2019精神科Ⅰ阶段山东住院医师规培模拟考试冲刺试题(Y9)

1. [单选题]产生水肿的主要因素是

A. 毛细血管通透性降低
B. 继发性醛固酮减少
C. 血浆胶体渗透压增高
D. 毛细血管滤过压降低
E. 血清白蛋白减少

2. [单选题]窦房结大小为

A. 长20～30毫米，宽5～6毫米
B. 长10～20毫米，宽2～3毫米
C. 长10～20毫米，宽5～6毫米
D. 长20～30毫米，宽2～3毫米
E. 长5～10毫米，宽2～3毫米

3. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 言语交往
B. 非技术交往
C. 非言语交往
D. 技术交往
E. 治疗效果

4. [多选题]有机磷中毒的早期症状以下列哪些系统为主( )

A. 消化系统
B. 呼吸系统
C. 循环系统
D. 神经系统
E. 泌尿系统

5. [单选题]以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是

A. 吉兰-巴雷综合征
B. 肺栓塞
C. 重症支气管哮喘
D. 急性间质性肺炎
E. ARD

6. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 恩格尔
B. 希波克拉底
C. 帕兹瓦尔
D. 皮内尔
E. 胡弗兰德

7. [单选题]皮肤黏膜出血的基本病因不包括

A. 凝血因子缺乏或活性降低
B. 红细胞经巨噬细胞系统破坏过多
C. 毛细血管壁的缺陷
D. 血液中抗凝物质增多
E. 血小板数量或功能异常

8. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京市政府
B. 北京疾病控制中心
C. 全国人民代表大会
D. 国务院
E. 卫生部

9. [多选题]使用阿托品抢救有机磷农药中毒有效的依据( )

A. 皮肤干燥
B. 颜面苍白
C. 口干
D. 肺部细湿啰音减少或消失
E. 瞳孔散大再不缩小

10. [单选题]有关患者出现低血糖叙述不正确的是

A. 进一步发展可能出现意识障碍
B. 脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织
C. 可出现醉酒状态
D. 患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
E. 意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准

1.正确答案 ：E

解析：本题属记忆题，覆盖理解内容。考核知识点为病因病理（发病机制）。错误率不高。常见错误：①错选"D"，说明基础知识不牢固，对胶体渗透压与白蛋白多少形成的相关性概念不清；②错选"E"，说明对醛固酮变化在水钠潴留时与水肿形成相关性掌握不清。血清白蛋白减少可引起血浆胶体渗透压降低，使组织间液生成大于重吸收而产生水肿。复习要点通过复习病理生理有关产生水肿主要因素，认识其发病机制。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：本题属记忆题。考核知识点为病因病理。错误率不高。常见错误：①错选"D"，对抗凝物质增多可引起出血的机制未能掌握；②未注意题目为否定题。红细胞破坏过多可导致贫血、黄疸，与皮肤黏膜出血无关。复习要点掌握皮肤黏膜出血病因和发病机制，结合复习红细胞减少和黄疸发生机制可加深理解。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：E

解析：低血糖对脑的影响以发育最晚、功能最高的部位最易最先受累，从大脑皮层逐渐向下累及皮下组织，包括基底节、下丘脑及自主神经中枢，最后影响中脑和延髓。故低血糖时会产生多种神经精神症状，出现意识障碍、醉酒状态、情感不稳、幻觉等。血糖并不能完全反映脑内的糖含量，因此血糖不可以作为昏迷程度的标准。

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