2024护士执业资格考试宝典护士考前点睛模拟题(I4)

1. [单选题]早产临产是指

A. 开始不规律宫缩
B. 20分钟≥4次宫缩
C. 伴宫颈缩短≥55%
D. 宫颈扩张不足2cm
E. 30分钟≥4次宫缩

2. [单选题]系统性红斑狼疮面部典型的皮损是

A. 盘状红斑
B. 环形红斑
C. 蝶形红斑
D. 网状红斑
E. 丘疹状红斑

3. [单选题]由于水分摄入不足，尿量及比重可出现

A. 尿量减少，比重降低
B. 尿量减少，比重增高
C. 尿量正常，比重正常
D. 尿量增加，比重增高
E. 无尿

4. [单选题]患儿女，5岁。进食花生时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，护士配合医生做好气管取异物的术前准备，不包括下列哪项措施

A. 备好给氧装置
B. 备好负压吸引器
C. 备好气管切开包
D. 给氧
E. 备好急救药品

5. [单选题]下列不属于肺炎病因学分类的是

A. 细菌性肺炎
B. 间质性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 非典型病原体肺炎
E. 真菌性肺炎

6. [单选题]患儿，5岁，1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是( )

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 风湿性心脏病

7. [单选题]95%小儿动脉导管解剖上闭合的年龄是

A. 1个月
B. 12个月
C. 18个月
D. 2岁
E. 3岁

8. [单选题]患者男，52岁。在单位组织的体检中被诊断为肾癌，患者回家后对家属说，自己身体一直很好，不可能生病，肯定是医生的诊断有误。该患者处于

A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 否认期
D. 接受期
E. 协议期

9. [单选题]患者，男，66岁，因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料，下列属于客观资料的是

A. 面色苍白
B. 腹痛难忍
C. 心慌不适
D. 睡眠不佳
E. 恶心

10. [单选题]鼻饲液的温度为

A. 28～30℃
B. 30～31℃
C. 32～34℃
D. 35～36℃
E. 38～40℃

11. [单选题]为提高护理质量，病区护士长和护士们从入院评估、住院护理、出院指导等环节进行了一系列的改革，下列哪个指标可以体现本次改革的终末护理质量

A. 仪器设备质量
B. 药品质量
C. 护理差错发生率
D. 健康知识知晓率
E. 入院评估记录完整率

12. [单选题]患者，男性，67岁。哮喘发作伴咳嗽，行超声雾化吸入治疗，正确的做法是

A. 调整定时器，打开雾量调节开关，接通电源
B. 面罩置患者口鼻部，闭口深呼吸
C. 治疗毕，先关闭电源，再关雾化开关
D. 雾化时，患者呼吸宜浅快
E. 水槽内水量不足及时补充

13. [单选题]患儿，男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便8～9次。现对患者的粪便进行消毒处理，漂白粉与粪便的比例是

A. 1：2
B. 1：3
C. 1：4
D. 1：5
E. 1：6

14. [单选题]患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2个月来疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是

A. 劳累
B. 受凉
C. 合并有十二指肠溃疡
D. 出血
E. 癌变

15. [单选题]患者女，15岁，因“今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音响亮而弥散，心率110次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度92%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于

A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 危重
E. 无法判断

16. [单选题]在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是

A. 1
B. 0.95
C. 0.9
D. 0.85
E. 0.8

17. [单选题]患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

A. 子宫脱垂Ⅰ度轻
B. 子宵脱垂Ⅰ度重
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂Ⅱ度重
E. 手宫脱垂Ⅲ度

18. [单选题]李护士长是重症监护病房的护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是

A. 等级和统一指挥的原则
B. 管理层次的原则
C. 有效管理幅度的原则
D. 职责与权限一致的原则
E. 专业化分工与协作的原则

19. [单选题]患者女，35岁，已婚，主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是

A. 阴道分泌物涂片检查
B. 宫颈刮片
C. 盆腔B超
D. 诊断性刮宫
E. 阴道镜检查

20. [单选题]患者，男性，63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外

A. 固定血压计
B. 测左上肢血压
C. 卧位测量时肱动脉平腋中线
D. 固定专人测量
E. 测量前嘱患者休息20～30min

1.正确答案 ：B

解析：早产临产应出现：规律宫缩、20分钟≥4次宫缩、宫颈缩短≥75%、宫颈扩张2cm以上。

2.正确答案 ：C

解析：80%的SLE病人有皮肤黏膜损害，常见于暴露部位出现对称的皮疹，典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑，病情缓解时红斑可消退，留有棕黑色色素沉着。在手掌的大小鱼际、指端及指（趾）甲周围也可出现红斑，这些都是血管炎的表现。活动期病人有脱发、口腔溃疡。故本题选C。

3.正确答案 ：B

解析：水分摄入不足患者可出现高渗性脱水，渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量减少、尿比重增高。

4.正确答案 ：D

解析：气管取异物的术前准备包括准备给氧装置、气管切开包、负压吸引器、急救药品等，给氧不属于常规术前准备内容，故选D。

5.正确答案 ：B

解析：肺炎根据病理形态学的分类：将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎及毛细支气管炎。间质性肺炎不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，约有百余种，已知一小部分病因已明，如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等；但有相当一部分病因不明，如特发性肺纤维化、结节病等。间质性肺炎虽然称为“肺炎”，但主要不是由细菌、病毒等微生物感染而成。故答案为B。

6.正确答案 ：D

解析：法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。青紫为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指（趾）甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。

7.正确答案 ：B

解析：由于肺循环压力降低和体循环压力增高，流经动脉导管的血流逐渐减少，最后停止。足月儿约80%在生后24小时发生功能性关闭，约80%婴儿于生后3个月、95%婴儿于生后1年内解剖上关闭。

8.正确答案 ：C

解析：五个期：1.震惊和否认期：在开始得知患有癌症时，病人大都无法接受这一事实。接着，病人会否认患病的事实，认为医生诊断错误。对于这一期的病人，要允许他们花一段时间去接受，对病人的反复询问要表现出耐心和关心。2.愤怒期:病人在否认事实时，心中多少还会存有一些希望，当看到事实无法改变时，就会由否认转为愤怒。这是可以理解的，因为病人面临着太多的打击。如健康，事业，爱情，人际关系等等都会发生变化。对于这一期的病人，常会怨天尤人，把怒气发到家属和医护人员的身上。这时，护理人员不要谈笑风生，要表现出严肃和关心的态度，经常花时间与病人耐心交谈，让病人说出心里的感觉。3.磋商期：病人经过一段时间的愤怒和发泄，会慢慢的平静下来，但其内心的心里活动却没有平息。病人会与自己信任的医生讨价还价，例如，病人会承诺只要只好病，就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的并且能够好转，就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的病情能够好转，求生的欲望增强，家属和医护人员应给病人分析病情，让病人努力与医护人员配合，接受治疗，并对由于治疗带来的副作用有所准备。4.忧郁期:在病人接受治疗的过程中，当治疗的副作用难以忍受或治疗的效果不佳，癌症复发时，面对残酷的事实，病人会表现出悲伤，哭泣，沉默，食欲不振，忧郁，畏缩，无助感及绝望感等。这一时期的病人可能出现自杀倾向，在护理中药采取一定的措施，并利用非语言沟通的方式对病人表示关心，如握手，温和坚定的语气等。5.接受期：在经过一段时间的内心挣扎后，病人的情绪会慢慢平静下来，重新接受事实，矫正心情，面对疾病与治疗造成自己生活的巨大改变。这一时期的病人能够较为理智的接受治疗，这是医护人员和家属最希望病人达到的状态。

9.正确答案 ：A

解析：患者客观资料是指护士通过观察、体格检查或借助医疗仪器、实验室检查获得患者的症状和体征。面色可以直接通过观察获得，属于客观资料；而其余四项为患者的主诉，属于主观资料。

10.正确答案 ：E

解析：鼻饲饮食的温度为38～40℃。

11.正确答案 ：C

解析：终末护理质量指患者所得到的护理效果的综合质量。它是通过某种质量评价方法形成的质量指标体系。这类指标包括技术操作合格率、差错发生率、患者及社会对医疗护理工作满意率等。

12.正确答案 ：B

解析：行超声雾化吸入治疗时用面罩置患者口鼻部，闭口深呼吸，这样药物才容易进入肺内。

13.正确答案 ：D

解析：干漂白粉可用于消毒粪便，用量为稀粪便1:5(1份漂白粉可消毒其5倍量的粪便），干粪便2:5,混匀后放置2小时。消毒尿的用量为1:200,混匀后放置10分钟。

14.正确答案 ：E

解析：胃溃疡疼痛变为无规律性，可能癌变。

15.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘发作血氧饱和度>95%为轻度，91%～95%为中度，≤90%为重度。

16.正确答案 ：A

解析：在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率必须达到100%（A对）。

17.正确答案 ：C

解析：子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度：1、Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米，未达处女膜缘。2、Ⅰ度重：子宫颈已经达处女膜缘。3、Ⅱ度轻：子宫颈已开始脱出于阴道外，但宫体尚在阴道内。4、Ⅱ度重：子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。5、Ⅲ度：子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出，患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

18.正确答案 ：C

解析：管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度，有效的管理监督要在合理的管理幅度下才能实现。层次越高，管理的下属人数应相应减少。护理管理中，护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当和明确，管理幅度过宽，管理的人数过多，任务范围过大，使护理人员接受的指导和控制受到影响，管理者则会感到工作压力大；如果管理幅度过窄，管理中又不能充分发挥作用，造成人力浪费。应根据具体条件确立适当的管理宽度，以确保能够提供有效的监督和管理。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：D

解析：需密切观察血压时，应做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

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