计划生育中级职称2024冲刺密卷分析(D6)

1. [单选题]关于精液检查的描述，不正确的是

A. 精液量和射精频度有关
B. 无精子症患者精液pH<7.0可能存在射精管道堵塞
C. 精液液化时间延长或不液化可能与前列腺分泌功能低下有关
D. 精液液化过程通常在5分钟内完成
E. 刚射出的精液呈凝固状，在前列腺蛋白酶的作用下逐渐液化

2. [单选题]胎儿肺成熟度(　　)。

A. 羊水L/S比值
B. 羊水甲胎蛋白测定
C. 羊水细胞培养
D. 羊膜腔造影
E. 羊水肌酐值

3. [单选题]有关使用避孕药的注意事项，下列描述错误的是(　　)。

A. 急性肾炎患者可用
B. 乳房有肿块者禁用
C. 不得随意停药
D. 药片潮解后影响效果
E. 服药期间高热时，宜加用避孕套

4. [单选题]休克代偿期的表现是

A. 全身皮肤黏膜明显发绀
B. 无尿
C. 脉搏摸不清
D. 血压测不出
E. 精神紧张，烦躁不安

5. [单选题]测定胎儿肾成熟度(　　)。

A. 羊水泡沫试验
B. 羊水肌酐测定
C. 羊水胆红素测定
D. 羊水脂肪细胞出现率
E. 羊水细胞学检查

6. [单选题]有关麻醉前用药目的描述，下列不正确的是

A. 镇静与催眠
B. 镇痛
C. 提高手术成功率
D. 抑制腺体分泌
E. 抑制不良反应

7. [单选题]对不典型精索静脉曲张病例，首选检查为(　　)。

A. 红外线测温
B. 放射性同位素阴囊血池扫描
C. Valsalva试验
D. 多普勒超声
E. 精索内静脉造影

8. [单选题]孕酮为(　　)。

A. 18碳化合物
B. 19碳化合物
C. 20碳化合物
D. 21碳化合物
E. 22碳化合物

9. [单选题]24岁，女性，停经17周，行依沙吖啶引产，穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀，最可能诊断(　　)。

A. 不全流产
B. 子宫损伤
C. 羊水栓塞
D. DIC
E. 感染

10. [单选题]属于输精管道的是

A. 睾丸
B. 附睾
C. 前列腺
D. 精囊
E. 尿道球腺

11. [单选题]睾丸表面覆有一层浆膜，被称为

A. 睾丸白膜
B. 睾丸纵隔
C. 肉膜
D. 睾丸网
E. 鞘膜脏层

12. [单选题]作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是

A. 肛门周围～阴阜～大腿内上1/3～大小阴唇
B. 阴阜～大小阴唇～肛门周围～大肠内上1/3
C. 大腿内上1/3～肛门周围～大小阴唇～阴阜
D. 大小阴唇～阴阜～大腿内上1/3～肛门周围
E. 大小阴唇～大腿内上1/3～阴阜～肛门周围

13. [单选题]人类红绿色盲的遗传方式属于(　　)。

A. 常染色体隐性遗传
B. X连锁隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 线粒体遗传
E. 体细胞遗传

14. [单选题]尿道最宽的部位是

A. 尿道球部
B. 尿道海绵体部
C. 尿道前列腺部
D. 尿道膜部
E. 尿道外口

15. [单选题]尿道球部(　　)。

A. 尿道各部中最长的部分
B. 尿道最狭窄的部位
C. 有射精管开口
D. 尿道穿过尿生殖膈的部分
E. 有尿道球腺排泄管开口

16. [单选题]下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状？(　　)

A. 长效避孕药
B. 皮下埋植
C. IUD
D. IUD+安全期
E. 以上方法均可

17. [单选题]硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下列各项不正确的是

A. 最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B. 24小时硫酸镁总量不得超过10g
C. 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用
D. 膝反射消失者禁用
E. 硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗

18. [单选题]第一类活性IUD是(　　)。

A. 不锈钢圆环
B. VCu200
C. TCu220C
D. 太田环
E. MLCu375

19. [单选题]对于精囊腺的检查下列哪种方法最准确？(　　)

A. 经直肠高频超声探头检查
B. 经直肠低频超声探头检查
C. 经腹部超声检查
D. 经腹部高频超声检查
E. 以上答案都不对

20. [单选题]对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是(　　)。

A. 阴囊探查术
B. 睾丸活检术
C. 精子功能试验
D. 房事后试验
E. 夜间阴茎勃起试验

1.正确答案 ：D

解析：精液液化通常在15分钟内完成。

2.正确答案 ：A

解析：检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂值＞2，提示胎肺成熟。检测羊水中甲胎蛋白高于正常10倍以上，母血中甲胎蛋白值超过同期妊娠平均值两个标准差提示神经管缺陷。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：休克早期，机体对有效循环血容量减少有相应的代偿能力，患者的中枢神经系统兴奋性提高，表现为：精神紧张，兴奋或烦躁不安，皮肤苍白，四肢厥冷，心卒加速，脉压差小，呼吸变快，尿量减少等。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

解析：镇静与催眠不是麻醉前用药的目的。

7.正确答案 ：C

解析：临床上根据局部体征将精索静脉曲张分为四级，即Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级及亚临床级。不典型的精索静脉曲张病例在增加腹压时(Valsalva试验)可出现局部体征。红外线测温、多普勒超声及静脉造影有助于诊断无临床所见的精索静脉曲张。

8.正确答案 ：D

解析：甾体类激素为一个由17个碳原子组成的环形结构，来源于胆固醇裂解。胆固醇有27个碳原子，孕酮为21碳化合物，与胆固醇的差别仅在于C17位上的侧链结构与长度。雄激素为19碳化合物，雌激素的结构为18碳甾体。

9.正确答案 ：C

解析：中期引产可能发生羊水栓塞，发生率0.1‰～0.668‰，可能是羊膜腔穿刺羊水自穿刺孔溢出进入母血循环，也可能在破膜时宫缩过强，子宫发育不良或瘢痕子宫，可继发子宫破裂或宫颈穹隆裂伤，胎儿自破口进人腹腔或经后穹隆排出。中期引产少数情况可发生DIC，特别是胚胎死亡的稽留流产患者，由于变性坏死的蜕膜及绒毛组织释放大量凝血活性物质进入母血循环，导致DIC发生。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：睾丸表面覆有一层浆膜，被称为睾丸白膜。

12.正确答案 ：D

解析：会阴消毒顺序：大小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围。

13.正确答案 ：B

解析：1.色觉缺陷可分为先天性和后天性两大类，其中遗传性先天性色觉缺陷占绝大部分，几乎都是X-连锁隐性遗传病的红绿色异常。红绿色觉基因位于X染色体。蓝色觉基因位于第7号常染色体。正常男性个体的唯一的X染色体含一个红色素基因及1～3个绿色素基因。在减数分裂过程中不等量等位基因分离重组，使绿色基因产生不同的组合。但各种组合均产生正常色觉的色素。先天性色觉缺陷可由出现于红或绿色素基因的完全丢失或由于产生具有异常光谱特性的红绿色杂合基因。人类红绿色盲是由隐性基因控制的伴性遗传，即此基因在人类性染色体X上，而不是在常染色体上。对于女性来说，只有两条X染色体上均携带有隐性基因时才表现出色盲性状；对于男性来说，只要其X染色体上携带隐性基因就会发病。其特点有：①男性发病率大于女性；②交叉遗传：若女性发病，则其父亲一定是红绿色盲；若男性发病，则其母亲一定携带有隐性基因，但其母亲不一定患病。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：24小时硫酸镁总量不得超过30g。

18.正确答案 ：B

解析：不锈钢圆环及0ta环属于第一代惰性IUD，它是由金属、不锈钢和塑料制成。第二代活性IUD含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等，TCu200、TCu220C、MLCu375含有铜，属于活性IUD。活性IUD又根据放置后1年的妊娠率分为3大类IUD。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是夜间阴茎勃起试验。睾丸活体组织检查术是一种具有诊断与治疗双重功能的临床技术，有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症，还是生殖管道梗阻引起的无精子症，并且可以诊断与估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况。该方法常用于以下目的：①临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者；②精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能；③精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度；④青春期或者发育后期行隐睾固定术，术前活检可评价生精功能并排除恶变可能；⑤睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性；⑥输精管造影显示输精管阻塞，活检可协助诊断睾丸的生精功能，选择输精管吻合术；⑦活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。因为仅凭男子体外精液检查正常，尚不能完全代表精子进入阴道内的情况。在某些情况下，阴道内环境可以降低精子的活动力，缩短其生存时间。某些妇女的子宫颈黏液较黏稠，可以阻碍于穿透。也有报道某些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗精子抗体，此种抗体能与精子发生凝集反应，减少受孕机会，甚至导致不孕。所以，不孕症患者除男方检查精液，女方做月经期子宫内膜活检、输卵管通液等项检查外，有时尚需做性交后试验。

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