在子宫内膜的分泌期中期，下列哪些激素在血液中水平较低

[多选题]在子宫内膜的分泌期中期，下列哪些激素在血液中水平较低

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 卵泡刺激素
D. 黄体生成素
E. 促性腺激素释放激素

正确答案 ：CDE

解析：子宫内膜的分泌期中期雌激素和孕激素水平较高，卵泡刺激素、黄体生成素和促性腺激素释放激素水平较低。

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[单选题]维持子宫正常位置是由下列哪项起主要作用？(　　)

A. 盆底肌肉及其上下筋膜的作用
B. 膀胱和直肠的作用
C. 子宫四对韧带及盆底肌肉、筋膜的支托作用
D. 腹腔压力作用
E. 子宫四对韧带的作用

正确答案 ：C

[单选题]关于放置IUD正确的是(　　)。

A. 常规探测宫颈管长度
B. 扩张子宫颈口至7号
C. 人工流产后首选大号IUD
D. 将IUD放入宫腔内退出置入器
E. 钳夹宫颈，尽量拉直子宫轴

正确答案 ：E

解析：放置IUD应先用探针沿子宫方向探查宫腔的深度，必要时探查宫颈管长度。钳夹宫颈，尽量拉直子宫轴，避免穿孔、副损伤，根据宫颈口松紧，IUD的种类、大小决定是否扩张宫颈口，如宫腔形IUD、γ形IUD、金属铜环、药铜环165，均宜扩至5.6～6.5号，将IUD放置宫底部再退出置入器，否则易脱落，人工流产后，产时、产后放置者首选中号IUD。

[单选题]妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑(　　)。

A. 先兆流产
B. 不可避免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产

正确答案 ：C

解析：先兆流产：妊娠28周前，出现少量阴道流血和下腹部疼痛，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠物尚未排除，妊娠尚有希望继续者，经休息和治疗后，如流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行；难免流产：流产已不可避免；不全流产：妊娠物已部分排出体外，尚有部分残留在宫腔或宫颈内，均由先兆流产发展而来，属于难免流产；完全流产：妊娠产物已全部排出；稽留流产：胚胎和胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者。

[单选题]胎儿电子监测胎心率变化错误的是(　　)。

A. 基线胎心率为无宫缩时的FHR
B. FHR指每分钟胎儿心搏次数
C. FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力
D. 周期性FHR与子宫收缩有关
E. 宫缩后FHR增加15～20次可能是脐静脉暂时受压

正确答案 ：C

解析：①基线胎心率：指无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率，胎心率变异包括胎心率变异振幅(正常波动范围10～25/分钟)和胎心率变异频率(正常1分钟波动次数≥6次)。胎心率变异消失提示胎儿储备能力丧失；②预测胎儿宫内储备能力：无应激试验(NST)连续记录20分钟，至少3次以上胎动伴胎心率加速＞15/分钟，持续＞15秒。

[单选题]男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年，"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为

A. 高血压5年
B. 糖尿病3年
C. 肥胖3年
D. 左侧胸痛1天
E. 高血压糖尿病3年

正确答案 ：D

[单选题]女，27岁，妊娠30周，因腹部迅速增大，1周来持续腹痛伴气急、心悸，2天不能平卧，入院。检查：心率102次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg，下肢水肿(++)，宫底耻骨联合上40cm，腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应诊断为

A. 双胎
B. 妊娠合并心脏病
C. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性羊水过多
E. 胎盘早期剥离

正确答案 ：D

解析：急性羊水过多较少见，多发生在妊娠20～24周，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至发绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛，出现下肢及外阴部水肿及静脉曲张，不能平卧仅能端坐。

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