药学(士)科卫生初级2024冲刺密卷案例分析题答案(A1)

1. [单选题]为强效、长效抗炎镇痛药

A. 美洛昔康
B. 双氯芬酸
C. 保泰松
D. 吡罗昔康
E. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)

2. [单选题]以下属于“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”的疾病或状况的是

A. 慢性肝、肾病
B. 非感染性休克
C. 术中组织损伤严重
D. Ⅰ类手术中的无菌切口
E. 无感染征象的心血管疾病

3. [单选题]下列不是胰岛素不良反应的是

A. 肝损害
B. 低血糖症
C. 过敏反应
D. 脂肪萎缩
E. 胰岛素抵抗

4. [单选题]限定日剂量是

A. 用于所有人群的平均日剂量
B. 用于多个适应证的平均日剂量
C. WHO对某类药物的推荐日剂量
D. 一种技术性测量单位
E. 一种用药剂量

5. [单选题]中国药典从哪一版开始分为两部

A. 1953年版
B. 1963年版
C. 1977年版
D. 1985年版
E. 1990年版

6. [单选题]为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是

A. 空腹服用
B. 低钠饮食
C. 首次剂量减半
D. 舌下含用
E. 首次剂量加倍

7. [单选题]影响药物稳定性的环境因素错误的是

A. 温度、光线
B. pH值
C. 空气中的氧
D. 湿度和水分
E. 包装材料

8. [单选题]真核细胞型微生物的特点是

A. 细胞分化程度较低，有核膜核仁，胞质内细胞器完整
B. 细胞分化程度较高，无核膜核仁，胞质内细胞器完整
C. 细胞分化程度较高，有核膜核仁，胞质内细胞器完整
D. 细胞分化程度较高．有核膜核仁，胞质内细胞器不完整
E. 细胞分化程度较低，无核膜核仁，胞质内细胞器不完整

9. [单选题]稳定性研究

A. 考察药物杂质是否超过限量
B. 考察中药材是否地道
C. 考察药物储存过程的质量
D. 考察药物生产与质量是否符合标准
E. 考察药物制剂中有效成分的含量

10. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

11. [单选题]可看作兴奋指标的是

A. 阈电位
B. 局部电位
C. 动作电位
D. 静息电位
E. 反应

12. [单选题]房室瓣关闭发生在

A. 等容收缩期初
B. 等容舒张期末
C. 快速射血期
D. 等容舒张期初
E. 等容收缩期末

13. [单选题]下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是

A. DA受体分布与α受体相同
B. DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张
C. DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩
D. DA受体只存在于外周血管
E. DA受体激动时引起帕金森综合征

14. [单选题]药物作用的选择性取决于

A. 药物剂量大小
B. 药物脂溶性大小
C. 组织器官对药物的敏感性
D. 药物在体内的吸收速度
E. 药物pKa大小

15. [单选题]甲状腺制剂主要用于

A. 甲状腺危象综合征
B. 甲亢手术前准备
C. 青春期甲状腺肿
D. 尿崩症的辅助治疗
E. 黏液性水肿

16. [单选题]有权限制或禁止对国内供应不足的药品进行出口的部门是

A. 全国人民代表大会常务委员会
B. 国务院卫生行政部门
C. 国务院
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院工业与信息化委员会

17. [单选题]奋乃静的主要理化性质是

A. 对光敏感，易被氧化
B. 在碱性下可发生重排
C. 遇三氯化铁试剂产生白色沉淀
D. 对光稳定，易被氧化
E. 在酸性下可水解开环

18. [单选题]不属于生物药剂学中研究的生物因素的是

A. 种族差异
B. 性别差异
C. 年龄差异
D. 生理和病理条件的差异
E. 药物的剂型和用药方法

19. [单选题]进行药物敏感试验通常采用细菌生长曲线中的

A. 迟缓期
B. 对数期
C. 稳定期
D. 衰亡期
E. 隐蔽期

20. [单选题]药品

A. 未曾在中国境内上市销售的药品
B. 未曾在中国生产的药品
C. 必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品
D. 不需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可自行调配、购买和使用的药品
E. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质

1.正确答案 ：D

解析：吡罗昔康于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用，近期有效率可达85%以上，为一种强效、长效的抗炎镇痛药。故答案为D。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：答案：A。低血糖症为胰岛素过量所致，最常见，过敏反应较轻微，脂肪萎缩常见于注射部位，女性多于男性，不常见肝损害，所以答案为A。

4.正确答案 ：D

解析：以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。 由于各国用药情况不同，部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是，DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，由于个体差异（例如年龄和体重）以及药物代谢动力学的不同，药物日剂量通常是有差别的。

5.正确答案 ：B

解析：新中国成立以来，共出版了10版药典：1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2005、2010、2015年版。1963年版：首次分为两部，2005年版：首次分为一部、二部、三部。2015年版：首次分为一部、二部、三部、四部（通则)。本题选B。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：答案：B。定性试验包括影响因素试验、加速试验与长期试验。影响因素试验适用原料药的考察，用一批原料药进行。加速试验与长期试验适用于原料药与药物制剂，要求用三批供试品进行。影响药物稳定性的环境因素有温度、光线、空气中的氧、湿度和水分、包装材料

8.正确答案 ：C

解析：真核细胞型微生物其中包括酵母菌，霉菌，蕈菌，新型隐球菌，白色念珠菌，藻类，原生动物等。原核细胞型微生物具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜,核仁.细胞器很不完善,只有核糖体,两类核酸同时存在,这类微生物包括细菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体和放线菌.

9.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，含量测定考察药物制剂中有效成分的含量，稳定性研究考察药物储存过程的质量，纯度检查主要考察药物杂质是否超过限量。本题选C。

10.正确答案 ：D

解析：答案：D。医疗机构从业人员分为6个几个类别。

11.正确答案 ：C

解析：本题要点为动作电位。在静息电位的基础上，可兴奋细胞受到适当的刺激，触发膜电位发生可传播的迅速波动，称为动作电位。动作电位是细胞兴奋的标志。

12.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，房室瓣关闭发生在等容收缩期初：室内压尚低于主动脉压，半月瓣仍然处于关闭状态，心室成为一个封闭腔，因血液是不可压缩的液体，这时心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高，以致主动脉瓣开启，房室瓣关闭，本题选A。

13.正确答案 ：B

解析：多巴胺主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加； ⑵ 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善； ⑶ 大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多； ② 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

14.正确答案 ：C

解析：药物作用是指药物与机体相互作用产生的反应，即药物接触或进入机体后，促进体表与内部环境的生理生化功能改变，或抑制入侵的病原体，协助机体提高抗病能力，达到防治疾病的效果称为药物的作用。药物作用的选择性取决于组织器官对药物的敏感性。

15.正确答案 ：E

解析：答案：E。重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺激素能够促进代谢，促进生长发育，提高神经兴奋性和类似肾上腺素的作用，使心率加快，血压上升，心脏耗氧量增加等，主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代补充疗法，需终生治疗，故正确答案为E。 考点：

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

解析：奋乃静为白色至淡黄色的结晶性粉末；几乎无臭，味微苦。本品在三氯甲烷中极易溶解，在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在水中几乎不溶；在稀盐酸中溶解。

18.正确答案 ：E

解析：答案：E。生物药剂学中的生物因素主要包括：①种族差异：指不同的生物种类的差异，及不同人种的差异。②性别差异：男性和女性的差异。③年龄差异：新生儿、婴儿、青壮年和老年人的生理功能的差异。④生理和病理条件的差异：生理因素如妊娠及各种疾病引起的病理因素能引起药物体内过程的差异。⑤遗传因素：人体内参与药物代谢的各种酶活性的个体差异。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，药品系指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。本题选E。

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