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肝硬化腹水与下列哪项因素有关

来源: 考试宝典    发布:2019-10-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"肝硬化腹水与下列哪项因素有关"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]肝硬化腹水与下列哪项因素有关

A. 抗利尿激素增加
B. 性激素平衡失调
C. 低蛋白血症
D. 原发性醛固酮增多
E. 黑色素细胞刺激素增多


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[多选题]Lauren分型正确的包括

A. 是按肿瘤起源分类
B. 分为膨胀型和浸润型
C. 分为肠型和弥散型
D. 是按照肿瘤的生长方式分类
E. 15%不能按此分型

正确答案 :ACE

解析:根据胃癌的组织结构和生物学行为,将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜,一般具有明显的腺管结构,瘤细胞呈柱状或立方形,可见刷状缘,瘤细胞分泌酸性黏液物质,类似于肠癌的结构;常伴有萎缩性胃炎和肠化生,多见于老年男性,病程较长,发病率较高,预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜,癌细胞分化较差,呈弥漫性生长,缺乏细胞连接,一般不形成腺管,许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型;多见于年轻女性,易出现淋巴结转移和远处转移,预后较差。但有10%~20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征,难以归入其中任何一种,从而称为混合型。


[多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是

A. 黄疸进行性加重提示:预后不良
B. 终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗
C. 主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎
D. 男性多发
E. 确诊后,首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗

正确答案 :BC

解析:1.该病90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8。故A错误。2.黄疸加深预示着病程进展到晚期预后差。3.主要为肝小叶间胆管或中隔胆管的慢性非化脓性炎。。4.伴有肝功能失代偿和(或)生活质量差的病人可考虑作肝脏移植。


[多选题]下列关于血清淀粉酶的描述哪些是正确的( )

A. 急腹症时可出现血淀粉酶升高
B. 淀粉酶升高水平与病情严重度一致
C. 早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎
D. 淀粉酶升高可确诊急性胰腺炎
E. 血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成

正确答案 :ACE

解析:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。在发病后6~12h活性开始升高,24h达峰值,48小时开始下降,3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关。如血淀粉酶持续升高可提示并发症如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿形成可能。淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病(消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆道梗阻及急性胆囊炎等)、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不良及巨淀粉酶血症等情况,应加以注意。故选:BDE。


[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

正确答案 :C


[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )

A. 其华在面
B. 在体合脉
C. 主神志
D. 主血脉
E. 在窍为舌

正确答案 :D


[多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括

A. 完全性肠梗阻
B. 消化道大出血,出血不止
C. 肠瘘
D. 顽固便秘
E. 肠穿孔

正确答案 :ABCE

解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。


[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )

A. 寒湿
B. 水湿
C. 痰饮
D. 津伤
E. 湿热

正确答案 :D


[多选题]关于大肠癌,以下描述正确的是( )

A. 在腺管开口形态中,VA型多为浸润癌
B. 在我国发病率逐年下降
C. 黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌
D. 大肠癌可发生于大肠各段,但以左半结肠,或以直肠和乙状结肠多见
E. 瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌

正确答案 :CDE

解析:大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势,瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌.黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌.故选:ACD。


[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )

A. 风热感冒
B. 气虚感冒
C. 暑湿感冒
D. 阴虚感冒
E. 风寒感冒

正确答案 :D



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