医学职称(副高)考试宝典骨外科医学副高冲刺密卷多选题正确答案(@6)

1. [单选题]关于臂丛分支正确的是

A. 肌皮神经由后束发出
B. 正中神经由内外侧束发出
C. 尺神经由内侧束和后束部分纤维汇合成
D. 腋神经由外侧干发出
E. 桡神经由后干发出

2. [单选题]男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是

A. 尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B. 如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C. 若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D. 对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E. 无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

3. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

4. [多选题]股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为

A. 有限接触钢板
B. 绞锁钉
C. AO加压钢板
D. 梅花针
E. 螺钉

5. [多选题]骨关节炎的治疗方法是

A. 注意保护关节，避免过度负重活动或损伤
B. 非甾体类抗炎镇痛药物
C. 关节内注射透明质酸钠
D. 人工关节置换术
E. 活血化淤中草药内服以及外部热敷，熏洗，浸泡

6. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

7. [单选题]外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗

A. 复位后夹板固定
B. 复位后，石膏固定
C. 牵引治疗
D. 手术切开复位，内固定
E. 手法复位后，夹板或石膏固定，观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗

8. [单选题]患儿男，2岁，感冒后出现肢体瘫痪，后瘫痪症状逐渐减轻，扶左膝跛行，大小便及感觉无异常。肌张力低，四肢被动活动未见异常，膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是

A. 先天性马蹄内翻足
B. 小儿麻痹后遗症
C. 颈椎管内占位性病变
D. 脑炎
E. 脑部肿瘤

9. [单选题]Smith骨折远端移位畸形是

A. 向桡侧及背侧移位
B. 向尺侧及背侧移位
C. 向尺侧及掌侧移位
D. 向桡侧及掌侧移位
E. 向掌侧移位

10. [单选题]女性，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列操作错误的是

A. 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位，做前臂纵轴牵引
B. 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
C. 以同侧腋窝部向上作反牵引
D. 充分矫正远侧段的向后移位
E. 必须完全矫正桡侧方移位

11. [单选题]骨折体征中下列哪项是错误的

A. 疼痛、肿胀
B. 反常活动
C. 畸形
D. 弹性固定
E. 骨擦音

12. [单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

13. [单选题]下肢人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生与下列因素有关

A. 术后抗凝血酶Ⅲ降低
B. 骨水泥热聚合反应
C. 手术操作损伤局部血管内皮细胞
D. 手术应用气囊止血带及长时间屈膝位操作
E. 以上都正确

14. [单选题]下列骨折造成周围组织损伤中，哪项是错误的 ( )

A. 腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经
B. 股骨颈骨折，可致股骨头缺血性坏死
C. 股骨髁上骨折可致腘动脉损伤
D. 下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂
E. 肱骨内上髁骨折，可伤及肱动脉

15. [单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

16. [单选题]男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是

A. 椎体结核
B. 椎体肿瘤
C. 脊椎骨折
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性脊椎炎

17. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

18. [多选题]有关骶骨骨折的叙述正确的是

A. 多为直接打击所致
B. 裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性
C. 骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
D. 一般不伤及坐骨神经
E. 伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍

19. [单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉

20. [单选题]收肌管内自前向后有 ( )

A. 隐神经、股动脉、股静脉
B. 隐神经、股静脉、股动脉
C. 股静脉、隐神经、股动脉
D. 股动脉、隐神经、股静脉
E. 股动脉、股静脉、隐神经

1.正确答案 ：B

解析：正中神经以两根分别起于内、外侧束，两根夹持腋动脉。向下成锐角汇合成正中神经，沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘窝，穿旋前圆肌于前臂指浅、深屈肌之间下行，经腕管至手掌。先发出正中神经返支进入鱼际，继而发出3条指掌侧总神经，再各分为2支掌侧固有神经至1～4指相对缘。故选B。

2.正确答案 ：C

解析：神经移植时，不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：ABCD

解析：股骨干骨折手术的要求，一是要有足够强度的内固定材料，使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效；二是骨折固定方法上要提倡微创，尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则，以促进骨折愈合。螺钉不适合该手术，本题答案选择ABCD。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术。本题答案都是正确的。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：患者是外伤致肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤，桡神经损伤一般可以自行恢复，可以先用营养神经的药物观察下，如无好转，再考虑手术探查修复，故本题答案选择E。

8.正确答案 ：B

解析：脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称，不按周围神经干支配区分布，不伴感觉障碍非均衡性。本病好发5岁以下儿童，故称“小儿麻痹症”。

9.正确答案 ：D

解析：Smith骨折远端移位畸形是向掌侧桡侧移位，与Colles骨折相反。

10.正确答案 ：E

解析：患者是伸直型骨折，骨折远端向桡侧移位，此型骨折不完全复位也不会产生严重肘外翻，但解剖复位或矫正过度时，可形成肘内翻畸形，故必须完全矫正桡侧方移位的说法错误，本题答案选择E。

11.正确答案 ：D

解析：骨折的专有体征是畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感，疼痛、肿胀也是常见的表现，而弹性固定是脱位的表现，本题答案选择D。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

解析：深静脉血栓形成和肺动脉栓塞是术后严重的并发症，和手术操作损伤局部血管内皮细胞，应用气囊止血带及长时间屈膝位操作，骨水泥热聚合反应，术后抗凝血酶Ⅲ降低都有关系，本题答案选择E。

14.正确答案 ：E

解析：发生肱骨内上髁撕脱骨折时肘关节内侧组织如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可能损伤。肱动脉损伤多见于肱骨干骨折。本题答案选择E。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

解析：根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型，除椎体破坏变形外，出现椎间隙狭窄，此为主要的区别点。

17.正确答案 ：ACD

18.正确答案 ：ABCE

解析：骶骨不是力的传导路径，一般不发生间接损伤，多为直接打击伤所致，为裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性，挤压伤严重所致的移位骨折属不稳定骨折；腰5神经从骶骨翼前方经过，骨折后可伤及。坐骨神经的部分从骶1,2,3骶孔穿出，骨折后可伤及；马尾神经受损者可出现会阴区麻木及括约肌障碍。故本题答案选择ABCE。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：收肌管内的结构，前为股神经的股内侧肌支和隐神经，中为股动脉，后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织，故本题答案选择A。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/0jl2mo.html