儿科护理医学中级职称2023冲刺密卷案例分析题正确答案(F0)

1. [单选题]1989年卫生部《医院分级管理办法（试行草案）》和《综合医院分级管理标准（试行草案）》中提出的医院各级护理人员编制的标准，三级医院病床与病房护理人员之比不少于

A. 1：(0.7～0.8)
B. 1：0.6
C. 1：0.5
D. 1:0.4
E. 1：0.3

2. [单选题]关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是

A. 入口平面前后线径12.75cm
B. 中骨盆平面横径为13cm
C. 出口前矢状径是8.5cm
D. 出口后矢状径为15cm
E. 出口平面横径为9cm

3. [单选题]下列疾病需采用严密隔离的是

A. 疟疾
B. 破伤风
C. 霍乱
D. 肺结核
E. 新生儿脓疱疮

4. [单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

5. [单选题]重症肺炎和轻型肺炎的区别是

A. 持续高热
B. 唇周发绀，伴三凹征
C. 肺实变体征
D. 咳嗽气促明显
E. 中毒症状明显，并累及全身其他系统

6. [单选题]感染性休克的抢救处理首先是

A. 查明病因
B. 抗感染
C. 迅速扩容
D. 降温
E. 用升压药

7. [单选题]下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的有

A. 上呼吸道由鼻、咽、喉构成
B. 喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C. 肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D. 胸膜腔内通常是正压
E. 胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

8. [单选题]做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 无肌酐饮食
D. 高纤维素饮食
E. 正常饮食

9. [单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 原发性脱水

10. [单选题]高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒失代偿
E. 混合型酸中毒

1.正确答案 ：D

解析：三级医院病床与病房护理人员之比不少于1:0.4，医师与护理人员之比不少于1：2。

2.正确答案 ：E

解析：入口前后径：也称真结合径，是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离，平均值约为11cm。中骨盆横径:也称坐骨棘间径，为两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm。出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。平均值约为8.5cm。出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为9cm。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

3.正确答案 ：C

解析：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离，适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。

4.正确答案 ：D

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.正确答案 ：E

解析：轻型肺炎病变只局限在呼吸系统，重症肺炎中毒症状明显，并累及全身其他系统。 【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

6.正确答案 ：C

解析：感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张，导致有效血容量减少、血压下降，所以处理首先是迅速扩容，维持有效循环血量，增加组织灌注。

7.正确答案 ：D

解析：由于肺弹性回缩力的作用，正常人平静呼吸的全过程胸腔内压均低于大气压（称胸内负压），吸气时胸内负压加大。胸内负压的生理意义是使肺维持扩张状态，同时促进静脉血及淋巴液的回流。 【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】

8.正确答案 ：C

解析：本题考查内生肌酐清除率的检查注意事项。内生肌酐清除率（Ccr）：是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协助判断肾脏疾病的进展及预后，其测定方法简单，干扰因素少，不需多次抽血，且可较早反映滤过功能的异常。测定Ccr前让病人连续进食3天低蛋白饮食（每日摄入的蛋白质少于40g），并禁食肉类（无肌酐饮食），避免剧烈运动，于第4日晨8时将尿排尽，最后一次排尿后加入防腐剂，准确收集24小时的全部尿液。取血2～3 ml与尿液同时送检，根据测定的血、尿肌酐值计算出Ccr。另外，临床上Ccr的测定可采取简化的4小时留尿，及一次空腹取血进行肌酐测定。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

9.正确答案 ：B

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

10.正确答案 ：C

解析：1.高位肠梗阻呕吐出大量胃液，丢失氢离子，病人出现代谢性碱中毒。 【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】 2.低位肠梗阻大量肠液积存在肠道，病人丢失大量碱性液体，出现代谢性酸中毒。 【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】

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