【导言】考试宝典发布"患儿女,3岁。"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体:体温39℃,颊黏"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患儿女,3岁。"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体:体温39℃,颊黏膜粗糙,可见白色斑点,皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是
A. 麻疹
B. 风疹
C. 肺炎
D. 水痘
E. 猩红热
[单选题]男孩,2岁。秋季发病。低热伴腹泻2天,为蛋花汤样,10次/天,无腥臭味。粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是
A. 冠状病毒
B. 肠道腺病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 诺沃克病毒
E. 轮状病毒
正确答案 :E
解析:小儿秋季腹泻,且呈蛋花汤样、无腥臭味,首先考虑为轮状病毒感染。故正确答案为E。
[单选题]老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑
A. 泌尿系肿瘤
B. 泌尿系畸形
C. 泌尿系感染
D. 泌尿系结石
E. 泌尿系结核
正确答案 :A
解析:老年人无痛性肉眼血尿,首先考虑泌尿系肿瘤。
[单选题]在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是
A. 肾小球毛细血管内皮
B. 毛细血管内皮下基膜
C. 肾小囊脏层足细胞
D. 足细胞足突间裂隙膜
E. 肾小囊壁层足细胞
正确答案 :B
解析:有效半径相同时,带正电荷的蛋白质比带负电荷的容易通透。因为滤过膜上糖蛋白主要带有负电荷,它们可排斥带负电荷较多的蛋白质。在滤过膜的三层结构中,每一层都覆盖着带电物质,基膜层含有葡萄糖胺的硫酸基团,毛细血管内皮下基膜含有异多糖的涎基,这些带负电的基团能阻止带相同电荷的物质通过,起着电化学屏障的作用。在某些病理情况下,因滤过膜的通透性增加或膜上带负电荷的糖蛋白减少,会导致带负电荷的血浆蛋白滤出增多而出现在尿中,称为蛋白尿。
[单选题]女,60岁。原发不育、绝经10年。既往高血压、糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。为明确诊断,应进行的检查是
A. 血清CA125测定
B. 细胞学检查
C. 盆腔磁共振成像
D. B型超声检查
E. 分段诊刮
正确答案 :E
解析:患者绝经后阴道不规则流血,首先考虑子宫内膜癌,分段刮宫是最可靠的诊断方法。
[单选题]除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是
A. 足跟、足趾部位痛
B. 关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C. 弥漫性肺间质病变
D. 胸腔积液(糖含量正常)
E. 小腿痛性皮下结节
正确答案 :B
解析:类风湿关节炎的关节外表现可有关节隆起与受压部位无痛性皮下结节。故选B。
[单选题]患者,女,25岁,既往月经规律,现采用口服避孕药避孕,服药过程中,月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是
A. 甲羟孕酮
B. 炔雌醇
C. 甲基睾丸素
D. 止血芳酸
E. 炔诺酮
正确答案 :B
解析:口服避孕药出现阴道不规则流血副作用,应加服雌激素,直至停药。故选B。
[单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于
A. 10mg
B. 20mg
C. 50mg
D. 70mg
E. 200mg
正确答案 :C
解析:苯妥英钠成人常用量150~250mg,每分钟不超过50mg。故选C。
[单选题]男,58岁。近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,喜怒无常,有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后,找不到家而露宿街头。最可能的诊断是
A. 复发性抑郁症
B. 阿尔茨海默病
C. 躁狂症
D. 神游症
E. 急性酒精中毒
正确答案 :B
解析:近事遗忘、智能减退、情绪不稳、喜怒无常属于AD的特点(AD为阿尔茨海默病缩写)