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1岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查

来源: 考试宝典    发布:2024-02-25  [手机版]    

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[单选题]1岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查体:血钙稍低,血磷降低。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是

A. 营养不良
B. 维生素D缺乏性佝偻病
C. 维生素D缺乏性手足搐搦症
D. 抗维生素D佝偻病
E. 软骨营养不良


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[单选题]社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A. 生物医学模式
B. 机械论医学模式
C. 神灵主义医学模式
D. 生物-心理-社会医学模式
E. 自然哲学医学模式

正确答案 :D

解析:社区卫生服务从以疾病为中心,转变为以人为中心的生物-心理一社会医学的全科医学模式。


[单选题]关于外用中药的调敷法,不正确的是

A. 茶水调服如意金黄散
B. 酒研紫金锭
C. 白酒调敷七厘散
D. 花椒油调敷青蛤散
E. 蛋清调敷珍珠粉

正确答案 :B

解析:调敷法是将外用散剂或锭剂,用适当的液体调成或研成糊状,敷于患处的一种常用的外治法。如用茶水调服如意金黄散,取茶叶解毒消肿之效;醋研紫金锭,取醋干燥止痛之功;黄酒或白酒调敷七厘散、九分散、五虎丹等,取酒活血通经疗伤止痛之效;花椒油调敷青蛤散,以取花椒燥湿止痒之功;也有用香油或蛋清调敷的,则取其有润肤的保护作用。


[单选题]男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

A. 自身功能复位
B. 双踝悬吊复位
C. 椎板切除减压术
D. 两桌法复位
E. 椎管侧后方减压术

正确答案 :E

解析:患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时,要尽早治疗,伤后6小时是黄金时期,24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位,使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里,依据题意,首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段,只有E选项是可选的,依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法:是指脊柱骨折后,正确地将垫枕放置在伤椎后突处,逐日增高,在伤后一周内可以达到15-18厘米厚,使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位:用两张高度相差30公分左右的桌子,桌上各放一软枕,伤员俯卧,头部置于高桌上,两手把住桌边,两大腿放于低桌上,要使胸骨柄和耻骨联合部悬空,利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法:即俯卧,悬吊双踝,复位后同样上石膏背心固定3个月。


[单选题]男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是

A. 气管切开
B. 鼻饲苯妥英钠
C. 肌注苯巴比妥
D. 静脉注射地西泮
E. 口服丙戊酸钠

正确答案 :D

解析:患者发作性四肢抽搐,频繁发作伴意识丧失,考虑为癫痫持续状态,应立即静脉注射地西泮。



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