卫生正高职称考试宝典外科护理正高医学职称全真考试试题(B9)

1. [多选题]急性脓胸的治疗原则是

A. 选用有效的抗生素
B. 控制原发感染
C. 全身支持治疗
D. 彻底排净脓液，使肺早日复张
E. 手术

2. [多选题]癌痛的三阶梯用药原则 ( )

A. 阶梯给药
B. 按需给药
C. 口服给药
D. 用药个体化
E. 辅助用药

3. [多选题]胃癌的癌前病变包括

A. 胃溃疡
B. 萎缩性胃炎
C. 胃息肉
D. 胃酸缺乏症
E. 应激性溃疡

4. [多选题]肿瘤的内源性因素包括

A. 物理性
B. 遗传
C. 内分泌
D. 免疫
E. 种族

5. [多选题]颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的

A. 头低足高位
B. 不打喷嚏
C. 口腔保持清洁
D. 外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E. 使用抗生素

6. [多选题]进入手术室前要进行的准备包括 ( )

A. 穿洗手衣、裤及清洁鞋
B. 帽子不需遮盖发髻
C. 口罩要遮盖鼻孔
D. 剪短指甲，去除污垢
E. 佩戴胸牌

7. [多选题]适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有

A. 纸、复合透析纸
B. 布、无纺布
C. 通气型硬质容器
D. 聚乙烯
E. 金属箔

8. [多选题]关于针刺伤的预防，下列做法正确的是( )

A. 手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤
B. 利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物
C. 使用具有安全性能的注射器
D. 需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置
E. 使用后的锐器直接放入利器盒

9. [多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

A. 接触血液、体液和分泌物后
B. 护理免疫力低下的患者或新生儿前
C. 护理传染病患者后
D. 实施侵入性操作前
E. 接触被致病性微生物污染的物品后

10. [多选题]关于泌尿系肿瘤叙述正确的是

A. 多为恶性
B. 肾癌多见于40岁以上的男性
C. 以膀胱癌最多见
D. 肾母细胞瘤为小儿常见良性肿瘤
E. 肾癌晚期可经血行转移

11. [多选题]能用来区别斜疝和直疝的情况是

A. 疝块的形状
B. 突出路径
C. 疝内容物是否进入阴囊
D. 是否产生腹膜刺激征
E. 压迫内环后疝块是否突出

12. [多选题]甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有

A. 血压迫气管
B. 喉头水肿
C. 气管塌陷
D. 喉返神经损伤
E. 喉上神经损伤

13. [多选题]需严密隔离的患者是 ( )

A. SARS
B. 狂犬病
C. 鼠疫患者
D. 破伤风患者
E. 霍乱患者

14. [多选题]幽门梗阻患者的呕吐物为 ( )

A. 咖啡色
B. 水样物
C. 腐臭味
D. 隔日食物
E. 粪臭味

15. [多选题]下列符合低血容量性休克特点的是( )。

A. DIC
B. 低血压
C. 低心排血量
D. 低中心静脉压
E. 全血、血浆或水盐丧失

16. [多选题]氧气帐正确的使用方法是 ( )

A. 使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B. 氧气经过湿化瓶，由橡胶管导入帐内
C. 氧浓度须达到60%～70%
D. 每次打开帐幕后，应将氧流量加大至8～10L/min，持续3min
E. 一般为婴幼儿抢救时应用

17. [多选题]青霉素类药物的使用方法正确的是

A. 可采用静脉滴注法
B. 静脉滴注时采用间歇给药的方法
C. 每次药物溶于100ml生理盐水中
D. 每次给药时间为1～2小时
E. 现用现配

18. [多选题]高血压脑出血术后血压控制，正确的说法有

A. 原发性高血压应选择药物控制，应用强效的降压药，防止再出血
B. 颅内高压导致的高血压，应以降低颅内压为主
C. 颅内高压导致的高血压，应处理原发病，不应盲目降压
D. 脑血管疾病的患者应以缓解血管痉挛为主
E. 脑血管疾病的患者降压应注意平稳

19. [多选题]医护人员在何种情况下应该加强洗手

A. 接触患者前后
B. 接触患者血液、体液和被污染的物品后
C. 进行无菌技术操作前后
D. 穿脱隔离衣前后
E. 脱手套后

20. [多选题]满意的决策包括

A. 符合领导标准
B. 符合全局性标准
C. 符合适宜性标准
D. 符合经济性标准
E. 由决策者选出

1.正确答案 ：ABCD

解析：治疗急性脓胸的治疗原则是：①根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素；②彻底排净脓液，使肺早日复张；③控制原发感染，全身支持治疗，如补充营养和维生素，注意水和电解质的平衡，矫正贫血等。

2.正确答案 ：ACDE

解析：三阶梯镇痛疗法的基本原则：①口服给药；②按时给药；③按阶梯给药，选用药物应由弱到强，逐渐升级；④个体化给药；⑤注意具体细节，如要注意监护患者，密切观察用药反应等。

3.正确答案 ：ABCD

解析：病因尚不完全清楚，目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃酸缺乏症有关。

4.正确答案 ：BCDE

解析：内源性因素指的是机体内部结构和功能的改变，如遗传、免疫、代谢、神经体液调节等。

5.正确答案 ：BCE

解析：用生理盐水棉球清洁口腔 2~3 次/d,保持口腔清洁. 脑脊液鼻漏患者,严禁从鼻腔插胃管,禁止掏耳鼻,禁止进行耳鼻冲洗及从鼻腔吸痰等操作

6.正确答案 ：ACD

解析：一般准备参加手术人员进入手术间之前，应更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩和帽子，盖住鼻孔和头发。剪短指甲。手臂皮肤破损或有化脓感染者，不应参加手术。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCDE

解析：洗手和对卫生手消毒的指征 (1)直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4)进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。

10.正确答案 ：ABCE

解析：泌尿及男生殖系统各部位均可发生肿瘤,最常见的是膀胱癌,其次为肾肿瘤,；肾细胞癌是肾原发肿瘤中最多见的约占肾恶性肿瘤的80％～90％多发生于60岁左右的老年人,男性多于女性约为2：1.肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞故又称为肾腺癌；肾母细胞瘤是肾胚基来源的肿瘤.主要发生于儿童是10岁以下儿童最常见的肿瘤之一.最多见于1～4岁的小儿很少见于成人；肾癌晚期可经血行转移

11.正确答案 ：ABCE

解析：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊；斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽

12.正确答案 ：ABC

解析：术后呼吸困难和窒息最常见原因：切口内出血压迫气管，喉头水肿，气管塌陷，甲状旁腺受损，痰液堵塞。喉上神经外支损伤引起声带松弛，音调降低，内支损伤易发生呛咳误吸。避错：本题容易错选答案E。防错方法是搞清喉上神经损伤，不会造成窒息。

13.正确答案 ：ACE

解析： 凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离，适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎

14.正确答案 ：CD

解析：呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐量大，呕吐物为宿食，伴有腐败酸臭味，但不含胆汁。

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：ABCE

解析：氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

17.正确答案 ：ABCE

解析：青霉素的静脉滴注次及浓度青霉素类药物静脉滴注血药浓度很快达到高峰，为0.5小时,而消除半衰期为40~45分钟,经过3~4小时约有90%已排出体外,6小时血药浓度已低于MlC(最低抑菌浓度)。而细菌受到青霉素冲击后再生长只需3~4h,若每日1次静脉滴注，则细菌有12h以上的时间不接触药物，从而可以继续繁殖，而繁殖出来的细菌到下一次药物达到高峰时又不易被杀灭，致使青霉素不能发挥其应有的疗效。按兽药药典规定，青霉素静脉滴注50万~100万单位，每日2~4次，使其充分发挥优势，方能获得最好的疗效，同时避免一次性大剂量用药给家禽带来的不良反应。

18.正确答案 ：BCDE

解析：1.脑血管疾病的患者降压应注意平稳2.颅内高压导致高血压: 处理原则以降低颅内压为主; 3.脑血管疾病的病人因脑血管痉挛所致血压升高, 应以缓解血管痉挛为主, 降压应注意平缓

19.正确答案 ：ABCDE

解析：洗手和卫生手消毒的指征：直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；处理药物或配餐前，故答案为ABCDE。

20.正确答案 ：BCDE

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