮肤。最可能导致跗管综合征的原因是创伤（例如，骨折，踝关节脱位），以足部疼痛和感觉异常为特征，同时可能伴有感觉缺失和踝部Tinal征阳性。与腕管综合征相似，疼痛多在夜间发生。此外，长时间站立或行走使疼痛加重。行军骨折是跖骨的应力性骨折。最常见的部位是第二和第三跖骨。患者诉在活动或者运动时疼痛加剧。疼痛局限在骨折部位。

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