副高职称考试宝典小儿外科学医学高级职称(副高)模拟考试试题免费下载(N2)

1. [单选题]肩袖的构成

A. 冈上肌，冈下肌，小圆肌
B. 冈上肌，冈下肌，大圆肌
C. 冈上肌，冈下肌，肩胛下肌
D. 冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
E. 冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌

2. [单选题]以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，正确的是

A. 高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物
B. 低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁
C. 单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性
D. 麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
E. 绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐

3. [单选题]3岁幼儿，因颈部疼痛肿胀伴发烧3天，社区医院青霉素输液治疗2天无好转，查体：T39.5℃，颏下及双颌下红肿明显，皮温高，触痛，无波动感。该小孩的炎症属于

A. 强应性反应
B. 正应性反应
C. 特殊反应
D. 弱应性反应
E. 无能性反应

4. [单选题]患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查

A. X线钡剂灌肠
B. 肛镜检查
C. 直肠指诊
D. 乙状结肠镜检查
E. 便常规检查

5. [多选题]结肠镜检查的并发症有

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 肠系膜裂伤
D. 气体爆炸
E. 心脑血管意外

6. [单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

7. [单选题]3岁女孩，青紫型先天性心脏病，5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 癫痫
D. 中毒性脑病
E. 结核性脑膜炎

8. [单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

A. 非失血因素的休克，应以补充晶体液为主
B. 失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水
C. 休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多
D. 失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml

9. [多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是

A. Ⅲ导联：左腿(+)、左臂(-)
B. 工导联：右臂(+)、左臂(-)
C. Ⅱ导联：左腿(+)、右臂(-)
D. Ⅱ导联：左腿(+)、左臂(-)
E. Ⅰ导联：左臂(+)、右臂(-)

10. [多选题]下列关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的

A. Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
B. Trendelenbury实验往往阳性
C. 股三角空虚会阴部增宽
D. Allis征只适用于单侧发病
E. 双侧髋脱位时呈摇摆步态

11. [多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

A. 阴道杆菌增多
B. 阴道分泌物pH增高
C. 阴道球菌减少
D. 氨臭味试验阳性
E. 线索细胞

12. [单选题]机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是( )

A. 梗阻近端肠段膨胀
B. 梗阻近端肠段强烈蠕动
C. 梗阻肠壁神经丛受压
D. 腹腔内渗液刺激
E. 以上都不是

13. [单选题]发育性髋脱位的分型中，不包括

A. 髋关节半脱位
B. 髋臼发育不良
C. 髋关节全脱位
D. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E. 畸形性髋脱位

14. [多选题]先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有 ( )

A. 呕吐后不爱吃奶
B. 喷射样呕吐
C. 有胃蠕动波
D. 摸到橄榄样包块
E. 生后3～4周出现呕吐

15. [单选题]急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为

A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 小儿的急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾炎性包块

16. [单选题]普查特发性脊柱侧弯首先应

A. 做Adam前屈试验
B. 拍摄脊柱X线片
C. 做CT或MRI扫描
D. 除外其他神经肌肉病变
E. 询问家庭遗传史

17. [多选题]可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有

A. 各种原因引起的肾前性少尿
B. 上消化道出血
C. 严重创伤
D. 高蛋白饮食
E. 甲状腺功能亢进

18. [多选题]运动实验的适应证包括

A. 评估冠心病病人的心脏负荷能力
B. 对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C. 评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D. 观察是否有电解质紊乱
E. 观察洋地黄中毒的程度

19. [单选题]尿量在多少以上即说明休克已纠正

A. 20ml/h
B. 30ml/h
C. 40ml/h
D. 50ml/h
E. 60ml/h

20. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：呕吐是肠梗阻特征性的临床表现之一，而呕吐频率与吐出物的性质随梗阻部位高低或梗阻性质不同而有所不同。梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频，吐出物为胃十二指肠内容物；低位梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为胃肠内容物，而绞窄性肠梗阻则会出现棕褐色或血性呕吐物，麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。故答案应选D。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：在了解病史的基础上，可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法，对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大，肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：BDE

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：BCDE

解析：先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有喷射样呕吐、有胃蠕动波、摸到橄榄样包块和生后3～4周出现呕吐。【避错】患儿呕吐后还是可以进食的

15.正确答案 ：E

解析：阑尾炎本身就是手术指征，不论是急性阑尾炎，还是慢性阑尾炎急性发作。但如果临床表现提示患者为阑尾周围炎，出现阑尾炎性包块，则首选的治疗为保守治疗，而不是手术。故答案应选E。

16.正确答案 ：A

解析：对于观察脊柱侧弯畸形的最好方法就是站在患者的一侧，当患者向前弯腰屈曲时注意观察是否有脊柱形态的改变，如发现一侧的胸廓比对侧有明显的隆起时就判定存在脊柱侧弯畸形，这一检查被称之为“前屈试验”（Adam Test）。

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：ABC

19.正确答案 ：B

解析：尿量在30ml/h以上即说明休克已纠正。故答案应选B。

20.正确答案 ：B

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