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[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
A. 病史资料不完整、不确切
B. 观察不细致或检验结果误差
C. 先人为主、主观臆断
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 疾病的临床表现不同
[多选题]4个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差、轻吐。查口腔黏膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮。下列哪些描述正确( )
A. 诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子
B. 由白色念珠菌引起
C. 局部可用1%龙胆紫溶液或制霉菌素治疗
D. 多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
E. 多见于新生儿及幼婴
正确答案 ：BCDE
解析：鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。2岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。
[单选题]心脏发育的关键时期是
A. 胚胎第1～6周
B. 胚胎第4～10周
C. 胚胎第4～8周
D. 胚胎第6～12周
E. 胚胎第2～8周
正确答案 ：E
解析：原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。
[单选题]医学伦理学的研究内容大体包括以下部分，但除外
A. 医学道德教育、评价和修养
B. 医学伦理学的基本准则、规范
C. 医学道德中特殊问题
D. 伦理学产生、发展及其规律
E. 医学伦理学的基本理论
正确答案 ：D
[多选题]下列哪些属微小病变型肾病的特点( )
A. 蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
B. 肾上腺皮质激素治疗效果好
C. 蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
D. 大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致
E. 多见于学龄儿童，男孩多见
正确答案 ：ABC
解析：微小病变型肾病：肾上腺皮质激素治疗效果好，蛋白尿成分以小分子球蛋白为主，蛋白尿成分以中分子白蛋白为主。
[单选题]医德与医术的关系是
A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
正确答案 ：C
[单选题]男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院，查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中，其最可能的死因是
A. 冠状动脉瘤破裂
B. 心肌炎
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 心包炎
正确答案 ：A
解析：患儿诊断为川崎病，临床常以高热(39℃以上)为最初表现，热程在5天以上，一般为一、二周，有的热退一、二天又高，热程长的可达三、四周，退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛，躯干部出现大小不一的斑丘疹，形态无特殊，面部四肢亦有，不痒，无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血，球结膜尤重，仅少数并发化脓性结膜炎，用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂，甚至有出血；舌常呈杨梅舌，口腔粘膜充血，但无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮疹表现时，基本可诊断川崎病。该患儿死亡原因为川崎病并发症。
[多选题]新生儿T细胞免疫功能特点是
A. Th1细胞功能高于Th2细胞功能
B. 细胞毒性T细胞功能不足
C. 产生干扰素-γ的能力与成人相似
D. 产生肿瘤坏死因子的能力低下
E. 产生白细胞介素-4的能力低下
正确答案 ：BDE
解析：新生儿T细胞免疫功能特点是细胞毒性T细胞功能不足，产生白细胞介素-4的能力低下，产生肿瘤坏死因子的能力低下。
[单选题]早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是
A. 2个月
B. 7～8个月
C. 9～10个月
D. 3～4个月
E. 5～6个月
正确答案 ：A
解析：早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是2个月。
[单选题]急性粟粒型肺结核X线片影像学特征是
A. 两肺广泛均匀分布的大小、密度一致的结节影
B. 肺内有大小不等的小空洞
C. 肺内广泛淋巴结影
D. 肺内有广泛渗出性病变
E. 肺内有广泛斑片状影
正确答案 ：A
解析：病灶发展到一定大小，胸片出现细小散在粟粒状阴影，其大小、密度、分布均匀一致，这种“三均匀”征象，是本病特征性X线的表现。对于急性粟粒性肺结核，其显示早期粟粒性病变较X线胸片更敏感。
