2019住院医师规培考试宝典山东住院医师规培(精神科Ⅰ阶段)海量考试试题(Y9)

1. [单选题]糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项

A. 精神运动性兴奋
B. 意识障碍
C. 抑郁和焦虑
D. 幻觉、妄想
E. 认知障碍

2. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 合理配伍、细致观察
B. 节约费用、公正分配
C. 积极使用、贵重药物
D. 严守法规、接受监督
E. 对症下药、剂量适宜

3. [单选题]高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是

A. 硝苯地平
B. 氢氯噻嗪
C. 普萘洛尔
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪

1.正确答案 ：C

解析：糖尿病中最常见的精神障碍是抑郁和焦虑，两者可共存或交替出现。慢性糖尿病患者可见轻度认知障碍或轻度痴呆，可能是由于反复低血糖或脑动脉硬化的原因。在发生糖尿病严重并发症(如糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷)病情加重后患者可出现意识障碍，包括谵妄状态。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：硝苯地平可舒张冠脉，也舒张外周小动脉，主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。卡托普利尤其适用于合并有糖尿病及胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死后的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。普萘洛尔用于各种程度的原发性高血压，可作为抗高血压的首选药单独应用，对高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用β受体拮抗药较为合适。普萘洛尔降低血流量及肾小球滤过率，高血压伴有肾病及老年患者应用时应适当减量。氢氯噻嗪是治疗高血压的基础用药之一，多与其他降压药合用

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