2024中级卫生职称考试宝典中医针灸医学主治医师模拟考试练习题(@4)

1. [单选题]关于主诉，以下哪项说法是正确的

A. 是患者本次就诊想要解决的所有问题
B. 是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间
C. 是医生判断病情轻重的主要依据
D. 是患者所有问题的归纳
E. 是既往史中最主要的病史资料

2. [单选题]构成世界万物的本原的是

A. 精气
B. 血
C. 阴阳
D. 神
E. 津液

3. [单选题]起于无名指末端的经是

A. 心经
B. 三焦经
C. 心包经
D. 肺经
E. 小肠经

4. [单选题]"不得虚，邪不能独伤人"，主要指的是

A. 邪气是发病的重要条件
B. 邪气伤人，必伤人体的正气
C. 正气不足，邪气易于侵犯人体
D. 正气不足，邪气亢盛
E. 正气虚弱，邪气不足

5. [单选题]首先提出捻转、提插等单式补泻手法的著作是( )

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《针经指南》
D. 《针灸甲乙经》
E. 《备急千金要方》

6. [单选题]周围型肺癌，所形成的空洞，其X线特征是

A. 厚壁，其中有大液平，边缘模糊
B. 厚壁，内壁凸凹不平，少有液平面
C. 薄壁，多发性环状负影
D. 薄壁，周边不完整
E. 薄壁，其中有大液平，边缘清晰

7. [单选题]桂枝芍药知母汤证之热为

A. 湿热内郁
B. 风湿化热伤阴
C. 阴虚火旺
D. 气分之热
E. 血分之热

8. [单选题]用于治疗顽癣的三棱针针刺方法是

A. 透刺法
B. 点刺法
C. 散刺法
D. 刺络法
E. 挑刺法

9. [单选题]小青龙加石膏汤中石膏用量为

A. 一两
B. 三两
C. 半斤
D. 二两
E. 鸡子大

10. [单选题]“大实有羸状”的病理基础

A. 邪气亢盛，正气衰败
B. 脏腑气血虚极
C. 实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达
D. 邪热炽盛，煎熬津液，阴精大伤
E. 疾病初期，正邪交争过于激烈

11. [单选题]炙甘草汤的功用是

A. 益气滋阴，通阳复脉
B. 益气健脾，养阴润肺
C. 益气健脾，养血柔肝
D. 补脾益肺，宁嗽止血
E. 健脾益气，补肺宁嗽

12. [单选题]任脉起始于

A. 脐中
B. 太冲
C. 胞中
D. 关元
E. 血海

13. [单选题]以下腧穴中，主治失眠的是

A. 灵道
B. 神门
C. 极泉
D. 少府
E. 少海

14. [单选题]治疗痢疾的主穴是

A. 天枢、关元、上巨虚、合谷
B. 天枢、支沟、水道、丰隆
C. 天枢、水分、上巨虚、阴陵泉
D. 天枢、支沟、下脘、合谷
E. 天枢、足三里、中脘、太冲

15. [单选题]高热的体温范围是

A. 37.5～38℃
B. 38.1～39℃
C. 39.1～41℃
D. 39.1～40℃
E. 41℃以上

16. [单选题]足厥阴肝经联络器官( )

A. 循喉咙，挟舌本
B. 入下齿中，挟口、鼻
C. 挟咽，连舌本，散舌下
D. 挟咽、系目
E. 过阴器，连目系，环唇内

17. [单选题]车前子入汤剂时，其用法是

A. 先煎
B. 后下
C. 另煎
D. 烊化
E. 包煎

18. [单选题]善消肉食积滞，又可活血化瘀的药物是

A. 谷芽
B. 神曲
C. 山楂
D. 莱菔子
E. 麦芽

19. [单选题]下列除哪组外都是镇心安神药组

A. 龙骨、牡蛎
B. 朱砂、磁石
C. 龟板、鳖甲
D. 珍珠、琥珀
E. 珍珠母、紫贝齿

20. [单选题]既能治疗崩漏，又能治疗疝气的穴位是

A. 隐白
B. 大敦
C. 归来
D. 横骨
E. 急脉

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：手少阳三焦经经脉循行： 手少阳三焦经起始于无名指末端（关冲），上行出于第四、五掌骨之间，沿手背到达腕关节背部，再向上行于前臂外侧尺桡骨(臂外两骨)之间，穿过肘关节部，沿上臂外侧上行至肩关节 部，与足少阳胆经交叉走其后面，进入锁骨上窝(缺盆)，散布于胸腔之中部(膻中)，散络于心包，下行穿过膈肌，从胸至腹属于上、中、下三焦本腑。 它的支脉是从胸腔中部分出，上行出于锁骨上窝(缺盆)，再上项部，联系于耳廓后面，直行向上出于耳廓上角，自此弯屈向下到面颊部再至眼眶下部。 手少阳三焦经又一分支是从耳廓后面进入耳中，再出走于耳廓前面，经过客主人穴所在部，向前交叉于面颊部，到达外眼角(目锐眦)，接于足少阳胆经。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析：肺部病变 　　（1）渗出与实变——片状阴影，边缘模糊。 　　（2）纤维化——局限（索条状影）；弥漫（紊乱的条状、网状、蜂窝状）。 　　（3）肿块——致密块影 　　（4）空洞与空腔——有完整洞壁的透明区。 　　（5）增殖：梅花瓣样的阴影，边缘较清楚 　　（6）钙化：点状、块状或球形高密度影 　　（7）肺门增大：见于肺门淋巴结肿大、支气管肿瘤等 　　右肺门肿块 　　（8）支气管阻塞：引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿 　　二、胸膜病变 　　（1）胸腔积液： 　　（2）气胸及液气胸： 　　（3）胸膜肥厚、粘连、钙化 　　胸膜肥厚、粘连、钙化：肋膈角变钝或消失，沿胸壁可见密度增高或条状阴影。 二 呼吸系统常见疾病的X线及CT表现 　　1.慢性支气管炎 　　2.支气管扩张症 　　3.大叶性肺炎 　　4.支气管肺炎（小叶性肺炎〉 　　5.间质性肺炎 　　6.肺脓肿 　　7.肺结核 　　8.肺肿瘤 　　1.慢性支气管炎 　　典型表现：两肺纹理，肺纹理增多、增粗、紊乱，伸展至肺野外带。

7.正确答案 ：B

解析：桂枝芍药知母汤证 原文：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤方：桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮） 病因病机：本证由于风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。 证候：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 辨证：风湿历节（风寒湿邪外袭，痹阻筋脉关节，日渐化热伤阴）。 治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热。 方药：桂枝芍药知母汤。

8.正确答案 ：C

解析：三棱针散刺法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

解析：炙甘草汤的组方原理及其与生脉散的鉴别应用 本方主治．阴血不足，阳气虚弱证。脉结代，心动悸，虚劳肺症。治宜益气滋阴，通阳复脉。 方中炙甘草益气化阳，生血化阴，善治气血阴阳俱虚。人参、大枣益气，助炙甘草补气。桂枝、生姜温阳，助炙甘草益气化阳补阳。阿胶、生地养血，助炙甘草生血补血。麻仁、麦门冬滋阴，使炙甘草益气能化阴补阴。清酒温通气血，通达经气，和畅血脉，兼制滋药补而不腻。　 炙甘草汤与生脉散均有补肺气、养肺阴之功，可治疗肺气阴两虚之久咳不已。但炙甘草汤益气养阴作用较强，敛肺止咳之力不足，重在治本，偏于温补；而生脉散益气养阴之力虽不及本方，但伍用收敛之五味子，故止咳之功较著，偏于清补。

12.正确答案 ：C

解析：任脉经脉循行：任脉起于小腹内，下出会阴部，向前上行于阴毛部，在腹内沿前正中线上行，经关元等穴至咽喉部，再上行环绕口唇，经过面部，进入目眶下，联系于目。

13.正确答案 ：B

解析：神门 输穴；原穴 定位 腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 主治 ①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；②高血压；③胸胁痛。 操作 直刺0.3～0.5寸。

14.正确答案 ：A

解析：痢疾 【病因病机】 痢疾多由饮食生冷、不洁之物，或感受暑湿疫毒所致。外邪与食滞阻碍肠腑，气机不利，大肠传导功能失职，湿热相搏，气血阻滞，肠络受损，而致下痢脓血，形成湿热痢5脾胃素虚，脏腑气弱，而贪凉受寒，湿浊乘虚而人，以致寒湿不化，形成寒湿痢；感受疫毒之邪，毒邪熏灼肠道，热毒内盛，引动内风，蒙蔽清窍，而成疫毒痢；湿热蕴结中焦，脾胃失其升降功能，以致呕恶不能食，为噤口痢；若痢疾迁延日久，中焦虚弱，命门火衰，正虚邪恋，常因受凉或饮食不当而反复发作，为休息痢。 【辨证】 主症 大便次数增多，粪中带有黏液脓血，腹痛，里急后重。 【治疗】 1.基本治疗 治法 清热化湿，通肠导滞。以手足阳明经及任脉穴为主。 主穴 天枢 关元 上巨虚 合谷 配穴 湿热痢加曲池、阴陵泉；寒湿痢加中脘、阴陵泉；疫毒痢加大椎、中冲、十宣；噤口痢加内关、中脘；休息痢加脾俞、肾俞；久痢脱肛加百会、长强。 操作 关元用平补平泻法；其余主穴用泻法。急性痢疾者，每日治疗2次，每次留针30分钟。配穴按虚补实泻法操作。寒湿痢、休息痢及久痢脱肛者，可配合艾灸；大椎、十宣点刺出血。 2.其他治疗 (1)耳针法 选大肠、直肠下段、胃、脾、肾、腹。每次3～4穴，急性痢疾用强刺激，留针30分钟，每日1～2次，慢性痢疾用轻刺激，亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。 (2)穴位注射法 选穴参照基本治疗，用黄连素注射液，或用5%葡萄糖注射液，或用维生素B↓1注射液，每穴注射0.5～1ml，每日1次。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

解析：车前子 　　性能：甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。 　　功效：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。2013 　　应用： 　　1.淋证，水肿。 　　2.泄泻。 　　3.目赤肿痛，目暗昏花，翳障。善清肝热而明目。 　　4.痰热咳嗽。能清肺化痰止咳。 　　用法用量：煎服。宜包煎。

18.正确答案 ：C

解析：山楂 　　性能：酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。 　　功效：消食化积，行气散瘀。 　　应用： 　　肉食积滞证。功善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。 　　泻痢腹痛，疝气痛。炒用兼能止泻止痢。 　　产后瘀阻腹痛、痛经。能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。 　　使用注意：脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：大敦 井穴 定位 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 ①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。 操作 浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

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