2023卫生副高高级职称考试宝典肿瘤外科卫生高级职称(副高)真题案例分析题解析(P1)

1. [多选题]端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关，其功能是 ( )

A. 使染色体末端的端粒逐步缩短
B. 维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C. 复制合成端粒的序列
D. 促进肿瘤细胞的转移
E. 加速葡萄糖的合成

2. [单选题]银翘散的主治病证是（ ）

A. 风寒表实证
B. 风寒表虚证
C. 风热表证
D. 气虚外感证
E. 风湿表证

3. [单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散

4. [单选题]电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是

A. 胞质内含角化透明颗粒
B. 胞质内含Weibel-Palate小体
C. 胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D. 胞质内含黑素小体
E. 胞质内含神经分泌颗粒

5. [多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根

6. [单选题]诊断无性细胞瘤最重要的免疫表型标志物是

A. HCG
B. CD30
C. PLAP
D. CEA
E. CK

7. [单选题]秋季在五行中属于（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 水
E. 金

8. [单选题]现代肿瘤化疗治疗水平是

A. 有些肿瘤单用化疗也能治愈
B. 只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈
C. 只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D. 化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤
E. 化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤

9. [单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血

10. [单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸
E. 白虎汤

1.正确答案 ：BC

解析：端粒酶，在细胞中负责端粒的延长的一种酶，是基本的核蛋白逆转录酶，可将端粒DNA加至真核细胞染色体末端。端粒在不同物种细胞中对于保持染色体稳定性和细胞活性有重要作用，端粒酶能延长缩短端粒（缩短的端粒其细胞复制能力受限），从而增强体外细胞的增殖抗凋亡能力。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤，也可见于青少年和儿童。在不同部位的发生率主要取决于该肿瘤的亚型，包括非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤，去分化脂肪肉瘤，黏液样脂肪肉瘤，多形性脂肪肉瘤，混合型脂肪肉瘤。在电镜下都可见脂滴、自噬体和脂褐素。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：C

解析：无性细胞瘤为中度恶性的卵巢生殖细胞肿瘤，组化检查中PLAP呈阳性。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：对化疗敏感，通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤包括绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒-单核细胞集落刺激因子进入临床使用，加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用，使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效，尤其是对提高有治愈可能的肿瘤的治愈率成为可能。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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