1. [多选题]卫生知识普及率反映了
A. 健康教育实施效果
B. 健康教育方法的可行性
C. 健康教育计划制定情况
D. 健康教育的深度和广度
E. 健康教育报刊的受欢迎程度
2. [多选题]老年自我保健的内容包括
A. 自我观察
B. 自我预防
C. 自我诊断
D. 自我护理
E. 自我急救
3. [多选题]蛲虫病的护理措施包括
A. 口服驱虫药
B. 肛周局部用药
C. 玩具消毒
D. 被褥曝晒
E. 衣裤消毒
4. [多选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病的临床表现有
A. 惊厥
B. 肌张力降低
C. 脑电图正常
D. 拥抱反射活跃
E. 嗜睡
5. [多选题]急性感染性多发性神经根炎的护理措施有
A. 营养维持
B. 皮肤的护理
C. 呼吸功能维持
D. 运动障碍的护理
E. 培养良好生活习惯,注意安全
6. [多选题]符合小儿泌尿系解剖特点的是
A. 年龄越小,肾脏相对越大,位置越低
B. 输尿管发育不全,易发生尿潴留和泌尿系感染
C. 婴儿膀胱位置偏低,不易触及
D. 新生女婴尿道较短,仅1cm
E. 男婴尿道较长,不易发生泌尿系感染
7. [多选题]下列哪些属于非语言传播手段
A. 手势
B. 服饰
C. 触摸
D. 眼神
E. 面部表情
8. [多选题]关于家系图,说法错误的是
A. 一般由两代人组成
B. 从上到下,辈分升高
C. 从左至右,年龄由小到大
D. 夫妻双方的家庭不必都包含在内
E. 每个成员的符号旁边,可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件
9. [多选题]婴儿清洁灌肠时,可选择的溶液为 ( )
A. 0.1~0.2%肥皂水
B. 蒸馏水
C. 生理盐水
D. 10%水合氯醛
E. 0.5~1.0%新霉素
10. [多选题]下列对疼痛描述正确的是
A. 婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低
B. 患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价
C. 人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D. 注意力高度集中于其他事物,疼痛会减轻或消失
E. 积极的情绪可减轻疼痛
11. [多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生,护士可采取哪些措施
A. 每周测体重2次
B. 严密观察患儿生命体征
C. 准确记录24小时出入量
D. 水肿严重后每日测体重
E. 按医嘱留取尿标本
12. [多选题]佝偻病的后遗症有 ( )
A. “O”型腿
B. 智力减退
C. 鸡胸
D. 扁平骨盆
E. 颅骨软化
13. [多选题]风湿热的护理诊断有
A. 心输出量少:与心脏受损有关
B. 疼痛:与关节受累有关
C. 焦虑:与疾病威胁有关
D. 皮肤黏膜受损:与小血管炎有关
E. 潜在并发症:与心力衰竭有关
14. [多选题]新生儿低钙血症的护理措施是( )
A. 静滴10%葡萄糖酸钙,用10%葡萄糖液至少稀释1倍
B. 心率低于80次/分时,立即停用静注钙剂
C. 鼓励母乳喂养
D. 口服钙剂时可与牛奶同服
E. 静脉给药全过程要确保静脉通畅
15. [多选题]新生儿肺炎的护理措施是( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 雾化吸入每次30分钟
C. 合理用氧改善呼吸功能
D. 维持正常体温
E. 密切观察病情
16. [多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是
A. 小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
B. 小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
C. 小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D. 小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E. 小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
17. [多选题]关于胸围的发育,下列正确的是 ( )
A. 出生时平均为34cm
B. 1岁内头围大于胸围
C. 1岁时胸围与头围大致相等
D. 1岁后胸围应超过头围
E. 胸围与头围的差数约等于其岁数减1
18. [多选题]有效控制系统的特征是
A. 适时控制
B. 适度控制
C. 客观控制
D. 自我控制
E. 损失控制
19. [多选题]注意力缺陷多动症的临床表现
A. 注意力不集中
B. 智力正常
C. 安静
D. 多动
E. 参与事件能力差
20. [多选题]对小儿各期体重正确的陈述是
A. 出生时平均为3kg左右
B. 出生后1周内体重约减少出生时体重的10%
C. 3~4个月时体重达出生时的2倍
D. l岁时体重达出生时的3倍
E. 后6个月体重较前6个月体重增长慢
1.正确答案 :ABDE
解析:卫生知识普及率反映了健康教育实施效果、健康教育方法的可行性、健康教育的深度和广度、健康教育报刊的受欢迎程度。但不能反应健康教育计划制定情况。故选ABDE。
2.正确答案 :ABDE
解析:老年自我保健的内容包括自我观察、自我预防、自我护理、自我急救等。故选ABDE。
3.正确答案 :ABCDE
解析:蛲虫病的护理措施:驱虫治疗如扑蛲灵、噻咪啶、甲苯咪唑等,局部用药可用10%氧化锌油膏或蛲虫软膏以杀虫止痒。家长护理患儿时指导患儿睡觉时穿睡裤、戴手套。床单和内裤常煮沸消毒,并注意玩具、图书、用品等的清洁和消毒。故选ABCD。
4.正确答案 :ABE
解析:(一)多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。(二)不同程度的意识障碍,轻型仅有激惹或嗜睡;重型明显抑制、昏迷。(三)前囟饱满、骨缝分离、头围增大,有脑水肿表现。(四)惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等,多在生后24小时发作,24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。(五)肌张力减低。(六)原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。
5.正确答案 :ABCD
解析:护理措施:1.维持足够营养提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食,少量多餐。根据患儿 吞咽和咀嚼能力,选择流质或半流质饮食,防止误吸。不能经口进食者给予鼻饲。2.皮肤的护理:指导家长对卧床患儿定时翻身、更换体位,按摩受压部位,必要时使用保护器具,防止造成压疮。3.改善呼吸功能保持窒内空气新鲜,温湿度适宜,保持呼吸道通畅,观察患儿面色、 呼吸、心率、血压及胸廓活动幅度,鼓励患儿咳嗽,及时清理呼吸道的分泌物。4.促进肢体功能恢复保持肢体于功能位置,防止发生足下垂、爪形手等;帮助患儿 做肢体被动运动,轻柔缓慢地进行按摩,幅度由小到大,由大关节到小关节,注意安全。
6.正确答案 :ABD
解析:解剖特点:小儿年龄越小,肾相对越大,婴儿期肾位置也较低;婴幼儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育不全,易造成尿浦留而诱发泌尿道感染;婴儿膀胱位置相对较高,尿液充盈后其顶部常在耻骨联合以上,腹部触诊易扪到膀胱;女婴尿道较短,新生女婴尿道仅长lcm;男婴尿道虽较长,但常有包茎,污垢积聚时也 可致上行性细菌感染。故选ABD。
7.正确答案 :ABCDE
解析:手势、服饰、触摸、眼神、面部表情都属于非语言传播手段。故选ABCDE。
8.正确答案 :ABCD
解析:家系图的构画一般包括三代人,由上到下辈分降低,从左到右年龄减小,并包括夫妻双方的家庭在内 。每个成员的符号旁边,可按需要加注年龄及结婚、离婚、死亡、退休等生活事件 。故ABCD错误。
9.正确答案 :AC
解析:清洁灌肠是用0.1~0.2%肥皂水或者清洁水500~1000ml通过肛门,自肛管经直肠缓缓地灌入结肠,帮助病人排出粪便和积存的气体,防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台,增加感染机会,同时可减轻术后腹胀。
10.正确答案 :ABCDE
解析:对于疼痛:婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低;文化背景可影响患者对疼痛的评价;人对疼痛的表达与感受与年龄有关;注意力高度集中于其他事物,疼痛会减轻或消失;积极的情绪可减轻疼痛都是正确的。故选ABCDE。
11.正确答案 :ABCDE
解析:1)急性期患者应绝对卧床休息,这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4~6周,待水肿消除后可适当活动。2)限盐,以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食,出现氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。3)病情观察慢性肾炎病人的水肿一般不重,但少数病人可出现肾病综合征的表现,注意观察病人的尿量,水肿程度有无加重;
12.正确答案 :ACD
解析:21.佝偻病由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成以骨骼病变 为特征的一种全身慢性营养性疾病。佝偻病初期患儿若无适当治疗可发展为激起,主要表现 为骨骼改变、运动功能以及智力发育迟缓(与智力低下不同)。后遗症有鸡胸,“O”型腿、扁平骨盆,颅骨软化属于佝偻病症状,不是后遗症。故选ACD。
13.正确答案 :ABCE
解析:风湿热的护理诊断有:1:心输出量少:与心脏受损有关。2.疼痛:与关节受累有关。3.焦虑:与疾病威胁有关。4.体温过高:与感染有关。5.潜在并发症:与心力衰竭有关。
14.正确答案 :ABCE
解析:口服补钙时,应在两次喂奶间给药,禁忌与牛奶拌在一起,影响钙的吸收。因此D选项错误。
15.正确答案 :ACDE
解析:新生儿肺炎雾化吸入每次10~20分钟。故B选项错误。
16.正确答案 :BCDE
解析:一、脑 在小儿生长发育过程中,神经系统发育最早,速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回,3岁时细胞分化基本成熟,8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始,至婴幼儿时期,神经纤维外层的形成还不完善,故婴幼儿时期,外界刺激引起的神经冲动传人大脑,不仅速度慢,易于泛化,而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能,2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差,生后6个月达生长高峰,生后15个月小脑大小已接近成人。 二、脑脊液 正常小儿脑脊液压力在0.69~1.96kPa,新生儿为0.29~0.78kPa,外观清,潘氏实验为阴性,白细胞数为0~10×106/L,小婴儿为0~20×106/L,蛋白质为0.2~0.4g/L,新生儿为0.2~1.28/L,糖类为2.8~4.5mmol/L,婴儿为3.9~5.0mmol/L,氯化物为阴性117~127mmol/L,婴儿为110~122mmol/L. 三、神经反射 正常小儿的生理反射有两种,一是终生存在的反射(浅反射及腱反射),另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3~4个月前Kemig征可为阳性,2岁以下Babinski征也可为阳性。
17.正确答案 :BCDE
解析:随着年龄的增长,胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长,至一岁时头围和胸围相等,其后,胸围逐渐较头围为大;胸围与头围的差数约等于其岁数减1;出生时平均为32厘米
18.正确答案 :ABCD
解析:有效控制系统的特征是适时、适度、客观的控制,可以自我控制,具有经济性、灵活性、适用性。故选ABCD。
19.正确答案 :ABDE
解析:主要表现为:一、注意障碍,即注意力不集中,主动注意减退,被动注意增强。二、活动过度,明显地活动过多,过分地不安静,喜欢通过各种工作来引起别人注意。三、冲动性,情绪不稳定,自我控制能力差,易受外界事物刺激。指导意见:四、学习困难,智力表现正常,但由于其他症状影响,导致无法将精力用于学习。五、神经系统发育障碍。
20.正确答案 :ABCDE
解析:新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别及宫内营养状况有关,出生时平均为3kg左右,出生后1周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪,体重可出现暂时性减轻,约减少出生时体重的10%。3~4个月时体重达出生时的2倍,1岁时小儿体重约为出生时的3倍呈现第一个生长高峰。后6个月体重较前6个月体重增长慢,进入青春期后体格生长再次加快,呈现第2个生长高峰。故选ABCDE。
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