初级职称考试宝典药士冲刺密卷剖析(K4)

1. [单选题]以下关于病因学C类药物不良反应的叙述中，不正确的是

A. 发生率高
B. 具有可预见性
C. 用药与反应发生没有明确的时间关系
D. 潜伏期较长
E. 反应不可重现

2. [单选题]为了保证注射液配伍组合后输注全过程中的有效性和安全性，所采取的措施不包括

A. 注射液配伍组合后应进行灯检
B. 在滴注过程中要巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍反应
C. 注射液配伍后应尽快应用
D. 注射液配伍稳定性试验必须按照临床组合浓度进行
E. 注射液配伍操作应在洁净空气1万级环境条件下进行

3. [单选题]下列哪个不是片剂质量检查的指标

A. 外观性状
B. 溶出度或释放度
C. 硬度和脆碎度
D. 流变学性能
E. 崩解度

4. [单选题]《药典》规定颗粒剂的水分含量不得超过

A. 3.0%
B. 5.0%
C. 9.0%
D. 12.0%
E. 6%

5. [单选题]服用氨基糖苷类抗生素后，应尽量多饮水主要是因为

A. 该药物呈水溶性，多饮水容易吸收
B. 该类药物肾毒性很强
C. 该类药物肝毒性很强
D. 该类药物主要经肾小球滤过排出
E. 多喝水加快药物排泄，减小肾毒性

6. [单选题]对血细胞生理功能的叙述，错误的是

A. 中性粒细胞具有吞噬病原微生物的作用
B. 红细胞具有缓冲酸碱变化的作用
C. 嗜碱性粒细胞与速发型变态反应有关
D. 巨噬细胞具有吞噬作用
E. 嗜酸性粒细胞具有加强嗜碱性粒细胞的功能

7. [单选题]混悬型药物剂型其分类方法是

A. 按给药途径分类
B. 按分散系统分类
C. 按制法分类
D. 按形态分类
E. 按药物种类分类

8. [单选题]医师开具处方应当根据医疗、预防、保健的需要，按照诊疗规范和药品说明书的

A. 适应证
B. 用药途径
C. 用法、用量
D. 禁忌和注意事项
E. 适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等

9. [单选题]灭活病毒无效的因素是

A. 干扰素
B. 乙醚
C. 青霉素
D. 乙醇
E. 紫外线

10. [单选题]下列为门（急）诊癌症疼痛或中、重度慢性疼痛患者开具的处方中，每张处方最大限量是3日常用量的是

A. 麻醉药品
B. 儿科普通药品
C. 麻醉药品注射剂
D. 第二类精神药品
E. 第一类精神药品控缓释制剂

11. [单选题]竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是

A. 丙磺舒
B. 保泰松
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 克拉维酸

12. [单选题]抗高血压分类及其代表药不正确的是

A. 血管紧张素转化酶抑制剂，代表药：卡托普利
B. 血管紧张素受体阻断剂，代表药：氯沙坦
C. 钙拮抗药，代表药：硝苯地平
D. 利尿降压药，代表药：呋塞米
E. 肾上腺素受体阻断药，代表药：哌唑嗪，普萘洛尔，拉贝洛尔

13. [单选题]患者，男性，60岁。在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，查体：昏迷状，血压170/100mmHg，口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征（＋）。初步诊断可能是

A. 一氧化碳中毒
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 低血糖昏迷
D. 化脓性关节炎
E. 脑出血

14. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

15. [单选题]一般情况下，热压灭菌法的温度(蒸汽表压)为115℃(67kPa)时，所需时间为

A. 15min
B. 20min
C. 25min
D. 30min
E. 45min

16. [单选题]有权限制或禁止对国内供应不足的药品进行出口的部门是

A. 全国人民代表大会常务委员会
B. 国务院卫生行政部门
C. 国务院
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院工业与信息化委员会

17. [单选题]与剂量无关的不良反应最可能是

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 毒性作用
D. 致癌性
E. 变态反应

18. [单选题]关于医疗机构药事管理委员会(组)正确的是

A. 三级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
B. 二级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
C. 社区中心以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
D. 医院自主决定成立药事管理委员会或药事管理组
E. 所有的医院都要成立药事管理委员会

19. [单选题]注射局麻药液时加入少量肾上腺素的目的是

A. 防止麻醉过程中血压下降
B. 延长局麻时间和减少中毒
C. 防止手术中出血
D. 预防局麻药过敏
E. 促进局麻药吸收

20. [单选题]若水为分散相，油为连续相，则乳剂类型是

A. O/W
B. W/O
C. 阳离子
D. 阴离子
E. 混合乳

1.正确答案 ：B

解析：病因学是约3/4的患者不能找到原因，尤其是慢性荨麻疹。其可由各种内源性或外源性的复杂因子引起。可发生率高，发生率高，反应不可重现。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：答案：D。含量准确、重量差异小；硬度适宜；色泽均匀，完整美观；在规定贮藏期内不得变质；一般口服片剂的崩解度和溶出度应符合要求；符合卫生学检查的要求。对于某些片剂还有各自的要求，如小剂量药物片剂应符合含量均匀度检查要求，植入片应无菌，口含片、舌下片、咀嚼片应有良好的口感等。

4.正确答案 ：E

解析：颗粒剂的质量检查项目除主药含量与外观外，还包括粒度、干燥失重、水分、融化性以及装量差异等，水分除另有规定外，不得过6%。

5.正确答案 ：E

解析：肾毒性：氨基糖苷类抗生素主要以原形由肾脏排泄，并可通过细胞膜吞饮作用使药物大量蓄积在肾皮质，故可引起肾毒性。轻则引起肾小管肿胀，重则产生肾小管急性坏死，但一般不损伤肾小球。肾毒性通常表现为蛋白尿、管型尿、血尿等，严重时可产生氮质血症和导致肾功能降低。肾功能减退可使氨基糖苷类抗生素血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性。各种氨基糖苷类抗生素的肾毒性取决于其在肾皮质中的聚积量和其对肾小管的损伤能力，多喝水加快药物排泄，减小肾毒性。

6.正确答案 ：E

解析：嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒细胞在速发型变态反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。

7.正确答案 ：B

解析：本题考查药物剂型的分类方法。有4种，分别是按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类。其中按分散系统分为溶液型、胶体溶液型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型、固体分散型等。故本题答案应选B。

8.正确答案 ：E

解析：医师开具处方应当按照诊疗规范和药品说明书的适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等。

9.正确答案 ：C

解析：无。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

解析：丙磺舒抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度。可缓解或防止尿酸盐结节的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎、镇痛作用。用于慢性痛风的治疗。可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头抱菌素)在肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。

12.正确答案 ：D

解析：利尿降压药，代表药不是呋塞米，其为强效利尿药，一般不做降压用，代表药为氢氯噻嗪。故正确答案为D。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

15.正确答案 ：D

解析：是指用高压饱和水蒸气加热杀死微生物的方法。该法具有很强的灭菌效果，灭菌可靠，能杀灭所有细菌繁殖体和芽孢，适合耐高温和高压蒸汽的所有药物制剂、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜、过滤器等。在一般情况下，热压灭菌所需的温度（蒸汽比表压）与时间的关系为：115℃（67kPa）,30min;121℃（97kPa）,20min;126℃（139kPa）,15min。在特殊情况下，可以通过实验确认适合的灭菌时间。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：变态反应也叫超敏反应。是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，与剂量无关的，对机体造成伤害。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。

18.正确答案 ：B

解析：答案：B。二级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组。

19.正确答案 ：B

解析：肾上腺素具有收缩血管的作用，与局麻药合用主要是为了减慢局麻药的吸收，延长局麻时间以及减少因剂量或速度过快引起的中毒反应。

20.正确答案 ：B

解析：W/O这个符号叫“油包水”是乳化剂的一种形式,油包水的表面活性剂其主要性质为亲油性,即拒水

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