1. [多选题]术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是
A. 副作用少
B. 广谱的抗菌作用
C. 较强的抗菌效果
D. 较好的价格与效果比
E. 较高的组织渗透能力
2. [多选题]小儿最常见的感染性疾病有
A. 呼吸道感染
B. 公害病
C. 神经系统感染
D. 传染病
E. 低钾血症
3. [多选题]下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是
A. 阴道炎
B. 慢性腹泻
C. 慢性咽喉炎
D. 口腔炎
E. 心肌炎
4. [多选题]急性型特发性血小板减少性紫癜的治疗措施包括( )
A. 对症处理
B. 肾上腺皮质激素
C. 大剂量丙种球蛋白
D. 脾切除
E. 造血干细胞移植
5. [多选题]发生医疗事故争议时,下列哪些原始资料应封存
A. 死亡病例讨论记录
B. 疑难病例讨论记录
C. 上级医师查房记录
D. 会诊意见
E. 病程记录
6. [多选题]风湿热性关节炎的临床特点是
A. 多发性
B. 游走性
C. 以大关节为主
D. 局部红、肿、热、痛
E. 愈后留有关节畸形
7. [多选题]幼年类风湿性关节炎的临床表现主要分为三个类型,包括( )
A. 全身型
B. 银屑病型
C. 多关节型
D. 附着型
E. 少关节型
8. [多选题]先天性食管闭锁患儿常见的临床表现是( )
A. 腹胀
B. 流涎
C. 进食后呛咳
D. 呕吐
E. 肺不张
9. [多选题]厌恶疗法适用于
A. 吸毒
B. 酗酒
C. 吸烟
D. 紧张
E. 焦虑
10. [多选题]法洛四联症患儿可能出现的症状是( )
A. 蹲踞
B. 贫血
C. 突然晕厥
D. 杵状指(趾)
E. 活动耐力下降
11. [多选题]时间管理的意义
A. 提高工作效率
B. 有效利用时间
C. 激励员工的事业心
D. 时间是珍贵的,时间是生命速度,能带来金钱
E. 使管理者精神集中激发创造性
12. [多选题]关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是
A. 发病急,病情凶险,死亡率高
B. 病因与C型产气荚膜杆菌有关
C. 大便呈暗红糊状或赤豆汤样
D. 多在青春期发病
E. 发生肠穿孔立即行外科手术
13. [多选题]流行性腮腺炎的临床表现包括
A. 急性起病
B. 病后24小时内出现腮腺肿大
C. 腮腺导管开口红肿,挤压时可有脓液溢出
D. 腮腺四周的蜂窝组织水肿
E. 腮腺以耳垂为中心,呈弥漫性肿胀,边界不清,表面不红
14. [多选题]免疫接种的禁忌证有
A. 患自身免疫性疾病
B. 患免疫缺陷病
C. 患肝炎、急性传染病、其他严重疾病
D. 营养不良
E. 佝偻病
15. [多选题]围绝经期妇女心理改变为
A. 焦虑心理
B. 悲观心理
C. 个性及行为改变
D. 偏执状态
E. 抑郁症
16. [多选题]新生儿肺透明膜病的护理措施是( )
A. 维持有效呼吸,保持呼吸道通畅
B. 遵医嘱气管内滴入肺表面活性物质
C. 保证营养及水分供给
D. 持续高浓度给氧
E. 预防感染
17. [多选题]急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是
A. 去除病因,治疗原发病
B. 减轻症状
C. 改善肾功能
D. 防治并发症
E. 控制感染
18. [多选题]关于无菌观念,正确的是
A. 取用无菌物品时应使用无菌持物钳
B. 取放无菌物品时,应面向无菌区
C. 无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内
D. 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏
E. 如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌
19. [多选题]对健康教育的描述正确的是
A. 是指与人健康有关的信息
B. 是健康传播者传递的内容
C. 泛指一切有关人的身体、心理、社会适应能力的知识、技术、观念和行为模式
D. 直接影响传播效果
E. 具有科学性和指导性的特点
20. [多选题]怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体
A. 环氧乙烷
B. 甲醛
C. 过氧乙酸
D. 过氧化氢
E. 臭氧
1.正确答案 :ABCDE
解析:术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物要有副作用少、广谱的抗菌作用、较强的抗菌效果、较好的价格与效果比、较高的组织渗透能力等作业。
2.正确答案 :ACD
解析:小儿感染性疾病的常见症状: 1.麻疹:前驱期表现,特别是Koplik斑是早期诊断关键。典型的为“烧3天、出3天、退3天”,留有脱屑及色素沉着。接触麻疹5天内肌注免疫球蛋白可预防发病。隔离期:一般出疹后5天,合并肺炎者出疹后10天。 2.风疹:出疹期耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴触痛,皮疹在淋巴结肿大后24小时出现,24小时出全,一般3天,少有脱皮,较麻疹全身症状轻。隔离期:出疹后5天。 3.幼儿急疹:病原为人类疱疹病毒6型。突然起病,发热3~5天,热退疹出。 4.水痘:在同一部位丘疹、水痘、结痂同时存在,向心性分布。 5.猩红热:主要致病菌是A族乙型溶血性链球菌。发热后第2天全身皮肤弥漫充血发红基础上存在密集均匀的红色小丘疹,24小时布满全身,皱褶处密集。疹退脱皮,无色素沉着。 6.中毒型细菌性痢疾:病原福氏志贺菌多见。有时在出现肠道症状或腹泻之前先出现休克或脑病表现。怀疑中毒痢尚未排便,可用冷盐水灌肠,取粪便检查。 7.脊髓灰质炎:于体温下降时出现非对称性弛缓性瘫痪,逐渐加重,热退瘫痪停止发展,无感觉障碍。 8.乙脑:是病毒性脑炎中最重且预后差的一种,乙脑病毒系虫媒病毒。
3.正确答案 :ABCD
解析:二度失调时,菌群内由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆性 。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调 。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。
4.正确答案 :ABC
解析:治疗措施有一般治疗、肾上腺皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注。因此无DE选项
5.正确答案 :ABCDE
6.正确答案 :ABCD
解析:典型的关节炎特点为:①游走性,可在十分短暂的数小时或数天内,从一个关节迁移到另一个关节;②常为多发性,常表现为两个以上的关节同时受累;③多侵犯大关节;④关节疼痛与天气变化关系密切;⑤水杨酸制剂有显效,用药24~48小时后症状可明显缓解,但即使不治疗,关节炎也很少持续4周以上;⑥关节炎随风湿活动消失而消失,关节功能恢复,不遗留强直或畸形。
7.正确答案 :ACE
解析:全身型可发生于任何年龄,以幼年者为多,无性别差异,约占幼年类风湿性关节炎的20%。多关节型5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节,如踝、膝、腕和肘,常为对称性受累关节4个月者,称为少关节炎型。少关节型踝、膝等下肢大关节为好发部位,常呈不对称分布
8.正确答案 :ABCDE
解析:1.唾液不能下咽,反流入口腔,出生后即流涎、吐白沫。2.每次哺乳时,Ⅰ型和Ⅲ型病人由于乳汁不能下送入胃,溢流入呼吸道;Ⅱ型及Ⅳ型和Ⅴ型病例则乳汁直接进入气管,引起呛咳、呕吐,呈现呼吸困难、发绀,并易发生吸入性肺炎。3.由于食物不能进入胃肠道,病婴呈现脱水、消瘦,如不及时治疗,数日内即可死于肺部炎症和严重失水。体格检查常见脱水征象,口腔内积聚唾液。并发肺炎者,肺部可听到啰音,炎变区叩诊呈浊音。
9.正确答案 :ABC
解析:厌恶疗法,通过惩罚手段抑制或消除患者不良行为的治疗方法。将厌恶刺激(负强化的刺激物)作为惩罚性的无条件刺激,使之与引起不良行为的条件刺激相结合,如让电击与饮酒行为同时出现,从而引起患者对原有条件反应(饮酒、吸烟、吸毒)的厌恶、恐惧或回避。经多次应用惩罚性刺激,使患者消除已形成的不良行为。紧张,焦虑不适用。故选ABC。
10.正确答案 :ACDE
解析:症状(1)发绀?多在生后3~6个月出现,也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重,平静时减轻。(2)呼吸困难和缺氧性发作?多在生后6个月开始出现,由于组织缺氧,活动耐力较差,动则呼吸急促,严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。(3)蹲踞?为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。因此无B选项。
11.正确答案 :ABC
12.正确答案 :ABCE
解析:1)急性坏死性小肠结肠炎以3~9岁儿童多见。因此D选项错误;2)主要发生于儿童,特别是婴儿中的早产儿和低体重儿,是婴幼儿最常见的急症之一;3)病原体多为C型产气荚膜杆菌,该菌是一种耐热细菌,其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死,导致坏死性肠炎。;4)开始为稀糊便,随后出现水样便,通常在起病后12~72小时出现血便,为鲜血便或果酱样,常伴有特殊腥臭气味。
13.正确答案 :ABDE
解析:1.有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。2.腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。3.腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。
14.正确答案 :ABC
解析:免疫接种的禁忌症包括:1、发烧、感冒或患急性传染病的儿童应暂停接种疫苗;2、先天免疫缺陷、遗传代谢病患儿不宜接种疫苗,以免造成严重感染或代谢危象,严重者可危及生命;3、免疫系统疾病患儿应在医生指导下接种疫苗;4、过敏体质者在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原,如疫苗含有该过敏原应禁止接种;5、心脏衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭者;6、患有癫痫、高热惊厥、脑炎后遗症等病史者。
15.正确答案 :ABCDE
解析:围绝经期妇女心理改变包括紧张、焦虑、抑郁、悲观、易激动、个性及行为改变、偏执状态等,故选ABCDE。
16.正确答案 :ABCE
解析:氧浓度为40%~60%,高浓度给氧时间不超过二十四小时。因此D选项错误。
17.正确答案 :ABCDE
解析:.急性肾衰竭的治疗应遵循的原则是去除病因,治疗原发病、减轻症状、改善肾功能、防治并发症、控制感染
18.正确答案 :ABCDE
解析:对于无菌观念:取用无菌物品时应使用无菌持物钳;取放无菌物品时,应面向无菌区;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌;都是正确的。故选ABCDE。
19.正确答案 :ABCDE
解析:健康教育是指与人健康有关的信息;是健康传播者传递的内容;泛指一切有关人的身体、心理、社会适应能力的知识、技术、观念和行为模式;直接影响传播效果;具有科学性和指导性的特点。这些说法都正确,故选ABCDE。
20.正确答案 :AB
解析:怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用环氧乙烷、甲醛气体。故选AB。
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