药学(师)医学初级卫生资格模拟考试试题(E4)

1. [单选题]自收到药品经营企业（批发）开办申请之日起，省级药品监督管理部门做出是否同意筹建决定的期限为

A. 5个工作日
B. 10个工作日
C. 15个工作日
D. 20个工作日
E. 30个工作日

2. [单选题]审查医疗器械"准产品注册"的项目中最正确的是

A. 生产场地
B. 技术设备
C. 人员水平
D. 管理能力
E. 企业质量体系

3. [单选题]药物的作用是指

A. 药物对机体生理功能、生化反应的影响
B. 药物具有的特异性作用
C. 对不同脏器的选择性作用
D. 药物与机体细胞间的初始反应
E. 对机体器官的兴奋或抑制作用

4. [单选题]下列药物在服药期间不宜饮茶的是

A. 苯溴马隆
B. 苯妥英钠
C. 左旋多巴
D. 琥珀酸亚铁
E. 甲氨蝶呤

5. [单选题]不合理处方包括

A. 不规范处方、用药不适宜处方及超常处方
B. 用药不适宜处方和超常处方
C. 用药不适宜处方、信息不全处方及超常处方
D. 不处方、用药不适宜处方及信息不全处方
E. 信息不全处方、用药不适宜处方及未规范书写处方

6. [单选题]水蒸气蒸馏法最适宜提取的化学成分是

A. 多糖
B. 黄酮
C. 皂苷
D. 生物碱
E. 挥发油

7. [单选题]医疗机构药事管理委员会的主任委员是

A. 医疗业务主管负责人
B. 药学部门负责人
C. 有关业务科室主任
D. 临床专家
E. 知名专家

8. [单选题]去甲肾上腺素可产生以下药理作用

A. 心脏兴奋，皮肤黏膜血管收缩
B. 收缩压、舒张压明显升高，脉压减小
C. 肾血管、冠状动脉血管收缩
D. 心脏兴奋，支气管平滑肌松弛
E. 明显的中枢抑制作用

9. [单选题]糖皮质激素隔日疗法的依据是

A. 皮质激素在体内的分泌具有昼夜节律性
B. 有效血药浓度维持时间长
C. 口服吸收缓慢
D. 在体内代谢灭活缓慢
E. 与肝药酶活性有关

10. [单选题]当药物不溶于水、乙醇或可与重金属离子形成配位化合物干扰检查时，需将药物加热灼烧破坏，所剩残渣用于检查。此时灼烧的温度应保持在

A. 700～800℃
B. 500～600℃
C. 500℃以下
D. 600～700℃
E. 800℃以上

11. [单选题]某药的量效关系曲线平行右移，说明

A. 作用机理改变
B. 有激动剂存在
C. 效价增强
D. 有阻断剂存在
E. 作用受体改变

12. [单选题]注射剂的状态不可以是

A. 溶液型
B. 难溶型
C. 乳剂型
D. 混悬型
E. 注射用无菌粉末

13. [单选题]第四代喹诺酮类抗菌药的最突出特点是

A. 与其他抗菌药无交叉过敏
B. 超广谱抗感染药
C. 对革兰阳性菌活性强
D. 对革兰阴性菌活性强
E. 具良好的组织渗透性

14. [单选题]关于药物的溶出对吸收的影响叙述错误的是

A. 粒子大小对药物溶出速率的影响
B. 多晶型对药物溶出速率有影响
C. 药物粒子越小，表面自由能越高，溶出速度下降
D. 一般溶出速率大小顺序为有机化合物＞无水物＞水合物
E. 难溶性弱酸制成盐，可使溶出速率增大，生物利用度提高

15. [单选题]抗癫痫药卡马西平按照药物妊娠毒性分级，属于

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. X级

16. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

17. [单选题]肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是

A. 两者的升压效应相同
B. 两者引起的血管效应不完全相同
C. 肾上腺素与α受体的亲和力大于对β受体的亲和力
D. 去甲肾上腺素与β受体的亲和力大于对α受体的亲和力
E. 去甲肾上腺素与α受体结合可使血管舒张

18. [单选题]辅酶是

A. 酶和底物复合物
B. 小分子肽
C. 核酸分子
D. 酶催化活性所必需的小分子物质
E. 大分子物质

19. [单选题]酶的活性中心是指

A. 整个酶分子的中心部位
B. 酶蛋白与辅酶的结合部位
C. 酶分子上有必需基团的部位
D. 酶分子表面有解离基团的部位
E. 能与底物结合并催化底物转变成产物的部位

20. [单选题]下列为门(急)诊癌症疼痛或中、重度慢性疼痛患者开具的处方中，每张处方最大限量是3日常用量的是

A. 麻醉药品
B. 儿科普通药品
C. 麻醉药品注射剂
D. 第二类精神药品
E. 第一类精神药品控缓释制剂

1.正确答案 ：E

解析：为了进一步规范药品的监督管理，药品监督管理部门对审批事项均做出了时限规定。《药品管理法实施条例》规定，省级药品监督管理部门自收到药品经营企业（批发）开办申请之日起，做出是否同意筹建决定的期限为30个工作日；新办药品经营企业取得《药品经营许可证》后必须在30个工作日内向药品监督管理部门申请GSP认证；药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，原发证机关自收到申请之日起作出决定的期限为15个工作日。

2.正确答案 ：E

解析：对"准产品注册"的医疗器械的审查重点从产品转向对企业质量体系的考核，考核企业质量体系的具体内容包括生产场地、技术设备、人员水平、管理能力。所以答案为E。

3.正确答案 ：D

解析：药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用产生的初始反应。故正确答案为D。

4.正确答案 ：D

解析：琥珀酸亚铁片不应与浓茶同服。琥珀酸亚铁片宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。服用琥珀酸亚铁片过量或出现严重不良反应，应立即就医。对琥珀酸亚铁片过敏者禁用，过敏体质者慎用。常见副作用为消化道反应，一般在餐后服用可能会减轻症状的。故此题应选D。

5.正确答案 ：A

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

6.正确答案 ：E

解析：水蒸气蒸馏法是指将含挥发性成分药材的粗粉或碎片，浸泡湿润后，直火加热蒸馏或通入水蒸汽蒸馏，也可在多能式中药提取罐中对药材边煎煮边蒸馏，药材中的挥发性成分随水蒸气蒸馏而带出，经冷凝后收集馏出液。故正确答案为E.

7.正确答案 ：A

解析：医疗机构药事管理委员会的主任或组长由主管院长担任，副主任可根据医院规模设1~2人，常务副主任由药学部(科)主任担任，委员由药学部(科)和有关医疗科室负责人或有经验的医师、药学人员等组成。故正确答案为A。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8～10时达到分泌高峰（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低谷，这是由促皮质素(ACTH)昼夜节律所引起的，所以答案为A。

10.正确答案 ：B

解析：在水、乙醇中难溶，或能与重金属形成配位化合物的有机药物，温度控制在500～600℃炽灼后的残渣，经处理后，依一法检查。温度越高重金属损失越多，温度太低灰化不完全。故正确答案为B.

11.正确答案 ：D

解析：激动剂与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗剂可与激动剂互相竞争与受体结合，产生竞争性拮抗作用，使激动剂的量效曲线平行右移，但其最大效应不变。

12.正确答案 ：B

解析：注射剂对药物溶解性有一定要求，状态可为溶液型、乳剂型、混悬型或注射用无菌粉末。故正确答案为B.

13.正确答案 ：B

解析：第四代喹诺酮类抗菌药不仅保持了第三代喹诺酮抗菌的优点，还进一步扩大到衣原体，支原体等病原体。临床上主要用于对葡萄球菌属、链球菌属等属所致的烫伤感染、手术感染、慢性呼吸系统疾病的二次感染。第四代在第三代的基础上，抗菌谱进一步扩大，对部分厌氧菌、革兰阳性菌和铜绿假单胞菌的抗菌活性明显提高，并具有明显抗菌后效应。故正确答案为B.

14.正确答案 ：C

解析：药物粒子越小，与体液的接触面积越大，药物的溶解速度就会越大。不同晶型往往具有不同的物理性质如密度、熔点、溶解度、溶出速率等。药物粒子越小，表面自由能越低，溶出速度越大。一般溶出速率大小顺序为：有机化合物、无水物、水合物。难溶性的弱酸制成钾盐或钠盐后，由于溶解度增加，能够在胃肠液中迅速溶解，可使制剂的溶出速度增大，生物利用度提高。故正确答案为C。

15.正确答案 ：D

解析：D级对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用（如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时）。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲巯咪唑、缬沙坦-氨氯地平、卡马西平属于D级，降压药卡托普利、依那普利、比索洛尔、美托洛尔在妊娠中晚期使用时亦属此类。故此题应选D。

16.正确答案 ：B

解析：医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。故正确答案为B。

17.正确答案 ：B

解析：去肾上腺素主要作用于血管的α受体，促进血管收缩；肾上腺素除作用于血管α受体外促进血管收缩外，还作用于骨骼肌血管的β受体，促进血管舒张。两者产生的血管效应不同。故正确答案为B.

18.正确答案 ：D

解析：酶，指具有生物催化功能的高分子物质。辅酶是一小有机非蛋白分子，其用途为在酶内载运化学基。许多辅酶是磷化水溶性维他命。但非维他命物质也可能是辅酶，如ATP－磷酸基的生化载具。故正确答案为D.

19.正确答案 ：E

解析：酶分子中氨基酸残基的侧链有不同的化学组成。其中一些与酶的活性密切相关的化学基团称作酶的必需基团。这些必需基团在一级结构上可能相距很远，但在空间结构上彼此靠近，组成具有特定空间结构的区域，能和底物特异结合并将底物转化为产物。这一区域称为酶的活性中心。故正确答案为E.

20.正确答案 ：C

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